他汀类药物在慢性心力衰竭治疗中的效果观察

袁志新

【摘要】目的：对慢性心力衰竭患者行他汀类药物，观察临床治疗效果。方法：择取本院于2012年11月期间-2015年12月期间收治的慢性心力衰竭患者96例，按照患者的入院时间划分为治疗组与参照组，每组各48例。对参照组患者行常规治疗，对治疗组患者行常规治疗+普伐他汀治疗。对比两组患者的治疗后心功能情况与6min步行距离。结果：治疗组中心功能Ⅰ级与Ⅲ级患者数量与参照组数据对比，组间差异明显，即P<0.05，而且治疗组患者6min步行距离大于参照组患者，数据对比P<0.05，本次实验存在统计学意义。结论：对慢性心力衰竭患者行常规治疗的基础上辅以他汀类药物治疗，可以有效改善临床治疗效果，优化患者的心功能等级，加快患者康复，提高其生活质量。

【关键词】他汀类药物；慢性心理衰竭；治疗效果

【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2016）01-0057-02

慢性心力衰竭属于临床常见性综合征，属于终末期心脏疾病，随着人口日益趋于老龄化，该疾病的发病率与病死率逐渐增长[1]。他汀类药物为HMG-CoA还原酶抑制剂，在延缓人体动脉硬化进程，抗炎以及降低脂肪方面作用显著，而且可以保护人体心肌[2]。本院为了探究他汀类药物在慢性心力衰竭临床治疗方面的效果，进行了如下实验：

1 资料与方法

1.1一般资料

择取本院于2012年11月期间-2015年12月期间收治的慢性心力衰竭患者96例，按照患者的入院时间划分为治疗组与参照组，每组各48例。其中，参照组患者年龄在56岁-74岁之间，平均为（65.8±3.9）岁；病程平均为（4.9±2.7）年；有21例为冠心病，15例为扩张型心肌病，12例为风湿性心脏病。治疗组患者年龄在55岁-76岁之间，平均为（66.4±4.1）岁；病程平均为（5.2±2.8）年；有23例为冠心病，12例为扩张型心肌病；13例为风湿性心脏病。对两组患者进行全面检查，确保不存在肝肾功能不全、甲状腺功能障碍、脑血管意外、癌症、急性感染以及严重心律失常等情况。对比两组患者一般资料，P>0.05，具有可比性。

1.2治疗方法

对参照组患者行常规治疗方法：给予患者 受体阻滞剂、利尿剂以及ACE抑制剂治疗，并联合使用醛固酮受体拮抗剂、强心苷药物以及血管扩张药物治疗。

治疗组患者在参照组患者治疗基础上，接受他汀类药物治疗：本次实验中，患者每日服用1次，每次20mg普伐他汀。

1.3观察指标

对比两组患者的心功能分级情况以及6min步行距离。

心功能分级标准如下：日常活动中，不存在心力衰竭情况，为Ⅰ级；日常活动中，存在呼吸困难、乏力等心理衰竭情况，为Ⅱ级；低于日常活动也存在心力衰竭情况，为Ⅲ级；休息时也存在心力衰竭情况，为Ⅳ级。

1.4统计学方法

本次实验过程中，以SPSS21.0统计学软件分析两组慢性心力衰竭患者的治疗数据，计数资料用（n，%）指代，χ2检验；计量资料用均数±标准差（ ±s）指代，T检验，如果P<0.05，表明本次实验统计学差异显著。

2 结果

治疗组中心功能Ⅰ级与Ⅲ级患者数量与参照组数据对比，组间差异明显，即P<0.05，详情见表1：

治疗组患者6min步行距离大于参照组患者，数据对比P<0.05，详情见表2：

3 讨论

本次实验结果与于金凤[3]的研究结果具有较高的相似性，即在慢性心力衰竭患者接受常规治疗基础上，辅以他汀类药物进行治疗，结果发现，治疗组有11例患者心功能为Ⅰ级，明显多于参照组患者；治疗组有5例患者心功能为Ⅲ级，0例患者心功能为Ⅳ级，数量明显少于参照组患者，由此可见，对患者行他汀类药物治疗，可以有效改善患者的心功能情况。而且对比两组患者治疗后的6min步行距离可以发现，治疗组患者的行走长度值比参照组患者大，数据差异明显，即P<0.05，证明他汀药物可以加快患者康复。

慢性心力衰竭的临床表现为心脏肌肉细胞功能异常，甚至伴有心肌纤维化情况，诱发人体心肌细胞死亡，进行出现心力衰竭情况。心力衰竭将会减少心脏血液流量，进一步加剧心肌细胞缺血情况，扩大心脏负荷，后期甚至会诱发一系列并发症。孟凡强[4]研究表明他汀类药物可以对心肌细胞功能丧失进行有效抑制，治疗心脏疾病效果显著。他汀类药物的主要能效便是保护人体的心肌细胞，降低人体胆固醇含量。由于胆固醇含量会直接影响心肌细胞膜的钙离子接受情况，减少胆固醇含量，可以提升心肌细胞膜的钙离子吸收效率，避免心肌细胞内离子失衡。赵楠楠、刘颖萍、王志男[5]等研究表明，他汀类药物具有再生人体心肌细胞的作用，作用于纤维化心肌细胞上，可以去除纤维化细胞，提高健康细胞含量，继而促使患者的心脏功能恢复，确保患者健康。

结语：

综上所述，在慢性心力衰竭临床治疗过程中，如果单纯行常规治疗，效果并不理想，应辅以他汀类药物联合治疗，但需要对使用剂量进行严格控制，避免患者出现不良反应。

参考文献：

[1]江继英.他汀类药物在慢性心力衰竭治疗中的效果观察[J].医学信息，2015，28（07）：268.

[2]侯向芳.他汀类药物辅助治疗慢性心力衰竭效果观察[J].基层医学论坛，2014，13（26）：3496-3497.

[3]于金凤.他汀类药物治疗慢性心力衰竭的临床效果观察[J].中国卫生标准管理，2015，01（15）：128-129.

[4]孟凡强.他汀类药物在慢性心力衰竭治疗中的效果观察[J].当代医学，2013，04（13）：6-7.

[5]赵楠楠，刘颖萍，王志男等.他汀类药物对慢性心力衰竭的疗效[J].武警医学，2015，09（06）：606-608.