临床护理路径在股骨干骨折患者围手术期的应用效果观察

刘静

【摘要】目的：客观评定临床护理路径在股骨干骨折患者围手术期的应用价值。方法：采取随机法选择本院2013年05月-2015年11月接收的股骨干骨折患者患者共120例，作治疗组，本组中所有入选患者围手术期均接受临床护理路径；同期选择股骨干骨折患者共120例作对照组，本组中所有入选患者围手术期均接受常规护理，对2组入选患者临床效果进行客观比对。结果：研究中，治疗组入选患者住院时长（12.96±1.18）天，对照组（21.08±2.25）天，且治疗组入选患者SAS评定分数和SDS评定分数均比对照组低，2组进行综合对比后发现结果有差距（P<0.05）。结论：在股骨干骨折患者围手术期推行临床护理路径可取得显著效果，建议临床上推广。

【关键词】SAS评定分数；SDS评定分数；常规护理；股骨干骨折；临床护理路径

【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2016）01-0095-02

为进一步提升股骨干骨折患者预后水平和临床效果、对临床护理路径方案的临床可行性进行客观评定，笔者选择本院2013年05月-2015年11月接收的股骨干骨折患者患者共120例进行重点分析，同期再选择120例患者进行对比研究，对2组入选患者围手术期实施不同的临床护理方案，重点分析适合股骨干骨折患者、可改善其手术指征的干预方案，具体过程总结介绍如下。

1.临床资料与干预方案

1.1临床资料

采取随机法选择本院2013年05月-2015年11月接收的股骨干骨折患者患者共120例，作治疗组。患者的年龄结构：最大77岁，最小21岁，中位值（36±3.55）岁；患者的性别构成：男性患者共有65例，女性患者共有55例。同期选取股骨干骨折患者患者共120例进行对照分析。患者的年龄结构：最大78岁，最小22岁，中位值（37±4.52）岁；患者的性别构成：男性患者共有68例，女性患者共有52例。观察所有入选患者的资料后，并没有发现明显区别（P>0.05），因此可做下一步对比。

1.2方法

本研究中，对照组所有入选患者均接受常规护理，即进行疾病监测、用药指导以及健康教育等。此外，治疗组中所有入选患者均接受人性化护理：（1）结合患者临床指征，制定个性化护理方案。待患者入院后，医护人员要对患者临床指征、病情状况等进行客观评定，并制定出适合患者的护理路径表，再要求所有护理人员严格按照表内要求展开工作[1]。（2）组建临床护理路径专业小组。小组成员有科室主任、护士长以及护理人员等，其中护士长担任小组组长，再从中选出一位副组长，查阅各种专业资料后，带领组员拟定各项护理规划及内容，参考指标有患者骨折程度、严重性、护理要求、健康知识知晓情况等。（3）待患者入院后，护理人员要以热情态度接待患者，并带领患者熟悉医院环境，再对其病情进行客观评估，向患者介绍开展临床护理路径方案的可行性和价值，同时与患者进行互动及沟通，帮助患者树立手术信心，从而提升其配合度。（4）在患者病床上张贴护理路径表，使其能够客观了解护理流程和内容，由组长对各项内容落实情况进行监督与检查。（5）每一项护理工作完成后，护理人员都需在路径表上签字，待患者出院时，再收回路径表，并交予组长进行统计。（6）手术完成后，需给予患者饮食指导、健康指导以及心理护理，并带领患者进行机体功能锻炼，为防止出现脂肪栓塞以及静脉血栓等并发症，还需适当抬升患者的患肢，并指导患者活动其关节组织，如果发现患者出现关节疼痛以及麻木等情况，需及时进行处理，并结合患者实际情况使用肝素。

1.3数据统计

本次研究中涉及到的数据都以SPSS20.0统计软件进行统计，采用 2检验计数资料，采用t检验计量资料，采用（ ±s）表示计量数据，以（P<0.05）表示数据差异。

2.结果

研究中，治疗组入选患者住院时长、SAS评定分数和SDS评定分数均比对照组低，2组进行综合对比后发现结果有差距（P<0.05），数据见表1。

3.讨论

当前，临床护理路径方案已经在国内各级医疗机构中得到推广，并且在股骨干骨折患者围手术期发挥重要作用，其应用价值也已经得到认可[2]。股骨干骨折患者不仅发病较急，而且病情往往非常严重，面对手术，患者心理难免出现不同程度的波动，部分患者会感到紧张或者害怕，甚至会排斥手术，不利于提升患者预后水平，所以加强临床护理路径十分有必要，通过制定出适合患者的护理方案，预见性、有计划地展开各项护理工作，可提升患者手术效果[3]。本次研究发现，治疗组入选患者住院时长、SAS评定分数和SDS评定分数均比对照组低，2组进行综合对比后发现结果有差距（P<0.05）。

本次研究表明，在股骨干骨折患者围手术期推行临床护理路径可取得显著效果，除了可提升患者手术效果、改善其临床指征外，还能改善患者SAS评定分数以及SDS评定分数，加之可缩短住院时长，所以值得在临床上推广。

参考文献：

[1]武志清，等.贫困山区股骨干骨折患者后期延伸护理对预后的影响[J].河北医学，2015，21（2）：349-350.

[2]董青苗，等.1例右侧大量血气胸伴右侧股骨干骨折并发脂肪栓塞的护理[J].实用临床医药杂志，2013，17（2）：89-91.

[3]伍军萍，等.儿童股骨干骨折闭合复位弹性髓内针内固定的治疗及护理[J].中国实用护理杂志，2013，29（z2）：125.