危重症患者的相关护理风险分析及重症护理对策探讨

朱鸽

【摘要】目的：探讨和研究危重症患者临床护理中的风险因素以及相应的护理对策和效果。方法：随机择取我院2013年10月～2015年10月以来，在我院ICU病房进行治疗的危重症患者112例。按照抽签法将患者平均分成两组，即对照组患者56例，采用常规护理干预；观察组患者56例，采用重症护理干预，并就两组患者的临床护理风险以及效果情况进行统计学分析和比较。结果：统计学分析显示，两组患者的护理风险因素主要为护理人员（62.50%）、患者家属（37.50%）、患者自身（30.36%）、病症感染（26.79%）、管理制度（23.21%）以及硬件环境（19.64%）等因素。经过护理干预，观察组患者的临床总有效率（92.86%）和护理总满意度（98.21%）均明显高于对照组患者（66.07%，89.29%），组间各项比较均存在显著性差异，具有统计学意义（P<0.05）。结论：采用重症护理对危重症患者进行临床干预，其临床效果明显，患者满意度高，因此，是一种科学、有效、理想、安全的临床护理方法。

【关键词】危重症；护理风险；分析；护理效果

【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2016）01-0138-01

ICU病房是目前医院中尤为重要的一个组成科室，它的患者病情严重、病症复杂，患者生命安全的危险性大，且医疗设备的精密度较高[1-2]。因此，必须要加强对危重症患者的临床护理干预工作。本文随机选择112例危重症患者，对他们的临床护理情况进行回顾性分析。

1资料与方法

1.1一般资料 随机抽选我院2013年10月～2015年10月期间，在ICU病房进行治疗的112例危重症患者。患者的年龄基本在35岁～80岁之间，平均年龄是（52.2±4.3）岁；女性患者48例，男性患者64例；病症类型中，37例为心血管疾病，35例为呼吸系统疾病，30例为神经系统疾病，10例为其他疾病。参照抽签法对患者进行平均分组，其中：对照组患者56例，观察组患者56例。

1.2方法

1.2.1 危险因素分析 对两组患者、家属以及护理人员采取跟踪随访以及问卷调查的方法，统计、比较和分析对患者造成护理风险的主要因素。

1.2.2 临床护理

1.2.2.1对照组 对患者采用常规护理进行临床干预。即给予患者ICU病房常规性的临床基础护理，包括生命体征监测、药物护理、吸氧护理以及简单的卫生护理、心理安抚等。

1.2.2.2 观察组 对患者采用重症护理进行临床干预。即在常规护理（方法同对照组一致）的基础上，针对护理风险进行重症护理干预。具体包括：①加强护理人员培训，提高护士专业技能素质，规范护理工作流程，增强她们的职业道德素质和责任感，提高临床护理服务水平；②加强对患者的基础护理管理，加强药物指导、卫生护理、环境护理等，增加风险预防护理，完善不良突发事件防护；③加强同患者家属的交流沟通，及时安抚家属情绪，并耐心对患者家属进行问题答疑；④加强医疗设备护理，健全重症患者的临床护理管理制度。

1.3统计学分析 通过SPSS19.0对两组患者的临床护理情况进行数据统计处理，且计数资料采用X?检验表示。若差异值P<0.05，则对比结果存在统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者的护理风险分析

经过问卷调查统计，两组患者的临床护理风险中最主要的因素是护理人员，共35例（约占62.50%），其次为患者家属（共21例，37.50%）及患者自身（共17例，约占30.36%）因素，其他依次为病症感染（共15例，约占26.79%），管理制度（共13例，约占23.21%）以及硬件环境（共11例，约占19.64%）因素。详见表1。

2.2两组患者的临床护理疗效分析

经过临床护理，对照组患者的临床总有效率为66.07%（37/56），观察组患者的临床总有效率为92.86%（52/56），观察组的临床护理疗效显著高于对照组，组间比较具有统计学意义（P<0.05）。详见表2。

2.3两组患者的护理满意度分析

经过跟踪随访，对照组患者的护理总满意度为89.29%（50/56），观察组患者的护理总满意度为98.21%（55/56），观察组显著高于对照组，组间比较具有统计学意义（P<0.05）。详见表3。

3讨论

鉴于ICU病房的特殊性，医院在对危重症患者进行治疗时，积极做好相应的临床护理干预工作是十分重要且不可忽视的。重症护理是一种新型的针对危重症患者实施的现代临床护理管理服务模式，对提高危重症患者的临床护理服务的质量和水平有着极为重要的作用和意义。临床研究显示，在本次随机择取的危重症患者中，其护理风险因素主要为护理人员（62.50%），其他依次为患者家属（37.50%）、患者自身（30.36%）、病症感染（26.79%）、管理制度（23.21%）以及硬件环境（19.64%）等因素。采用重症护理干预的患者，其临床护理总有效率达到了92.86%，护理工作总满意度达到了98.21%，较之常规护理患者（66.07%，89.29%）均明显偏高，组间对比均存在统计学意义（P<0.05）。由此可见，在危重症患者的临床护理中，采用重症护理的效果显著，能够有效提高患者的临床治疗效果，改善患者生存质量，提高患者及家属对护理工作的满意度，从而更好的提升护理服务的质量和水平，帮助和促进患者早日恢复健康。

参考文献：

[1]陈晓翠，曾登芬，何海燕等.ICU危重症患者的护理风险及其管理对策[J].护理管理杂志，2014，14（04）：254-255.

[2]谢艺珍.浅谈危重症重症患者的护理风险及防范策略[J].当代医药论丛，2014，12（15）：178-179.