药学干预对喹诺酮类药物使用情况的影响分析

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【摘要】目的：探析药学干预对喹诺酮类药物使用情况的影响。方法：选取2014年1月-2015年12月期间我院给予喹诺酮类药物治疗的120例患者作为观察目标，按照临床用药前后施行对策的不同分成2组，即常规组与干预组，各组60例。常规组行常规给药，干预组给予药学干预给药，对2组用药效果予以观察对比。结果：干预组临床治愈率为90.0%，耐药率为3.3%，不良反应发生率为3.3%，与常规组的73.3%、13.3%、15.0%相比，差异具有显著性（P<0.05）。结论：在临床中使用喹诺酮类药物时，针对使用不合理的情况，给予药学干预，可以显著提高临床疗效，降低耐药率与不良反应发生率，值得临床借鉴与推广。

【关键词】药学干预；喹诺酮类药物；使用情况

【中图分类号】R-1 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2016）01-0185-02

喹诺酮类药物作为新型的一种合成抗菌药物，具有抗菌谱广、无交叉耐药性等优势，临床应用较为普遍[1]。随着抗生素滥用现象的逐渐加剧，不合理用药现象越来越普遍，并且呈现增长态势，严重危及了患者的生命安全。本文通过对120例服用喹诺酮类药物患者的研究，探析药学干预的应用价值，现予以总结如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年1月-2015年12月期间我院给予喹诺酮类药物治疗的120例患者作为观察目标，按照临床用药前后施行对策的不同分成2组，即常规组与干预组，各组60例。常规组中，男29例，女31例；年龄25-74岁，平均（46.9±5.3）岁；疾病类型：泌尿生殖疾病27例，呼吸道疾病21例，消化道疾病10例，其他2例。干预组中，男28例，女32例；年龄26-75岁，平均（47.0±5.2）岁；疾病类型：泌尿生殖疾病25例，呼吸道疾病24例，消化道疾病9例，其他2例。统计分析2组患者的一般资料可知，对比差异无显著性（P>0.05），存在比较意义。本次研究经伦理委员会批准，患者及其家属均自愿签署知情同意书。

1.2 方法

常规组行常规给药，主要就是根据患者的病情进行对症给药。干预组给予药学干预给药，主要包括以下内容：（1）常态化对策：全面贯彻落实《药品管理法》，有效提高药学服务质量，以免出现给药差错，对医院内部各科室及各药房进行全面协调，增加药师、医生、患者之间的交流，落实门诊处方调查与翻阅工作，对处方予以严格审核与复核，及时纠正处方不当之处，突破传统观念，做好处方调配、审核、给药等工作，有效提高药学服务质量。（2）加强服务管理：全面普及喹诺酮类药物的有关知识，以此减少不合理用药的情况，同时贯彻落实《抗菌药物临床应用指导原则》，针对感染性疾病，设立集诊断、细菌培养、试敏于一体的动态监测网络。（3）用药干预：向患者询问病史，根据患者的病情及诊断结果合理用药，并且对处方予以严格核实，如果存在不足，必须予以退回，让临床医师重新开具处方。在了解诊断和用药的相关性后，根据试敏结果选用适合的药物，注意药物之间的互相作用，以免出现诱导耐药性。在用药过程中，注意不可和抗酸药、茶碱、咖啡等联用；老年患者注意剂量大小。（4）其他对策：针对喹诺酮类药物的实际使用情况，构建合理的用药监督机制与奖惩机制，以此提高用药的合理性与安全性。并且对用药合理的医护人员进行相应的表扬与奖励，以此带动其他医护人员，从而有效提高用药合理性与可靠性。

1.3 观察指标

对2组患者的临床治愈率、耐药率及不良反应发生率予以观察记录，通过比较，探析药学干预的应用价值。

1.4 统计学处理

将2组患者的观察数据输入到统计学软件SPSS 20.0中，用[n（%）]的形式表示患者的临床治愈率、耐药率及不良反应发生率，并给予卡方检验，若P<0.05，表示2组比较具有统计学意义。

2.结果

常规组患者的临床治愈率为73.3%，耐药率为13.3%，不良反应发生率为15.0%；干预组临床治愈率为90.0%，耐药率为3.3%，不良反应发生率为3.3%，2组比较差异具有显著性（P<0.05），详见表1。

3.讨论

在现代临床研究中，喹诺酮类药物的靶目标为细菌的脱氧核糖核酸，通过对脱氧核糖核酸回旋酶的抑制，影响脱氧核糖核酸的产生，以此发挥抗菌作用。喹诺酮类药物具有抗菌活性强、抗菌谱广、组织浓度高、耐药发生率低等优势，在临床中应用非常普遍[2]。

药学干预指的就是密切监测药师处方的适宜性与规范性，对治疗时间较长的药物方案的合理性予以干预，以此结合临床的实际情况，对用药方案予以合理调整。其作为药学服务的重要组成部分，可以有效提高药物治疗的有效性、安全性与经济性。

本文研究结果显示，干预组临床治愈率为90.0%，耐药率为3.3%，不良反应发生率为3.3%，与常规组的73.3%，13.3%、15.0%相比，差异具有显著性（P<0.05）。与相关文献资料[3]的研究结果十分接近，充分说明了药学干预的临床价值。

综上所述，在临床中使用喹诺酮类药物时，针对使用不合理的情况，给予药学干预，可以显著提高临床疗效，降低耐药率与不良反应发生率，值得临床借鉴与推广。

参考文献：

[1]伍玉萍.探讨药学干预对喹诺酮类药物使用情况的影响[J].中外医学研究，2012，10（12）：142-143.

[2]蒙继青，李冬梅.药学干预对喹诺酮类药物使用情况的影响[J].黑龙江医药科学，2014，37（02）：120.

[3]李燕.浅析药学干预对喹诺酮类药物使用情况的影响[J].当代医药论丛，2014，1（16）：136-137.