老年呼吸道感染患者采用优质护理模式的效果评价

●熊惜佳

老年呼吸道感染患者采用优质护理模式的效果评价

●熊惜佳

目的：观察来年呼吸道感染患者采用临床优质护理模式的效果。方法：选取我院2014年3月～2016年4月期间收治的68例老年呼吸道感染住院患者作为临床治疗对象，采用随机数字分组法将68例患者均分为观察组与对照组2组，对照组34例患者均采用常规护理方案，观察组34例患者均采用优质护理模式，对比2组患者治疗效果及护理满意度差异。结果：经不同护理方案干预后，观察组34例患者临床疗效明显优于同期对照组患者，且两组护理服务总满意度对比，观察组也显著较好，P＜0.05，均具统计学意义。结论：针对老年呼吸道感染患者定向给予优质护理模式，可有效强化患者治疗效果同时，提升患者预后生活质量，值得临床综合应用。

呼吸道感染；老年患者；优质护理；疗效

本研究为择取适宜老年呼吸道感染患者应用的护理服务模式，系统纳入了我院2014年3月以来收治的68例老年呼吸道感染住院患者作为临床治疗对象，随机均分为了观察组与对照组2组，观察组34例患者给予了优质护理模式，对照组34例患者给予了常规护理模式，进而就不同护理模式干预下2组患者的预后情况展开了综合对比分析，现将研究结果具体报道如下。

1 一般资料与方法

1.1 一般资料

选取我院呼吸科2014年3月～2016年4月期间收治的68例老年呼吸道感染住院患者作为临床治疗对象，64例患者均符合呼吸道感染临床诊断标准；采用随机数字分组法将68例患者均分为观察组与对照组2组，观察组34例患者中，男性19例，女性15例，年龄区间56～71岁，平均年龄（62.92±10.14）岁。对照组34例患者中，男性18例，女性16例，年龄区间55～69岁，平均年龄（61.88±10.21）岁。两组患者的年龄、性别、病情等一般资料对比无显著差异，P＞0.05，存在可比性。

1.2 方法

2组呼吸道感染老年患者均给予哌拉西林联合他唑巴坦药物治疗方案。对照组34例患者治疗同期均给予临床常规护理模式，观察组34例患者均给予临床优质护理模式，具体护理干预路径如下。

（1）药物护理

呼吸道感染老年患者药物治疗前，需系统分析患者有无药物过敏反应，确定患者无明显药敏反应之后再给予药物治疗。针对持续发热患者，护理人员在实施水分补给、药物治疗干预的同时，可采取物理降温方式，以温水或酒精为患者擦拭身体，并采取冰块局部冷敷降温[1]。胸痛患者可指导患者咳嗽时以手按压痛区，限制胸廓运动，降低痛感，还可给予疼痛耐受较差患者布洛芬胶囊等止痛药物，降低患者痛楚，提高患者护理舒适度。

（2）排痰护理

现实中，老年呼吸道感染患者多会出现痰液阻塞气道，久咳不出的情况，引发患者呼吸困难情况，护理人员日常应做好患者呼吸道护理工作，指导患者有效咳嗽，并给予患者胸部叩击排痰，排痰无效患者可采取体位引流、机械震颤排痰或机械吸痰处理。排痰过程中，实时关注患者面色、呼吸频率，耐受度较低患者需及时停止操作[2]。对需吸痰处理的患者，吸痰前检查吸痰器效能，遵循无菌操作原则，保持动作轻柔，吸痰时间不宜超出15秒，吸痰前后给予高流量吸氧，若需再次吸痰，应间隔3～5min，以免患者不耐受情况发生。

（3）健康宣教护理

因呼吸道感染病情突发且易反复，老年患者在病发期多会出现焦虑、紧张等情绪，所以做好患者健康宣教工作不可或缺。护理人员应通过委婉的沟通交流方式，了解患者不良情绪产生的原因，从根本上指导患者如何控制病情的发展，树立疾病预防意识。并通过科学宣教，增强患者的疾病了解程度，令其了解呼吸道感染属于可控、治愈疾病，关键在于日常预防及积极治疗，以通过病情宣教联合心理护理，增强患者面对疾病的信心与勇气，提高患者的护理配合度[3]。

1.3 指标观察

观察对比2组患者临床治疗总有效率及护理服务总满意度差异，疗效评价共分为治愈、有效、无效3级标准。治愈：治疗后，患者咳嗽、发热等临床症状均告消失，血常规、病原学检查指标恢复正常。有效：临床治疗后，患者临床症状好转，各项检查指标多数恢复正常；无效：治疗后，患者各项临床症状及指标均未改善，甚至加重。治疗总有效率=治愈+有效。同时，采用我院自制调查问卷实施患者护理满意度调查评价，评价标准共分为3项依次为：十分满意、满意、不满意，护理总满意度=十分满意+满意。

1.4 统计学分析

本研究数据均录入SPSS18.0软件行统计学分析，计数资料采用（%）表示，行t检验；计量资料采用（）表示，行χ2检验，P＜0.05，代表差异存在统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者临床疗效差异对比

经不同药物方案治疗后，观察组34例患者中，治愈23例（67.64%），有效10例（29.42%），无效1例（2.94%），治疗总有效率达97.06%。对照组34例患者中，治愈19例（55.89%），有效患者9例（26.47%），无效6例（17.64%），治疗总有效率为82.36%；组间疗效差异对比，观察组显著高于对照组，P＜0.05，具有统计学意义。

2.2 两组护理满意度比较

对比两组患者临床护理满意度可知，观察组34例患者中，十分满意26例(76.48%)，满意7例（20.58%），不满意1例（2.94%），护理服务总满意度97.06%；对照组34例患者中，十分满意16例（47.06%），满意11例（32.36%），不满意7例（20.58%）护理服务总满意度79.42%；组间差异对比，观察组显著较高，P＜0.05，存在统计学意义。

3 讨论

呼吸道感染是临床较常见呼吸系统疾病类型，老年群体发病率居高，此主要是因为老年患者机体免疫能力下降，易受病原微生物侵犯呼吸道，出现炎性反应而诱发疾病情况发生；通常患者临床主诉表现为咳嗽、咳痰、发热等症状，如不及时治疗干预，或将产生较严重的不良结局。针对老年呼吸道感染患者，临床主张尽早实施抗炎、抗感染治疗同时，还需系统做好患者临床护理服务干预，从而切实强化患者治疗效果，降低患者机体健康影响。

本研究中，通过给予观察组34例患者临床综合护理模式，从患者临床用药、日常排痰护理、健康宣教护理等方面，实施了优质护理干预，患者呼吸道感染病情相应得到了良好控制，且整体护理满意率也显著优于同期对照组34例患者，有效提高了患者预后生活质量，具有较好的应用价值，值得临床综合推广。

（作者单位：四川省人民医院友谊医院）

[1] 黄美.老年呼吸道感染的临床特征及治疗方法分析[J].中国医药指南,2013,(28)：403-404.

[2] 刘志慧,周华,赵峰等.老年呼吸道感染的因素及预防[J].按摩与康复医学,2013,(11)：231-231,232.

[3] 宋敏.哮喘性支气管炎临床护理方法浅论[J].光明中医,2013,28(10)：2164-2165.