散结镇痛胶囊联合米非司酮治疗子宫内膜异位症

陈晓莉

(张家口市第五医院,河北 张家口 075000)



散结镇痛胶囊联合米非司酮治疗子宫内膜异位症

陈晓莉

(张家口市第五医院,河北 张家口 075000)

摘要：目的探讨米非司酮联合散结镇痛胶囊治疗子宫内膜异位症(EMT)的临床效果。方法选取60例EMT患者为研究对象，随机分为观察组和对照组，各30例，对照组于月经来潮第5天口服米非司酮12．5 mg/次，1次/d，观察组在对照组基础上服用散结镇痛胶囊1．6 g/次，3次/d，2组均连续服用3个月，检测2组治疗前后外周血前列腺素(PGF2α)、癌抗原125(CA125)水平及血清卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)性激素水平，观察2组临床效果及不良反应。结果观察组CA125、PGF2α水平降低程度优于对照组(P<0．05)；治疗后FSH、LH、E2、P水平降低程度优于对照组(P<0．05)；观察组总有效率95．0%，不良反应发生率8．3%，对照组分别为80．0%、26．7%(P<0．05)。结论米非司酮联合散结镇痛胶囊能显著降低EMT患者CA125、PGF2α水平，调节FSH、LH、E2、P性激素水平，抑制异位内膜增生。

关键词：米非司酮；散结镇痛胶囊；子宫内膜异位症

子宫内膜异位症(EMT)是指子宫内膜组织在子宫腔被覆内膜及子宫肌层以外的部位生长、浸润及反复出血，形成结节或包块，具有向远处转移、侵袭和易复发等特点，临床引起月经紊乱、痛经、不孕、慢性盆腔疼痛、盆腔包块等，是育龄期妇女常见妇科良性病变，其发病率为10%～15%，严重影响妇女身心健康和生活质量[1-2]。目前多采用激素类药物进行治疗，但不良反应较多[3-4]。笔者采用散结镇痛胶囊联合米非司酮治疗，收到满意疗效。报道如下。

1资料与方法

1．1一般资料选取2014年7月—2015年7月于我院就诊的60例EMT患者为研究对象，全部患者均符合子宫内膜异位症中西结合诊疗标准[5]，按数字随机表分为观察组和对照组。观察组30例，年龄25～46岁，平均(30．5±7．2)岁；病程6～15年，平均(6．7±3．2)年；月经周期27～32 d，平均(29．7±2．5) d；经期4～7 d，平均(5．3±1．8) d。对照组30例，年龄24～46岁，平均(30．8±6．8)岁;病程6～16年，平均(6．8±3．5)年；月经周期27～33 d，平均(29．6±2．7) d；经期4～7 d，平均(5．4±1．7) d。2组一般情况比较，差异无统计学意义(P>0．05)。

1．2入选标准符合EMT相关诊断标准；半年内未用过避孕药或激素类药物；异位囊肿≤5 cm；患者知情并签署同意书。

1．3治疗方法对照组于月经来潮第5天口服米非司酮(浙江仙琚制药)12．5 mg/次，1次/d，连续服用3个月。观察组在对照组基础上服用散结镇痛胶囊(江苏连云港康缘制药)1．6 g/次，3次/d，连续服用3个月。

1．4疗效标准临床症状、体征消除，B超检查无异常表现为治愈；临床症状、体征明显减轻，B超检查明显好转为显效；临床症状、体征有所减轻，B超检查有好转为有效；临床症状、体征及B超检查无明显改变或加重为无效[6]。

2结果

2．12组治疗前后外周血CA125、PGF2α水平比较见表1。

2．22组治疗前后血清性激素水平比较见表2。

组 别CA125/(U/mL)治疗前治疗后PGF2/(pg/mL)治疗前治疗后观察组39.75±17.1216.54±6.71#△752.18±72.11258.54±96.26#△对照组39.31±16.8519.95±4.91# 751.62±78.71273.26±71.44#

注：与治疗前比较，#P<0．05；与对照组比较，△P<0．05

组 别FSH/(IU/L)治疗前治疗后LH/(IU/L)治疗前治疗后E2/(pmol/L)治疗前治疗后P/(nmol/L)治疗前治疗后观察组6.51±1.255.63±1.55#△6.41±1.585.97±1.72#△176.15±33.42109.05±34.47#△0.85±0.460.40±0.35#△对照组6.48±1.396.14±1.25# 6.39±1.726.20±1.21# 175.65±32.51145.12±24.27# 0.84±0.710.65±0.52#

注：与治疗前比较，#P<0．05；与对照组比较，△P<0．05

2．32组临床疗效结果比较见表3。

表3　2组临床疗效结果比较(n=30)　例(%)

注：与对照组比较，#P<0．05

2．4不良反应比较观察组不良反应发生率为8．3%，优于对照组的26．7%(P<0．05)。

3小结

本研究显示，治疗后观察组CA125、PGF2α水平降低程度优于对照组，差异有统计学意义(P<0．05)；治疗后FSH、LH、E2、P水平降低程度优于对照组，差异有统计学意义(P<0．05)；观察组总有效率为95．0%，不良反应发生率为8．3%，对照组分别为81．7%、28．3%，差异有统计学意义(P<0．05)。说明米非司酮联合散结镇痛胶囊能显著降低EMT患者CA125、PGF2α水平，调节FSH、LH、E2、P性激素水平，抑制异位内膜增生，临床效果满意，毒副作用小[7-15]。

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Sanjie Zhentong capsule in combined with mifepristone in treatment of endometriosis

CHEN Xiaoli

(The Fifth Hospital of Zhangjiakou City in Hebei Province,Zhangjiakou 075000,Hebei Province,China)

Abstract：ObjectiveTo explore the clinical efficacy of Sanjie Zhentong capsule in combined with mifepristone in the treatment of endometriosis (EMT).MethodsA total of 60 patients with EMT were included in the study and randomized into the observation group and the control group.The patients in the control group were orally given mifepristone the fifth day of menstrual cycle,12.5 mg/time,1 time/d.On this basis,the patients in the observation group were given Sanjie Zhentong capsule,1.6 g/once,3 times/d.The patients in the two groups were given a continuous 3-month treatment.The levels of peripheral blood PGF2α,CA125,and serum FSH,LH,before and after treatment in the two groups were detected.The clinical effect and adverse reactions in the two groups were observed.ResultsThe decreased degree of CA125and PGF2αlevels after treatment in the observation group was significantly superior to that in the control group (P<0.05).The decreased degree of FSH,LH,E2and P levels after treatment in the observation group was significantly superior to that in the control group (P<0.05).The total effective rate (95.0%) and the occurrence rate of adverse reactions (8.3%) in the observation group were significantly superior to those in the control group (80.0% and 26.7%,respectively) (P<0.05).ConclusionsSanjie Zhentong capsule in combined with mifepristone in the treatment of EMT can significantly reduce the levels of CA125and PGF2α,regulate the levels of FSH,LH,E2and P,and inhibit the hyperplasia of ectopic endometrium with a satisfactory clinical effect and less adverse reactions;therefore,it deserves to be widely recommended in the clinic.

Keywords：mifepristone;Sanjie Zhentong capsule;endometriosis

(收稿日期:2015-10-20)

文章编号：2095-6258(2016)01-0141-03

中图分类号：R271.9

文献标志码：A

作者简介：陈晓莉(1974-)，女，大学本科，副主任医师，主要从事妇产科学研究。

基金项目：河北省张家口市科技攻关项目(0921122D)。

DOI:10.13463/j.cnki.cczyy.2016.01.048