牛、马破伤风病的诊断和防治措施

李淑华

（黑龙江省汤原县畜牧兽医局，黑龙江佳木斯 154700）

牛、马破伤风病的诊断和防治措施

李淑华

（黑龙江省汤原县畜牧兽医局，黑龙江佳木斯 154700）

破伤风又名“强直症”，是由破伤风梭菌，经伤口感染引起的一种急性中毒性传染病。该病菌在厌氧环境下大量繁殖，产生毒素，主要侵袭神经系统中的运动神经元。家畜一旦感染发病，主要表现为骨骼肌持续性痉挛和刺激反射兴奋性增高。本文介绍马、牛破伤风病的诊断和防治措施。

破伤风病；临床症状；防治措施

1 流行病学

致病菌破伤风梭菌，为绝对厌氧菌，革兰氏染色阳性。家畜和人的粪便中均可含此菌，随粪便排出体外后，以芽胞状态分布于自然界，尤以土壤中为常见，在土壤中可存活数。此菌对环境有很强的抵抗力，能耐煮沸15～90min。破伤风梭菌能产生毒性极强的神经痉挛毒素。但并不在局部引起炎症，而是向周围扩散，入侵肌肉组织，并沿着与神经冲动相反的方向，向上传递，最终进入脊髓前角或脑干的运动神经核，导致发病。各种家畜均能感染。马属动物最易感染，猪、羊、牛次之，家兔有抵抗力。破伤风梭菌在土壤中可存活几十年，主要通过皮肤或黏膜伤口侵入感染。本病没有季节性，但环境不卫生，春秋两季农忙时较多发生。患畜无持久性免疫力，故能反复感染。

2 临床症状

本病的潜伏期通常为1～2周，最短有24h，最长可达数月甚至数年。

单蹄动物：病初咀嚼、吞咽缓慢，重则牙关紧闭。随之肌肉痉挛，先从头、颈，依次前肢、躯干、后肢。流涎，两耳直立，眼半闭，瞬膜突出，鼻孔开张，瞳孔散大。颈、腰僵硬不能弯曲，四肢强直如木马，尾高举，关节屈曲困难。运动障碍，易摔倒，摔倒后不能自起。体温一般正常，临死前可升至42℃，呼吸浅表增数。对音响、阳光、触诊反应强烈。

牛：多因分娩、去势、鼻豁、角外伤感染。腹肌紧张，阻碍瘤胃运动和嗳气而发生臌胀，其他症状与马相同。但症状的发展相对较为缓慢。

3 诊断要点

曾因手术、外伤而发病。病畜牙关紧闭，两耳直立，鼻孔开张，瞬膜突出。颈腰僵硬，不易弯曲，四肢强直如木马。运动艰难，易摔倒而不能自起。体温正常，临死前升高。本病临床症状比较典型，可根据临床表现和外伤病史进行判断。

4 类症鉴别

（1）骨软症 类似处：咀嚼缓慢，腰硬，四肢运动强拘；不同处：耳动灵活，牙关不紧，四肢不强直。

（2）棘豆草中毒（马） 类似处：颈、背腰、四肢僵使，严重时肌肉强直，有时叉肢而立如木马，牙关较硬或紧闭，瞳孔散大。不同处：因采食棘豆草后中毒。行为反常，不听使唤，牵之后退，栓之后坐，甚至绷断缰绳。口干（破伤风流涎），嘴在水中如吃猪食。

（3）青草搐搦：类似处：牙关紧闭，耳直立，尾及后肢强直性痉挛，对触诊、音响过敏。不同处：多因夏季采食了雨后青草而发病。突然甩头，盲目乱跑，颈和四肢震颤，惊厥呈间歇性发作，倒地四肢划动。

（4）木贼中毒 类似处：感觉过敏，肌肉强直，颈项板硬，不能弯曲，瞳孔散大，呼吸疾速，易惊恐。不同处：因采食问荆、木贼、节节草而后发病。结膜黄染，异嗜，共济失调，两眼半闭，有时狂暴，咬人，卧倒四肢不断划动，后肢陷于麻痹。

（5）毒芹中毒（牛） 类似处：四肢伸直，牙关紧闭，强直性痉挛，瘤胃臌气，流涎，瞳孔散大。不同处：牛采食毒芹后1～2h后发病。初期兴奋不安，腹痛、腹泻，后期躺卧不动，反射消失。

5 防治措施

每年定期注射破伤风类毒素，每头1毫升，幼畜减半，可免疫一年，第二年再注射一次，可免疫四年。不论何时发现外伤，必须及时用碘酒消毒，如为深创，用双氧水注入冲洗，填入碘仿。手术时一定要严密消毒，并保持畜舍清洁卫生和消毒地面，确保伤口不感染，以免发生本病。破伤风梭菌在伤口深处或痂皮下缺氧环境中繁殖。瘤中肌肉长时间的痉挛收缩，产生大量肌酸及呼吸浅表，易引起酸中毒。因对阳光、音响、触摸反应敏感，病畜所在畜舍应遮光和避免音响、触摸的刺激，使其安静以减轻病情，注意补液和应用抗毒素，缓解痉挛。疗法1：用破伤风抗毒素皮下注射或静注，第一次30万～40万国际单位；12h后再注入20万国际单位；隔24h，再第三次注入20万国际单位。疗法2：用烙铁直接烧烙伤口（如项部缰绳勒伤、鬐甲部创伤），如鬐甲创伤形成皮囊状，割去皮肤再烧烙，深创用锥状烙铁（比用烧开的油浇灌好，不伤及邻近健康部位）。疗法3：为缓解肌肉的强直痉挛，用20%硫酸镁100～200ml、40%乌洛托品50ml、25%葡萄糖500ml、25%维生素C 6～8ml、樟脑磺酸钠20ml静注，每天1～2次，缓慢注射。有时注射一次即可正常行走。也可用盐酸氯丙嗪（每2ml含50mg），1～2 mg/kg肌注。疗法4：如不能喝水，每天用导管灌服1%盐水5000ml。或用含糖盐水或复方盐水3000～4000ml静注，或用1%盐水2000ml灌肠。疗法5：如尿的pH 在7～6以下，根据情况用5%碳酸氢钠300～500ml加入含糖盐水内静注。疗法6：为松弛咬肌的痉挛，用2%普鲁卡因20ml、0.1%肾上腺素1mg，分别注入开关穴（口角向后的延长线与咬肌前缘相交处，即第四上下齿之间的颊肌内，左右各一穴）、锁口穴（口角后上方口匝肌外缘处，左右侧一穴）。疗法7：如产后发病，除用0.1%雷佛奴尔液冲洗子宫外，并注入青霉素300万～400万国际单位（用蒸馏水50ml稀释），加2%普鲁卡因30ml。疗法8：如幼畜发病，多因脐感染，可在脐周围注射青霉素。

[1] 崔杰.马破伤风病的防治[J].畜牧兽医科技信息，2013，（10）：61.