犬巴贝斯虫病的诊治体会

高宏静 王晓龙 张爱国

（1.吉林省松原市长岭县动检站，吉林长岭 131500；2.大连市珍爱宠物医院，吉林大连 116000；3.吉林省畜牧业学校，吉林白城 137000）

犬巴贝斯虫病的诊治体会

高宏静1王晓龙2张爱国3

（1.吉林省松原市长岭县动检站，吉林长岭 131500；2.大连市珍爱宠物医院，吉林大连 116000；3.吉林省畜牧业学校，吉林白城 137000）

犬巴贝斯虫病是巴贝斯虫科、巴贝斯虫属的原虫，寄生于犬的红细胞内引起的一种原虫病，对人和动物的健康危害较重。随着国内宠物犬饲养数量增加，应对巴贝斯虫感染情况予以重视。该病经蜱传播，又称“蜱热”主要表现为高热、贫血、黄疸、血红蛋白尿，死亡率高。本文采用输血和应用特效抗巴贝斯虫药三氮咪和咪唑苯脲等综合治疗方法，以达到治愈该病的目的，为该病的诊治找到了新的方法。

巴贝斯虫病；原虫病；诊治；体会

犬巴贝斯虫病是由巴贝斯虫科、巴贝斯虫属的原虫，寄生于犬的红细胞内引起的疾病，主要病原为犬巴贝斯虫、吉氏巴贝斯虫、韦氏巴贝斯虫。我国报道的为吉氏巴贝斯虫，它对良种犬，尤其是军犬、警犬和猎犬危害较大。对养犬业造成严重危害。

1 病原特性

（1）吉氏巴贝斯虫、虫体很小，多位于红细胞的边缘或偏中央，多呈环形、椭圆形、圆点形，见到成对的小梨籽形虫体，其他形状的虫体较少见。梨籽形虫体的长度为1～2.5μ m。圆点形虫体为一团染色质，姬姆萨氏染色呈蓝紫色，多见于初期感染，环形虫体为浅蓝色的细胞质包围一个空泡，有一团或两团染色质。

（2）犬巴贝斯虫、大型虫体，典型虫体呈梨籽形，一端尖一端钝，长4～5μ m，梨籽形虫体之间可以形成一定的角度，虫体尖端呈锐角，是鉴定该虫体形态的典型诊断依据。

（3）凡有传播蜱存在的地区均有本病流行，本病流行有明显的季节性，每年春末到秋季均可发病，由于主要传播蜱的野外发育繁殖，犬被蜱叮咬后而发病。

2 致病机理

病原在红细胞内进行复制，引发血液溶血性贫血，机体对抗虫体的免疫介导反应和自身抗原的改变能加重溶血性贫血，导致巨噬细胞受刺激后引起发热和脾肿大。红细胞迅速破坏引发严重缺氧、贫血，有些急性感染犬出现弥散性血管内凝血。

3 临床症状

潜伏期为8～15d，病初体温高达40℃，稽留3～4d精神沉郁、厌食、脉搏及呼吸加快、可视黏膜苍白或黄染，眼角附有脓性分泌物，鼻腔流出浆液性分泌物，呼吸浅表渐近性贫血和消瘦。特征症状为高热、贫血、黄疸和血红蛋白尿。尿液颜色有淡红的变为棕红色，最后呈现酱油色。

急性感染期的最常见变化有严重的贫血，毛细血管内凝血，代谢性酸中毒和胃肠疾病。慢性感染犬一般都有体重下降和贫血症状，有的典型感染犬出现腹水，胃肠道症状，中枢神经系统疾病，水肿和心肺疾病的临床特征。

4 病理变化

尸体消瘦，血液稀薄如水，凝固不良，皮下组织肌间结缔组织及脂肪有不同程度的黄染和水肿，脾脏肿大2～3倍。脾髓较软呈暗红色，肾淤血、水肿，肝脏肿大呈黄褐色，胆囊肿大胆汁浓稠。心肌较软，心脏内膜及外膜、冠状脂肪、肝、脾、肾、肺等表面有不同程度出血。膀胱膨大，黏膜出血点，内有多量红色尿液。

5 诊断

血常规检查。红细胞降至200万/mm3以下，血沉显著加快，红细胞着色淡、大小不均。血红蛋白减少到25%左右，血小板数下降。血液涂片检查。取病犬静脉血做血涂片，瑞氏染色在高倍镜下检查红细胞内存在双梨籽形、圆形卵圆形虫体。梨籽形虫体两虫尖端以锐角相连，红细胞内虫体数目1-数个不等。检查到虫体可以确诊。还可以根据流行病学特点、临床症状、病理变化及用特效抗巴贝斯虫药物进行治疗性诊断。

6 治疗

特效抗寄生虫药有：①三氮脒：即贝尼乐或血虫净，临用时将粉剂用注射用水配成5～7%溶液做深部肌肉注射，犬按0.1mg/ kg，连用3次，每次间隔24h，动物出现副作用时可肌肉注射阿托品解之。②咪唑苯脲：也叫双咪苯脲，将药物配成10%溶液，可肌肉或皮下注射，每天1～2次，连用2～4次，该药安全性较好，仅有轻微副作用，表现为流涎、兴奋、轻微或中等度疼痛，胃肠蠕动加快等症状，应用阿托品解之。③硫酸喹啉脲：也叫阿卡普林或焦虫素，配成6%溶液皮下或肌肉注射，48h后再注射一次更好，用药前或同时用阿托品，以减轻或防止副作用。

尽可能地早确诊、早治疗，在应用特效药物杀灭虫体的同时，应根据病犬机体状况，配合对症治疗并加强护理。保肝利胆，应用肝利欣、肝泰乐、茵栀黄等药物。贫血严重时应用升血药，如促红素、维生素B12，补充铁制剂等，最理想的方法是对病犬配型输血。抗继发感染时应用抗生素类药物。

7 典型病例介绍

2016.7.11大连市沙河口区李某带来一泰迪犬，3.5岁、公、棕色、体重2.6kg，主诉在户外运动时有被蜱虫叮咬史，在别处医院治疗1周左右不见好转，主要症状是精神沉郁，不爱活动，无力，厌食，呕吐，黄尿、棕红色，最后出现酱油色，高烧，口色苍白，结膜苍白。来我院后进行检查体温40℃，脉搏140次/min、呼吸40次/min、血常规检查发现红细胞计数、红细胞压积、血小板数量明显下降，表现为严重贫血，血涂片检查红细胞内巴贝斯虫，圆形梨籽形虫体。初步诊断为犬巴贝斯虫病，治疗采用输血和特效抗寄生虫药三氮脒和咪唑苯脲，配合保肝利胆及治疗，治疗近一个月左右基本治愈，2个月后随访该犬完全治愈。

8 体会

早发现、早确诊、早治疗，是该病治愈的关键，因为该病主要引起严重贫血，会给病犬造成生命危险。输血也是该病治愈的关键，及时输血可以尽早治疗贫血症状，使病犬全身机能尽早恢复达到治愈的目的。该病例输血两次治愈。抗寄生虫药都或多或少有一定的副作用，应用时要对药性，副作用引起重视，必要时应用阿托品解之。该病例采用三氮脒和咪唑苯脲联合用药治愈。保肝利胆，抗继发感染和加强护理也是治疗该病必不可少的手段。要有选择的应用及时调整病犬的机体状态，为您的治疗有重要的辅助作用。应重视健康犬的体外驱虫，防止被蜱虫叮咬是预防该病感染的关键。

[1] 夏兆飞主译.小动物内科学[M].北京：中国农业大学出版社，2012.：1253-1254.

[2] 陈杖榴主编.兽医药理学[M].北京：中国农业出版社，2006：294-295.

[3] 张宏伟主编.动物寄生虫病[M].北京：中国农业出版社，2006：225-229.

高宏静（1974—），女，吉林省长岭县人，本科学历，兽医师，主要从事动物检疫和犬、猫病诊治工作。