当他变得不再是他……

以前，阿尔茨海默病被列为精神病学或精神医学的范畴，过分地强调药物治疗。但是，迄今为止，全球都尚未开发出延缓、逆转或者完全治愈阿尔茨海默病的方法。然而，以往的照护模式忽视了痴呆作为一个“人”的认识。他们是谁？他们患病前是什么样子？他们现在感觉如何？同时忽视了社会和环境因素对阿尔茨海默病患者的影响。以往人们只关注阿尔茨海默病患者的两个方面：一是患者所表现出来的生活能力的持续衰退；二是患者基本生活需求和异常行为带来的灾难性损害。而护理人员在照护过程中将阿尔茨海默病患者视为“活死人”，认为患者对其他人的行为没有反应，对外界没有意识。1995年，Tom Kitwood教授率先提出了一种创新的阿尔茨海默病照护模式，叫做“以人为本的照护”，颠覆了陈旧的痴呆护理方法。十几年来，以人为本的照护模式已经成为了发达国家阿尔茨海默病专业照护的核心理念。

以人为本的照护方法主张：承认每一位阿尔茨海默病老人的价值、人格和独特性，即便老人的大脑已经受到损伤。在阿尔茨海默病患者的生理需求、情感需求和心理需求之间创造平衡，而不是仅仅满足他们的基本生活需求。有些老人虽然在生活上被照顾得很好，但是他们仍旧会感到非常的孤独、无助或者无聊。

Tom Kitwood提出了阿尔茨海默病专业照护的十大原则：

十大原则

1.无评判地接受每一位老人的独特性；

2.尊重每一位老人过去的经历和学识；

3.认识到每一位老人都有情感、社交、身体和精神方面的整体需要；

4.和老人保持沟通，既需要灵活性和横向思维，也需要接受他的观点；

5.要确保老人是受欢迎和被接纳的；

6.创建一个社区的感觉，让老人有归属感，感受到他们适合生活在这个地方，而且别人对他们有良好的期待；

7.通过恰当的照护和消除不必要的约束，极大化地赋予老人以自由；

8.允许并尊重老人在力所能及的范围内对照护环境做出贡献；

9.创造和保持一个互相信任的环境，保护痴呆老人，不要让他们受到欺凌、剥削和其他形式的虐待；

10.关注老人积极的一面，比如他们尚存的能力，以及他们还能做什么。