护理安全管理对血液透析室护理质量的提升作用分析

罗容

重庆市綦江区中医院血透室 重庆市 401420

护理安全管理对血液透析室护理质量的提升作用分析

罗容

重庆市綦江区中医院血透室 重庆市 401420

目的：探讨血液透析室实施护理安全管理对护理质量的影响。方法：选择2015年6月到2015年12月设为常规组，在血液透析室实施常规管理，将2016年1月到2016年6月设为管理组，在血液透析室实施护理安全管理，在两组中均选择80例患者进行研究，分析对比两组的护理质量状况。结果：管理组护理质量评分与常规组相比明显较高，管理组患者出血、跌倒、脱管、设备故障、感染发生率与常规组相比明显较低，差异具备统计学意义（P＜0.05）。结论：血液透析室实施护理安全管理可有效提升护理质量，可推广运用。

血液透析室；护理安全管理；护理质

血液透析室工作内容较为特殊，治疗过程环节较多，且其中任一环节出现安全隐患或差错均直接影响患者的治疗效果，严重时甚至威胁患者生命安全。加强血液透析室管理效果是改善患者治疗安全性的重要方式。本院于2016年1月在血液透析室中实施护理安全管理后，患者护理质量及安全隐患发生状况获得显著改善。以下对患者的具体研究过程进行回顾性分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2015年7月到2016年6月作为此次研究的时间段，将2015年6月到2015年12月设为常规组，将2016年1月到2016年6月设为管理组，在两组中均选择80例患者进行研究。纳入标准：需行血液透析治疗患者；自愿配合此次研究过程患者。排除标准：意识障碍、昏迷或存在精神性疾病患者。常规组患者中男性47例，女性33例；患者年龄42-76岁，平均年龄（59.8± 7.4）岁；管理组患者中男性46例，女性34例；患者年龄41-76岁，平均年龄（59.9±7.4）岁。将常规组与管理组患者性别、年龄等一般基线资料进行对比无差异，可进行研究比对，P＞0.05。

1.2 方法

所有常规组患者在血液透析室治疗过程中实施常规管理，对患者进行常规治疗指导及注意事项讲解等。所有管理组患者在血液透析室治疗过程中实施护理安全管理：①医患沟通：护理人员需加强与患者的沟通交流，及时向患者及家属实施血液透析健康知识教育，及时告知患者治疗流程、注意事项、常见危险因素及预防方式等，积极疏解患者不良情绪，使患者保持舒畅心情。②加强对护理人员培训：科室需及时组织护理人员进行相关法律法规、安全知识培训，提升护理人员对护理安全管理的重视，并及时组织护理人员进行透析知识、护理知识、并发症预防等相关知识培训。③规范护理操作：及时根据患者实际状况选择合适穿刺点，并加强管道固定，避免滑脱、折叠等，进行出血护理，及时观测患者出血症状；严格按照无菌要求进行操作。④器械管理：护理人员需加强对各仪器的操作使用规范学习，并严格按照规范及使用说明书进行操作，定期检查器械状况，定期保养、消毒处理等。⑤病房管理：及时为患者创设优质治疗环境，定期消毒、通风，并进行空气监测，尽可能减少透析室人流量，保持治疗环境安静，根据患者实际状况安置约束带，加高床栏等。

1.3 观察指标

①统计对比两组的护理质量状况：使用医院自制调查表进行评价，总分100分。

②对比两组安全隐患发生状况。

1.4 统计学方法

用 SPSS19.0软件实施数据分析处理，护理质量用均数±标准差表示，以t进行检验。安全隐患发生状况用率表示，以X²进行检验，P＜0.05表示存在统计学意义。

2 结果

管理组护理质量评分（94.5±4.2）分与常规组（84.6±4.5）分相比明显较高，t=14.385，差异具备统计学意义（P＜0.05）。

管理组患者出血、跌倒、脱管、设备故障、感染发生率与常规组相比明显较低，差异具备统计学意义（P＜0.05）。详见下表。

表1 两组患者安全隐患发生状况分析[n（%）；n=80]

3 讨论

血液透析室是采取血液透析的方式，对因疾病以期的慢性肾功能衰竭或急性肾功能衰竭患者实施肾脏替代治疗的重要场所[1]。血液透析室治疗患者的治疗过程多由护理人员辅助实施，护理人员的护理质量也直接影响着患者的治疗安全性问题。

当前研究结果显示，有效的护理过程可减少危险因素出现，进而可减少并发症及不良事件发生，改善患者治疗效果。血液透析室患者常见安全隐患主要包括四个方面：患者心理因素、护理人员因素、器械因素及环境因素[2]。本次研究中，管理组从上述四种影响因素出发，实施护理安全管理过程，研究结果显示，管理组护理质量与常规组相比明显较高，且管理组患者安全隐患发生率与常规组相比明显较低，说明采取护理安全管理可减少患者治疗安全隐患，提升患者治疗安全性。患者不良心理状态极易导致患者治疗不配合或治疗期望过高，引起医患纠纷出现，进行心理干预可促进患者正确认识疾病，改善患者治疗配合度；护理人员护理水平不高极易导致患者出现多种并发症，实施护理人员安全管理可提升护理人员护理质量及护理人员对安全管理的重视度，减少安全隐患；器械消毒不佳、器械故障直接影响患者的治疗安全性，实施器械管理可有效减少安全隐患发生；不良环境极易引起患者感染、病情加重等，为患者创设优质治疗环境可保证患者治疗效果。综上，血液透析室实施护理安全管理可有效提升护理质量，且可减少患者安全隐患，临床推广运用价值高。

[1]高金萍.血液透析室的护理安全管理及对策[J].内蒙古中医药,2015,34(9):83-84.

[2]鹿香花.护理安全管理对血液透析室护理质量的影响[J].中国医药导报,2016,13(5):173-176.

R472.9

A

1672-5018（2016）10-134-01