系统性康复护理指导对膝关节骨性关节炎患者康复效果的影响

王添哲

解放军第208医院中医科 吉林长春 130000

系统性康复护理指导对膝关节骨性关节炎患者康复效果的影响

王添哲

解放军第208医院中医科 吉林长春 130000

目的：方法：选取我院收治的98例膝关节骨性关节炎患者进行研究，按照随机数字表法将患者分为两组，对照组（n=49）采用常规护理方式进行干预，观察组（n=49）采用系统性康复护理指导干预，对两组患者康复效果进行比较。结果：经不同方式干预后观察组患者治疗效果明显优于对照组（p＜0.05）；且干预后观察组患者VAS疼痛评分明显低于对照组（p＜0.05）；ADL日常生活能力评分明显优于对照组（p＜0.05）。结论：在给予膝关节骨性关节炎患者有效治疗的同时配合系统性康复护理指导有利于改善治疗效果，降低患者疼痛程度，并可改善患者日常生活能力，临床价值显著，值得推广应用。

系统性康复护理；膝关节骨性关节炎；康复效果

骨性关节炎为退行性关节疾病的一种，该病多发生于膝关节，其极易对患者关节软骨、滑膜组织等造成影响，严重影响患者健康[1]。因此，及时采取有效措施进行治疗及干预对改善患者临床症状有重要帮助。本研究为探讨系统性康复护理指导对膝关节骨性关节炎患者康复效果的影响，采用不同护理方法对收治的98例患者进行干预，详细报告如下。

1.资料与方法

1.1 临床资料

选取98例膝关节骨性关节炎患者进行研究，所有患者均于2015年1月到2016年1月期间在我院就诊，按照随机数字表法将患者分为两组，对照组49例，其中男29例，女20例，患者年龄最小45岁，最大75岁，平均（60.5±4.6）岁；病程最短6个月，最长10年，平均（4.9±0.6）年；观察组49例，其中男28例，女21例，患者年龄最小44岁，最大76岁，平均（61.8 ±3.2）岁；病程最短8个月，最长8年，平均（4.8±08）年；对比两组患者临床资料无较较大差异（p＞0.05），可比较。

1.2 方法

对照组患者行常规护理干预，包括病情观察、入院指导、常规宣教等，观察组患者则在对照组常规护理的基础进行系统性康复护理指导，具体措施如下。

1）心理指导。护理人员需要充分了解患者心理，可通过面对面沟通、微信联系等方式深入了解患者情况，掌握患者担忧的原因，并给予患者针对性的心理疏导。2）认知干预，护理人员应耐心的向患者介绍疾病的相关知情，发病原因、危害、治疗措施等，并且告知患者康复训练的重要性及有效性，以提高患者治疗依从性，积极主动配合医护人员接受各项治疗及护理。3）康复训练：可指导患者进行股内侧肌训练，指导患者取坐位，屈膝90°，足跟着地，同时知道患者脚尖用力向前顶住墙面，以防移位。

1.3 观察指标

观察比较两组患者临床疗效，并对两组患者干预前后 VAS疼痛评分及ADL日常生活能力评分改变情况进行比较。

1.4 判定标准

显效：治疗后患者膝关节功能基本恢复，疼痛、肿胀等症状消失；有效：治疗后患者膝关节功能明显改善，疼痛、胀痛等症状显著减轻；无效：治疗后患者膝关节功能无明显改善，临床症状无好转[2]。

1.5 统计学分析

以SPSS 17.0统计学软件分析数据资料，计量资料与计数资料分别进行t与χ2检验，以p＜0.05为有统计学意义。

2.结果

2.1 两组患者临床疗效比较

观察组患者的临床疗效为91.8%，对照组为73.5%，观察组临床疗效明显优于对照组（χ2=5.765，p＜0.05）；具体见表1.

表1 两组患者临床疗效比较

2.2 两组患者干预前后VAS与ADL评分比较

干预前两组患者 VAS与 ADL评分比较均无较大差异（p＞0.05），干预后观察组患者 VAS疼痛评分明显低于对照组（p＜0.05）；ADL日常生活能力评分明显优于对照组（p＜0.05），具体见表2.

表2 两组患者干预前后VAS与ADL评分比较

3.讨论

膝关节骨性关节炎为临床上发病率较高的一种骨科疾病，其主要是指因膝关节骨质增生或软骨变形所引发的慢性骨关节疾病，该病患者多为中老年人[3]。其主要临床表现为关节间隙变窄、软骨下骨硬化，且患者多伴有膝关节肿胀、疼痛、功能障碍等现象，对患者家健康及正常生活的影响极大[4]。因此，临床上必须要加以重视，及时采取有效措施进行处理。研究显示，给予患者有效的护理干预对改善患者疼痛程度及临床症状有重要帮助。本研究中采用系统性康复护理指导方式为观察组49例患者提供护理干预，通过为患者提供系统、全面、针对性的护理干预不仅可帮助护理人员掌握患者心理情绪，为其进行针对性的心理疏导，同时还可帮助患者更加深入的了解康复训练的重要性，对提高患者依从性有重要帮助；本次研究结果显示经不同方式干预后观察组患者治疗效果明显优于对照组（p＜0.05）；且干预后观察组患者VAS疼痛评分明显低于对照组（p＜0.05）；ADL日常生活能力评分明显优于对照组（p＜0.05）。这就表明在给予膝关节骨性关节炎患者有效治疗的同时配合系统性康复护理指导有利于改善治疗效果，降低患者疼痛程度，并可改善患者日常生活能力，临床价值显著，值得推广应用。

[1]潘化平，冯慧，陈攻，等.运动方式对膝关节骨性关节炎患者运动功能及关节液中NO、MMPs-9水平影响的研究[J].中国康复医学杂志，2016，31（9）：960-963.

[2]钱朝翠，张妍蓓.个体化系统性护理干预对支气管哮喘疾病控制效果的影响[J].中华疾病控制杂志，2014，18（5）：453-455.

R473.6

A

1672-5018（2016）10-197-01