阿奇霉素治疗急性肠炎的临床疗效及分析

冯小海

贵州省石阡县人民医院消化内科 贵州石阡 555100

阿奇霉素治疗急性肠炎的临床疗效及分析

冯小海

贵州省石阡县人民医院消化内科 贵州石阡 555100

目的：分析急性肠炎经阿奇霉素治疗的临床疗效。方法：从我院2015年3月～2016年10月收治的急性肠炎患者中选取94例进行研究，并根据其入院顺序随机分为两组，每组47例，行常规治疗后，对照组采用环丙沙星，观察组采用阿奇霉素治疗，比较两组患者的临床治疗效果以及临床症状的缓解时间。结果：①经比较，观察组的总有效率为95.74%，高于对照组的76.60%，组间差异显著，存在统计学意义（P＜0.05）。②经比较，观察组各项临床症状的消失时间和住院时间均短于对照组，差异显著有意义（P＜0.05）。结论：在常规治疗的基础上，应用阿奇霉素治疗急性肠炎可以明显提高治疗效果，迅速缓解临床症状，促进预后，疗效显著，具有良好的临床应用价值。

阿奇霉素；急性肠炎；临床疗效

阿奇霉素是一种具有广谱性的抗生素，具有较好的杀菌作用[1]。为了探讨阿奇霉素治疗急性肠炎的临床疗效，我院选取了94例患者进行了临床研究，具体报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

从我院2015年3月～2016年10月收治的急性肠炎患者中选取94例进行研究。入选者均符合急性肠炎的诊断标准，并经各项检查确诊，存在不同程度的恶心呕吐和腹泻、腹痛症状，且知情研究内容，自愿参与[2]。根据患者的入院顺序随机分为两组。对照组47例，男性25例，女性22例；年龄18～76岁，平均（45.32 ±12.34）岁；其中轻度13例，中度26例，重度8例。剩余47例自动归入观察组，男性27例，女性20例；年龄21～75岁，平均（46.17±11.09）岁；其中轻度15例，中度23例，重度9例。组间性别比例，年龄以及病程程度的分布数据等资料，组间差异不存在统计学意义（P＞0.05）。

1.2 治疗方法

两组患者均于入院后马上给予常规治疗，包括消除痉挛、止吐、补液，调节电解质和饮食指导等。在此基础上，对照组采用环丙沙星（江苏吴中医药集团有限公司苏州制药厂；批准文号：国药准字H20057759）治疗，取0.4g，与250ml浓度为5%的葡萄糖溶液混合；观察组则采用阿奇霉素（亚思达，亚宝药业集团股份有限公司；批准文号：国药准字H20010554）治疗，取0.5g，与 250ml浓度为0.9%的氯化钠注射液均匀混合，均给予静脉滴注，每天1次，坚持治疗4天为1疗程。

1.3 观察指标

对两组患者的临床治疗效果进行评价和比较，判定标准为[3]：显效：3d内临床症状消失，症状明显缓解则为有效，无变化或呈恶化趋势视为无效；总有效率=（显效+有效）/样本数×100%。同时，统计两组患者恶心呕吐、腹泻、腹痛等临床症状的消失时间以及住院时间。

1.4 统计学分析

采用 SPSS17.0软件对本组研究数据进行分析，进行x2检验和t检验。当P＜0.05时，表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 临床治疗效果比较

经比较，观察组的总有效率为 95.74%，高于对照组的76.60%，组间差异显著，存在统计学意义（P＜0.05）。详见表1。

表1：两组急性肠炎患者的临床治疗效果对比[n(%)]

2.2 症状消失时间和住院时间比较

经比较，观察组各项临床症状的消失时间和住院时间均短于对照组，差异显著有意义（P＜0.05）。详见表2。

表2：两组急性肠炎患者临床症状的消失时间和住院时间对比（d，±s）

表2：两组急性肠炎患者临床症状的消失时间和住院时间对比（d，±s）

?

3 讨论

急性肠炎是一种比较常见的胃肠道疾病，以恶心呕吐和腹痛腹泻等为主要临床表现。该病主要是由细菌或者病毒感染引起的，最常见的就是食用不洁食物，使病原菌微生物侵入肠道[4]。一旦发病，需马上就医，否则很有可能导致脱水，严重者甚至出现休克，后果严重。目前，临床上急性肠炎的治疗方法主要包括，对患者的饮食结构进行调整，养成健康的饮食习惯，调节水电解质的平衡，给予抗生素治疗。

阿奇霉素属于氮杂内酯类抗生素的范畴，能够和肠道内的敏感菌中的核糖体亚单位发生结合，所以对蛋白质的合成会产生一定影响。而且阿奇霉素具有广谱性的抗菌作用，对于革兰阳性菌、革兰阴性菌和病毒螺旋体等多种病原菌微生物进行有效抑制。另外，阿奇霉素能够在患者患病部位达到较高的血药浓度，且半衰期长，具有较长时间的抗菌作用。

在本次研究中，由表 1和表 2可知，观察组的总有效率为95.74%，高于对照组的 76.60%，且其各项临床症状的消失时间和住院时间均短于对照组，差异显著有意义（P＜0.05）。这一结果和国内其他文献报道的结果基本一致，充分证实了上述阿奇霉素的药理作用，表示其疗效显著优于环丙沙星，应用价值更高。

综合上述分析可知，在常规治疗的基础上，应用阿奇霉素治疗急性肠炎可以明显提高治疗效果，迅速缓解临床症状，促进预后，疗效显著，具有良好的临床应用价值。

[1]江友红,李春云. 自拟中药方剂联合阿奇霉素治疗急性肠炎的临床疗效[J]. 中国实用医药,2015,24（08）:203-204.

[2]张鹏. 阿奇霉素联合枫蓼肠胃康治疗急性肠炎的临床疗效[J]. 临床合理用药杂志,2015,10（06）:123-124.

[3]付凤清. 阿奇霉素治疗92例急性肠炎患者临床治疗效果观察[J]. 中国卫生产业,2013,16（36）:88-89.

[4]李国英. 急性肠炎治疗中阿奇霉素合理应用的临床疗效分析[J]. 临床合理用药杂志,2016,12（02）:34-35.

R574

A

1672-5018（2016）10-053-01

冯小海 男 1983- 贵州金沙人 汉族 本科 住院医师