Ⅱ型精神分裂症应用阿立哌唑治疗的疗效观察

杨红梅

新疆哈密第十三师火箭农场安心医院 839000

Ⅱ型精神分裂症应用阿立哌唑治疗的疗效观察

杨红梅

新疆哈密第十三师火箭农场安心医院 839000

目的：探讨应用阿立哌唑治疗Ⅱ型精神分裂症的临床应用效果，分析其临床应用价值。方法：选取2014年4月—2016年4月期间在我院接诊的98例Ⅱ型精神分裂症患者，根据临床治疗方法不同，将其分为观察组（n=49,应用阿立哌唑治疗）和对照组（n=49,应用氯氮平治疗），对两组精神分裂症患者临床疗效及不良反应。结果：在接受不同治疗情况下，两组Ⅱ型精神分裂症患者临床疗效对比，观察组（95.92 %）优于对照组（77.55 %），组间差异较大具有统计学意义（X2=9.871，P＜0.05）。结论：在当前Ⅱ型精神分裂症患者临床治疗过程中，阿立哌唑疗效显著，不良反应少，值得临床推广和应用。

Ⅱ型精神分裂症；阿立哌唑；疗效；观察

精神分裂症主要在多种因素如生物学、心理学、社会环境等影响下，进而发生的失调症状，很容易引起患者表现出不同程度的障碍性疾病[1]。应及早发现、选择恰当的治疗方法，减少不良反应，现进行如下报道。

1 资料与方法

1.1 临床资料

抽取2014年4月—2016年4月期间在我院接诊的98例Ⅱ型精神分裂症患者，所有患者均符合精神障碍分类与诊断标准，排除酒精、药物依赖患者，排除妊娠、哺乳期妇女。分为观察组和对照组，各49例，观察组男性28例，女性21例，年龄在18—68岁之间，平均年龄为（35.85±1.92）岁，病程在1—9年之间，平均病程为（2.08±0.06）年。对照组男性26例，女性23例，年龄在20—65岁之间，平均年龄为（38.46±1.35）岁，病程在1—8年之间，平均病程为（3.07±0.14）年。给予2组Ⅱ型精神分裂症患者一般临床资料比较，差异并不存在统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组治疗方法

对照组Ⅱ型精神分裂症患者 接受氯氮平（国药准字H32025122 江苏美通制药有限公司）治疗，起始每天剂量为50 mg,一周内逐渐增大剂量，每天剂量增至300 mg，最大剂量为600 mg。

1.2.2 观察组治疗方法

观察组患者接受阿立哌唑（国药准字 H20061305 浙江大冢制药有限公司）治疗，初始剂量为每天10 mg，逐渐加量，增至30 m，分早晚两次服用。两组患者均接受半年的治疗，治疗期间观察患者的不良反应。

1.3 疗效判定[2]

显效：临床症状均消失，PANSS评分与入院时减少，减少在50 %—75 %之间。

有效：临床症状均得到有效缓解，PANSS评分与入院时减少约30 %—50 %之间

无效：治疗前后临床症状均没有缓解，甚至加重，PANSS评分与入院时减少低于30 %。

总有效率=显效率+有效率。

1.4 统计学分析

本次研究中，选择统计学软件SPSS21.0进行统计数据分析，其中计数资料以n/%形式表示，采用卡方（X2）检验，如P＜0.05则表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组Ⅱ型精神分裂症患者临床疗效对比

两组患者临床疗效对比，差异较大，具有统计学意义（X2=9.871，P＜0.05）。见表 1。

表1 两组Ⅱ型精神分裂症患者的临床疗效对比情况[n(%)]

2.2 两组患者不良反应对比

调查问卷显示两组Ⅱ型精神分裂症患者不良反应发生率对比，观察组头痛患者1例，失眠患者1例，对照组嗜睡患者4例，头痛患者2例，便秘患者4例，失眠患者3例，组间发生率对比差异明显，具有统计学意义（X2=9.001，P＜0.05），详见下表 2。

表2 两组Ⅱ型精神分裂症患者不良反应发生率对比[n(%)]

3 讨论

精神病属于临床中常见的疑难类疾病之一，其病程较长，很容易反复发作，很多国家或地区已经将精神病例为不治之症，精神分裂症为临床中慢性的疾病之一，具有家族遗传性[3]。在各种因素的影响下很容易反复发作，而且需要长期接受药物治疗，在精神病临床治疗过程中，多数采用保守治疗，尽量稳定和改善患者的情绪，减少患者的心理压力，更有利于提高精神病的临床治疗效果[4]。

阿立哌唑属于第三代抗精神病药物，可使多巴胺D2 功能得到部分激动同时阻断 5-HT2 而发挥作用，与II型精神分裂症患者需要的治疗机制相近，可有效改善精神分裂症患者的阴性症状及认知能力，阿立哌唑已经成为第三代非典型抗精神病药中的开拓性药物，具有新的药理机制[5]。本研究对观察组的阿立哌唑与对照组氯氮平疗效进行对比，组间临床治疗总有效率和不良反应发生率对比，差异均明显，均具有统计学意义（P均＜0.05）。

综上所述，阿立哌唑治疗II型精神分裂症，安全性高，疗效显著，不良反应少，更适合临床应用，值得推广应用。

[1]马爱清. 对比分析应用阿立哌唑与奥氮平治疗精神分裂症的临床疗效[J]. 当代医药论丛,2014,32(19):150-152.

[2]程道猛,刘靖雯,黄鹏,徐世超,王春江. 阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症的疗效与安全性对比分析[J]. 医学理论与实践,2013,30(14):1825-1826.

[3]张静,常丽艳. 阿立哌唑与奥氮平治疗精神分裂症的疗效及安全性临床比较研究[J]. 中国民康医学,2011,14(12): 1455-1456,1459.

[4]张理强,林月妹,林家幸. 利培酮与阿立哌唑治疗精神分裂症的临床疗效及对血脂、血清催乳素影响的比较观察[J]. 广东医学院学报,2011,35(06):621-623.

[5]杨卫华. 阿立哌唑联合音乐疗法治疗精神分裂症的疗效及对患者生活质量的影响[J]. 中华全科医学,2016,10(02): 261-263.

R749.3

A

1672-5018（2016）10-089-01