医院门诊注射室对感染管理的护理研究

曾小洁

瑞安市人民医院 浙江瑞安 325200

医院门诊注射室对感染管理的护理研究

曾小洁

瑞安市人民医院 浙江瑞安 325200

目的：护理运用在医院门诊注射室感染管理中的临床效果。方法：选择2010年2月-2012年2月我院门诊注射室30名医务人员为研究对象，其中2010年2月-2011年2月期间的常规管理为对照组，而2011年3月-2012年2月期间运用护理管理为观察组，比较两组的管理效果。结果：观察组的手部菌落数为（20.8±3.9）cfu/cm2，明显低于对照组的（31.1±4.9）cfu/cm2，组间比较差异明显（P＜0.05）；同时，与对照组相比，观察组的无菌物品、空气、物品表面以及手合格率均较高，组间对比差异显著（P＜0.05）。结论：临床上将护理措施运用在医院门诊注射室感染管理中，可以增强医护人员的责任意识，降低感染发生率。

护理研究、感染管理、门诊注射室

门诊注射室作为医院比较重要的一个科室，具有管理难度大、注射间利用率高、病种复杂以及人员流动量大等特点，也是医院感染的一个高风险科室[1]。有研究发现，在诱发医院感染的诸多因素中，护理管理和操作不当占有较高的比例，约为30%-50%左右，所以加强感染管理尤为重要[2]。因此，本文对医院门诊注射室感染管理中运用护理的临床价值进行了探讨，现报道如下。

1.资料和方法

1.1 一般资料

选择我院2010年2月-2012年2月期间门诊输液室的医务人员30名为研究对象，均为女性，年龄20-39岁，平均（28.4±9.5）岁，文化程度：18名为大专、12名为本科以以上，其中2010年2月-2011年2月期间的常规管理为对照组，而2011年3月-2012年2月期间的护理管理为观察组。两组的文化水平、年龄等资料比较无区别（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 护士管理

在门诊注射室中，护理人员作为患者主要的操作者和管理者，增强其防范感染意识尤为重要，应该定期组织护理人员参与学习和培训，学习医院感染相关知识，包括创伤性操作规范流程、无菌操作知识、消毒隔离知识、医院感染传播途径、控制医院感染的注意事项、方法、目的、必要性以及医院感染的规章制度等，使护理人员正确认识医院感染，提高防范意识。同时，还应该增强护理人员的自我保护意识，掌握自我防护方法，比如在进行护理操作时，应该戴手套、口罩，正确消毒物品和双手，掌握处理锐器伤的方法等，强化无菌观念，避免发生不良事件。

1.2.2 环境管理

通常情况下，环境管理包括以下2点：①空气消毒：当前临床上常用的空气消毒方法有两种，分别是物理消毒和化学消毒，但是因为门诊注射室的人流量较多，空气比较污浊，在常规空气消毒的基础上，还应该与通风换气相结合，使室内保持空气流通，确保空气新鲜；②医务人员手消毒：手部消毒是隔断交叉感染的一个有效途径，所以护理人员在进行无菌操作时，应该重视手部消毒，按照7步洗手法清洁双手，有足够的洗手时间，对手指缝隙、关节进行清洗，并且在接触被污染物品、体液、血液以及破损皮肤后，应该及时清洁双手，待消毒后继续操作，避免感染加重。

1.3 观察指标

观察各个监测项目的合格情况，包括无菌物品、空气、物品表面以及手等，并且记录两组护理人员的手部菌落数。

1.4 统计学分析

采用 SPSS15.5统计学软件分析数据，组间计量和计数资料分别采用t和X2检验，以P＜0.05表示有差异。

2.结果

2.1 两组手部菌落数比较

观察组与对照组的手部菌落数分别为（20.8±3.9）、（31.1± 4.9）cfu/cm2，组间对比有明显差异（P＜0.05）。

2.2 两组监测项目合格率对比

两组的手、物品表面、空气以及无菌物品合格率比较有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组监测项目合格率比较[n（%）]

3.讨论

门诊注射室作为医院的一个重要窗口，也是患者认知和了解医院的一个主要场所，其感染率的降低与医疗质量的提高有着密不可分的联系[3]。在医院感染管理中，充分认识到医护人员的重要性，定期对护理人员进行培训，使护理人员了解到医院感染的危害性，增强防范感染和自我保护意识，在日常的工作中，严格按照操作要求进行，坚持无菌原则，能够有效降低感染发生率[4]。同时，进一步加强环境管理，认真做好各项消毒工作，严格遵循无菌物品的使用时间，一旦发现污染，及时更换，能够有效避免交叉感染，从而确保治疗效果[5]。

综上所述，在医院门诊注射室的感染管理中，运用护理措施，可以使医护人员正确认识院内感染，增强自身责任意识，坚持无菌原则，避免违规操作，从而使感染发生率降低。

[1]于梅. 门诊注射室对感染管理的护理分析体会[J]. 中国卫生标准管理,2014,11（20）:93-95.

[2]李燕. 医院门诊注射室预防感染的管理及护理措施[J].中国医药指南,2014,27（19）:313.

[3]陈丽云,杜珊菱,吴红兰. 三甲医院门诊注射室预防感染的护理干预[J].重庆医学,2016,27（20）:3833-3835.

[4]尹雪梅,宁淑兰,徐振花. 医院感染管理专职人员跟班督导对门诊注射室医院感染质量的影响[J]. 中华医院感染学杂志,2016,18（3）:708-710.

[5]兰映玲.持续质量改进在门诊注射室医院感染管理中的应用[J].临床合理用药杂志,2013,32（18）:120.

R197.3

A

1672-5018（2016）10-300-01

曾小洁（1984-1-18）女，汉族，浙江瑞安人，护师，本科，瑞安市人民医院，研究方向：护理