心理护理对骨外伤急诊患者治疗影响效果的临床分析

魏艳　岳艳芳　牛鑫

【摘要】 目的 探讨心理护理对骨外伤急诊患者治疗的影响效果。方法 130例骨外伤患者， 根据护理方法不同分为对照组和观察组， 各65例。对照组接受常规护理模式， 观察组根据心理问题进行对症心理护理。比较两组患者抑郁程度变化情况及护理干预效果。结果 观察组患者并发症发生率明显低于对照组， 且护理干预后抑郁程度明显比对照组轻， 差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 对骨外伤急诊患者及时开展心理护理， 可提高诊疗效果， 并有效降低并发症和患者抑郁程度， 值得临床推广。

【关键词】 心理护理；骨外伤；急诊患者

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.11.182

本研究旨在探讨心理护理对骨外伤急诊患者治疗的影响效果， 选择2012年2月～2015年4月收治的130例骨外伤患者作为观察对象， 现将研究结果报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取本院2012年2月～2015年4月收治的130例骨外伤患者作为观察对象， 其中男87例， 女43例， 年龄15～76岁， 所有患者均符合骨外伤急诊相关诊疗标准[1]， 同时对本院的相关诊疗措施知情同意。根据护理方法不同将患者分为观察组和对照组， 各65例。观察组中男40例， 女25例， 平均年龄（42.1±6.3）岁；对照组中男43例， 女22例， 平均年龄（41.9±6.6）岁。两组患者年龄、性别等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 护理方法 对照组实施常规护理模式， 护理人员严格按照医嘱执行护理服务工作。观察组依据实际情况， 开展对症心理护理， 具体方法如下。

1. 2. 1 健康宣教 向患者详细讲解骨外伤疾病的特点， 消除患者及家属对疾病的疑虑， 应用医学专业知识、护理学、心理学理论对患者及家属进行健康宣传和教育， 对疾病系统化、规范化治疗进行讲述， 使患者正视疾病， 保持身心健康， 进而不断改善不良心理和行为。

1. 2. 2 术前安慰 术前要对患者开展健康宣导， 同时要对合并焦虑、紧张的患者做好精神安慰， 向患者阐明手术治疗方法。护理人员在与患者进行沟通时， 要保证语气平和， 在执行相关操作过程中， 要注意减少急诊患者的疼痛感。

1. 2. 3 良好沟通 护理人员要重视患者的心理诉求， 并对其进行鼓励。如在与患者进行交流时， 可列举典型病例， 进而不断缓解患者恐惧、焦虑等不良心理， 增强患者的治疗信心。同时与患者家属建立良好的沟通机制， 使家属认识到自身的重要性。术后护理人员要及时向患者和家属传达治疗消息， 进一步减少患者疑虑。

1. 3 观察指标 比较两组患者并发症发生率及抑郁程度， 抑郁程度根据《中国精神障碍疾病分类与诊断标准》（第3版）中相关规定进行评分， 20～35分为轻、中度抑郁， >35分为严重抑郁，由 2名以上资深执业医师进行评判。

1. 4 统计学方法 采用SPSS19.0统计学软件处理数据。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

观察组患者出现并发症3例， 发生率为4.6%。对照组患者出现并发16例症， 发生率为24.6%， 观察组明显低于对照组， 差异有统计学意义（P<0.05）；观察组和对照组入院时抑郁评分分别为（36.9±2.8）、（35.7±2.9）分， 比较差异无统计学意义（P>0.05）；观察组护理干预后抑郁评分为（11.9±1.3）分， 对照组为（32.3±2.1）分， 观察组护理干预后抑郁评分明显优于对照组， 差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

骨外伤属于比较严重的外伤疾病类型， 同时具有比较高的护理风险， 在对骨外伤急诊患者开展临床诊疗时， 往往会增加护理工作的难度。对骨外伤急诊换提供良好的护理干预服务， 是对去医院整体临床护理水平的检验。为此， 要根据患者实际情况， 及时对患者实施具有针对性的治疗和护理工作。

骨外伤急诊患者病情严重， 对患者身心健康带来严重影响。权威文献报道表明， 对骨外伤急诊患者实施心理护理干预， 可提高患者的治疗信心及治疗效果[2]。心理护理干预强调在实际工作中建立良好的护患交流机制， 并采用多种方法对患者实施心理护理， 进而调节患者不良心理状态， 增强治疗信心。及时对骨外伤急诊患者开展心理护理， 可通过有效的干预， 可及时排潜在的心理压力和焦虑情绪， 进而不断减少急诊危急事件的发生率， 实现骨科护理目标。

本研究结果显示， 观察组出现并发症3例， 发生率为4.6%；对照组出现并发症16例， 发生率为24.6%， 观察组明显低于对照组， 差异有统计学意义（P<0.05）； 观察组护理干预后抑郁程度明显比对照组轻， 差异有统计学意义（P<0.05）， 与娄益平[3]研究结果基本一致， 说明对骨外伤急诊患者及时开展心理护理， 可提高诊疗效果， 并有效降低患者并发症和抑郁程度。

综上所述， 心理护理作为临床护理工作的重要组成部分， 护理人员应加大重视力度， 并在实际工作中对心理护理干预模式进行深化。在心理护理干预时， 要对患者心理状态进行准确评估， 并在此基础根据患者不同心理问题， 开展对应的护理措施， 进一步提高护理干预效果。

参考文献

[1] 唐小华.心理护理对骨外伤急诊患者治疗影响效果分析.当代医学， 2012， 19（20）：140-141.

[2] 迟营， 耿淑玲， 邢军.心理护理在骨外伤急诊患者中的应用体会. 实用临床医药杂志， 2013， 8（16）：180-181.

[3] 娄益平.心理护理对骨外伤急诊患者的效果分析.中国医药指南， 2013， 11（17）：730-731.

[收稿日期：2015-12-11]