远程监护系统在数字城市中的应用

袁红　向毅

摘要：远程监护系统指的是通过GSM网络短消息业务进行远程数据传送，在医疗队、传染病房、社区医疗服务以及重症病房的应用过程中，通过GSM网络短消息呈现远程监控的一类有效并且实用的技术方式，属于发展的必然趋势。利用数字城市，结合信息、通讯技术建立远程监护系统，提升人民生活质量，改革现有医疗模式。

关键词：远程监护；数字城市；信息技术

Abstract：Refers to the remote monitoring system through GSM network remote data transmission， short message service in the medical team， infection wards， in the process of community health service， and the application of intensive care units， through the GSM network short message to present a kind of effective and practical technology of remote monitoring， belongs to the inevitable trend of development. The use of digital city， establishment of remote monitoring system based on information， communication technology， improve people's quality of life， the existing medical pattern reform.

Key words：Remote monitoring；Digital city；Information technology

1 我国人口年龄结构

人口年龄结构，是预测未来人口增长速度的重要依据之一。我国人口年龄结构属年轻型，但已开始向成年型过渡，并出现局部地区向老年型变化的趋势。

目前，我国60岁以上老年人口为2.41亿，占总人口的18%以上；人口老龄化一方面增加了对老年人护理方面的负担，另一方面则减少了劳动人口。我国老年人的健康和保障问题将面临严峻挑战。

2 远程监护

远程医疗是运用计算机技术、通信技术、医疗技术与设备，通过数据、文字、语音和图像资料的远距离传送，实现专家与患者、专家与医务人员之间异地"面对面"的会诊[1]。服务的主要内容有：远程会诊咨询、临床交互式专家会诊、远程监护、远程培训等内容。

而其中的远程监护系统短了医生和患者之间的距离，为患者提供及时援助，减少患者或医务人员的旅途奔波，为患者提供及时的救助。无论患者何时何地，都能运用远程监护设备将患者的血压、体温、血糖、脉搏、血氧等相关生命特征传送到主要护理人员及亲属手中，为治疗、及时了解患者情况和日常护理提供了一套完整的科学数据。远程监护采用图像及短信方式通知有关人员，特别适用于患慢性病的老年人、危重病房护理、传染病房监护、120急救车、野外救护，及时为治疗提供现场数据，并将信息保留打印，为治疗提供第一手资料。远程监护能够大大减轻护理人员的劳动强度，有效防止医疗事故的发生，减少护理人员和患者的传染途径。

3 基于信息技术、通讯技术结合数字城市开展远程监护

目前，我国很多城市都已建立了数字城市模型。使用ARCGIS3D技术对城市设施进行数字化，在统一的标准与规范基础上，实现基础设施等的数字化，并创建3D模型。数字化的设施包括：城市基础设施、交通设施、金融业、城市规划与管理等[2]。

通过建立数字城市，实现城市三网合一，通过网络将分散的分布式数据库、信息系统连接起来，实现电子商务、电子金融、网上教育、网上医院、网上会议等。

其中远程监护系统将针对特殊人群开展医疗服务。数字化-远程医疗的发展将极大的改变人们的生活方式，提高生活质量。见图1。

3.1基于GSM的远程监护解决方案，该方案利用移动通信GSM网络作为数据传输平台，具有覆盖面广、可靠性高、数据传输准确、用户投资小、运营费用少等优点。

系统结构及工作原理：该系统主要由中央数据服务器、客户端监护软件、监护仪和便携式数据分析仪组成。中央数据服务器可以通过GSM无线通信模块与监护仪进行数据交互，也可以通过RS232接口和便携式数据分析仪进行数据交互，客户端和服务器采用B/S结构。监护仪为3种独立的便携式监护仪器，即心电监护仪、血氧监护仪和血压监护仪，这3种监护仪由不同OEM模块、控制显示模块、GSM模块和单片机构成。

每个监护仪都通过GSM模块和中央服务器进行通讯来交换信息。各个监护仪器都能够对采集的数据进行自动存储和分析，用户可以在监护仪的显示屏上观察数据是否正常，若数据产生异常，则该异常结果将通过GSM模块自动被上传至中央服务器，客户端监护软件可以对上传的数据进行进一步分析，可以查看用户的病历和相关资料，可以将诊断的结果通过GSM模块以短消息的形式发给用户，可以建议用户到附近的监护点就诊，或者通知监护人员上门服务。

3.2基于因特网的远程监护 目前有些远程监护系统通过电话线连接到监护中心服务器上，由于电话网覆盖范围广泛，这种方法被广泛的应用。监护软件分为家庭端和医疗中心端，家庭端通过电话线连接到Internet上，可与选择不同的医疗中心，而医疗中心则通过自己的局域网与Internet相连接，也可以连接多个家庭。基于Internet的远程监护系统由于其设备的局限，只能应用于固定环境，使得受监护人群的活动范围仍然受到限制。

3.3基于无线通信网的远程监护 基于无线通信网的远程监护系统主要由监护终端、无线远程传输网络和医院或社区监护中心组成[3]。近年来，随着生物医学传感器的小型化，用于采集和传输生理数据的监护终端趋于小型化，产生了便携式生理信号采集器，与无线远程传输网络结合起来，使患者可以在一定范围内自由移动，而不必受监护装置的限制。当前较为常见的无线通信技术有CDMA及蓝牙技术等。

3.4基于蓝牙技术的无线远程监护 蓝牙是一种短距离的无线数据与语音通信的开放性全球协议，以其低成本、低功耗、高速度和方便灵活等特点在众多无线应用方案中脱颖而出。蓝牙技术是应用比较广泛的一种近距离无线传输技术，随着其市场进程的推进，标准化程度越来越高。它具有跳频快、数据包短、功率低、稳定、抗干扰能力强、辐射小等特点，适用于从医疗设备直接自动收集患者信息并通过网络传输到数据库，远程实现监护。

4 远程监护的意义

实现远程监护能最大化地缩短医生和患者之间的距离，为患者提供及时援助，减少患者或医务人员的奔波，为患者提供及时的救助。针对老年人、慢性病患者、婴幼儿、孕产妇等的病情监控和治疗有显著的实际意义。

参考文献：

[1]杨富华，潘宏，袁红，等.现代医院信息系统教程[M].四川：天地出版社，2011：191-194.

[2]朱玉玉.基于GSM的远程监护系统的研制[J].西南科技大学学报，2008，23（3）：77.

[3]张利江，郭进利，宋亚娟.远程医疗监护的现状与发展[J].百家论坛，2011，2：138.

编辑/哈涛