宝宝才是最好的催乳师

王有国

5月20日是全国母乳喂养宣传日。现在越来越多的妈妈开始重视母乳喂养，可是有不少妈妈却因急于下奶而求助于催乳师。靠催乳师催奶可行吗？

催乳乱象，催乳不当反致乳腺疾病

王小姐生完小宝宝后，刚开始的几天还没有奶水，宝宝因为吃不上奶饿得哇哇大哭。为了下奶，婆婆从别人那里要来了许多下奶的秘方，煲了下奶的汤水给她喝，王小姐开始感觉到乳房有些胀了，可宝宝还是吸不出奶来。心急乱投医的王小姐便请了“催乳师”上门。“催乳师”按摩起来力气非常大，没过2分钟，王小姐已经疼得眼泪都快要掉下来了，经过1个小时的折腾，王小姐的一对乳房都被挤出了一片淤青，不但没有奶水出来，反而乳房也肿胀了起来了，当晚还发起了高烧，家人赶紧把她送到省妇幼院。医生经过检查后告诉她：“是因为按摩手法不当，伤了乳房组织，导致乳房炎症。”

近年类似事件不断发生，公开报道就不少。为什么会出现如此结果呢？因为，乳房是宝宝的生命线，与人类生命延续息息相关，所以它的结构、功能以及它的支配调节都非常精密。单就乳腺导管来说，就细如发丝。你想如果用蛮力按摩，不但无法催乳，反而会破坏乳腺组织，造成导管闭塞，乳汁淤积。不仅加重胀痛，还会引发细菌感染，局部化脓，全身高热，最后不得不切开引流，长时间用抗生素，妈妈遭罪，孩子不能吃奶，后果相当严重。

因此，目前中国的这一行业必须严格整顿清理，加以规范。与此同时，更要加大宣教力度，提高大众对母乳喂养，特别对哺乳、催乳知识的认识，让所有的妈妈都能有优质的足够的奶水喂养宝宝。

最好的催乳师是宝宝

下奶过程的启动时间是由多方面的因素决定的，明显有关因素有：

·妈妈的体质因素，健康强壮者启动就快一些，体弱有病者就慢一些；

·孕产因素，经产妇、足月顺产就启动快些，初产、早产、剖腹产就会慢一些；

·与刺激因素有关，婴儿吸吮、乳房按摩、吸乳、手挤、母婴皮肤接触等，这些刺激都可能引发妈妈大脑垂体释放催乳素和催产素。

·乳房的排空程度，乳房越是排空越是有助于乳汁分泌。

所以，科学的做法是，产后半小时内就应放宝宝在妈妈胸腹部，做到母婴肌肤相亲，尽早让宝宝吸吮乳头，这不仅会刺激宫缩，加速子宫复旧，更会反射性刺激妈妈大脑垂体释放催乳素，加速启动泌乳机制，尽快分泌乳汁。实际上，初乳量少，是自然现象，也是一件好事，饥饿感会促使宝宝更有力更有效地吸吮刺激妈妈的乳房，反射作用更强烈，催奶效果也就更好。所以说，宝宝才是最好的催乳师。

如何做到科学催乳

生育前做乳房评估，早治缺陷

婚后孕前，最迟也要在产前，由专业医生对乳房做一次全面检查，看看有没有会影响未来哺乳的问题或缺陷。比如最常见的乳头凹陷、乳头皴裂、乳头湿疹、乳房肿块（增生、囊肿、腺瘤等），凡应该矫治的应该及时矫治。就以乳头凹陷为例，如果矫治不到位，常常会影响宝宝吸吮，造成母婴双双痛苦。如果通过评估，找到缺陷问题，问题是可以提前解决的，那就给母乳喂养创造了先决条件。

了解泌乳的原理，避免上当受骗

准妈妈学习一些有关女性孕产前后身体生理解剖变化，特别是体内内分泌激素的变化规律的知识是非常必要的。

避免催乳过激

以往我国大多数群众生活贫困，孕产妇体质较差，营养不足，所以传统的催乳措施都把营养催乳、药物催乳用作主要手段。一般产后都是立即母鸡、猪蹄、鲫鱼煲汤一起上，再加上当归、黄芪、漏芦、王不留行等催乳中药鸣锣助阵，使得体弱的妈妈在补益中增加泌乳。然而，当今生活提高了，娇贵的孕妇大多数营养过剩，如果再用老一套产后猛补猛催，势必造成乳汁淤积。如果此时再粗暴按摩、挤压、揉搓……必然发生严重后果。

按摩催乳并非每位妈妈的必需

人类的历史已经证明，产后哺乳原本就是自然现象，孩子就是自然吸吮妈妈的乳汁长大成人，只是现代才出现了奶粉人工喂养，（以往也有贵夫人不愿自己哺育孩子的，是请奶妈哺乳），近年又出现了催乳师这个行当。好像产妇离不开助产士一样，似乎人人都离不开催乳师了。有些人已经达到迷信的程度。这是利益所使，过度宣扬的结果。也是眼下新妈妈和孩子过度娇贵，人们又十分富足的结果。如果大样本的循证医学资料证实了催乳师的作用不可或缺，那就有必要设立这一专科，培养正规的专业人才，像培养妇产科医生、护士和助产士一样，培养出正规的催乳师，规范地服务于大众。

新妈妈必须掌握的催乳理念与措施