不同妊娠期妇女血微量元素水平变化分析

●王斯微

不同妊娠期妇女血微量元素水平变化分析

●王斯微

目的：探究不同妊娠期妇女血微量元素水平变化情况。方法：选择2015年6月～2016年5月在我院确诊为妊娠并接受血微量元素检查的孕妇为研究对象，按照孕周将其分为早孕组、中孕组、晚孕组，每组200例。另选择同时期接受健康体检的适龄女性200例做为对照组。应用原子吸收光谱法对受试对象的血标本进行检测，测定其微量元素[钙（Ca）、铁(Fe)、锌(Zn)、镁(Mg)、铜（Cu）]含量，对结果进行分。结果：妊娠妇女在各妊娠期会有不同的血微量元素缺乏，其中以Ca、Fe、Zn缺乏最明显，Mg、Cu含量变化不大。结论：妊娠妇女在不同妊娠期间，会有不同程度的血微量元素缺乏，在妊娠期间孕妇应定期进行微量元素检查，根据缺乏具体情况进行合理的补充，以保证母婴的健康。

妊娠；微量元素；血清

微量元素在人体血清中的含量非常少，约为体重的0.01%，但微量元素对人的生命活动及身体健康有重要作用。尤其是妊娠妇女，微量元素与孕妇及胎儿的健康密切相关[1]。微量元素可通过胎盘传递给胎儿，胎儿缺乏微量元素会影响胎儿身体及智力等方面的发育。随着孕周的增加，胎儿的发育，母体及胎儿对微量元素的需求也会有所增加。本研究通过检测分析不同孕周的妊娠妇女血微量元素的含量，了解不同妊娠期妇女微量元素水平变化，为临床提供合理的补充意见提供依据。本研究结果较为满意，现做如下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2015年6月～2016年5月在我院确诊为妊娠并接受血微量元素检查的孕妇为研究对象，按照孕周将其分为早孕组、中孕组、晚孕组，每组200例。另选择同时期接受健康体检的适龄女性200例做为对照组，纳入分组的对象均为随机选择结果。其中早孕组孕妇年龄为20～38岁，平均年龄为（27.3±5.9）；中孕组孕妇年龄为21～39岁，平均年龄为（28.2±6.3）岁；晚孕组孕妇年龄为22～40岁，平均年龄为（28.7±6.4）岁；对照组妇女年龄为22～35岁，平均年龄为（27.6±7.1）岁。各组研究对象一般资料之间的差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

采集受试者早晨空腹静脉血3mL，置于抗凝真空管中，采集后轻轻振荡摇匀，放在4℃的冰箱内冷藏保存，并在6h内进行检测。按照操作程序进行严格操作，测定钙（Ca）、铁(Fe)、锌(Zn)、镁(Mg)、铜（Cu）的含量。

1.3 仪器设备

采用BH5100S型原子吸收光谱仪及配套试剂进行检测。

1.4 判断标准

根据本地区具体情况建立的微量元素参考范围作为诊断标准。参考值为：Ca：1.15～2.00mmol/L，Fe：6.35～10.33mmol/L，Zn：65.35～130.81mmol/L；Mg：1.12～2.03mmol/L，Cu：10.33～35.31mmol/L。

1.5 统计学分析

采用SPSS13.0统计学软件对数据进行处理，各组间微量元素用均数±标准差（±s)，组间比较采用t检验和χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

不同妊娠期妇女血清中微量元素含量比较。妊娠妇女在各妊娠期会有不同的血微量元素缺乏，其中以Ca、Fe、Zn缺乏最明显，早孕组、中孕组、晚孕组分别与对照组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）；Mg、Cu含量变化不大，早孕组、中孕组、晚孕组分别与对照组比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结果如表1所示。

表1 不同妊娠期妇女血清微量元素水平比较（±s,mmol/L）

表1 不同妊娠期妇女血清微量元素水平比较（±s,mmol/L）

组别nCaFeZnMgCu早孕组200 1.21±0.43 7.83±0.8182.1±5.981.76±0.22 24.83±5.77中孕组200 1.10±0.24 6.57±0.53 77.37±6.74 1.61±0.32 25.91±7.19晚孕组200 1.28±0.31 6.22±0.37 80.38±6.24 1.48±0.42 26.98±6.43对照组200 1.67±0.33 8.29±0.56 91.87±7.90 1.68±0.35 24.36±4.90

3 讨论

随着医学的进步与发展，临床对微量元素的研究也有了进一步发现。微量元素在人体内含量虽少，但是它对人类人类生存和健康有不可忽视的作用，尤其是妊娠妇女，有报道指出，微量元素摄入不足或缺乏会危害母婴的健康[2]。

Ca是构成骨骼和牙齿的主要元素，胎儿从第十三周开始对钙的需求会骤然增加，母体钙的缺乏会影响胎儿骨骼的发育。本研究中，孕中期妇女钙缺乏最严重，因此孕中期应加强补钙，以提供足够的钙，保证胎儿健康发育。Fe是血红蛋白的重要组成元素，Fe缺乏会造成缺铁性贫血，妊娠期缺Fe会严重影响胎儿正常发育，严重的会导致胎儿贫血及早产。在我国95%以上的妊娠期贫血属于缺铁性贫血［3］。本研究中，随着孕周的增加，孕妇Fe含量逐渐减少，应给予适当的补充。Zn在人体发育、免疫、内分泌、生殖方面都有重要作用，孕妇缺Zn会使胎儿生长发育受限，出生后免疫力低下，应及时给予补充。Mg缺乏会导致胎儿畸形率增加，可导致胎儿畸形、死胎、流产、早产等。研究中，整个孕期Mg含量变化不大。Cu缺乏会引起毛发异常，还可能引发贫血，在本研究中，孕妇体内Cu的含量随孕周增加逐渐增加，可能与妊娠妇女体内激素变化有关。因此，在正常情况下，孕妇无需额外补充Cu。

随着社会的进步，人们对优生优育越来越重视，微量元素对人类的影响至关重要。妊娠妇女在不同妊娠期间，会有不同程度的血微量元素缺乏，在妊娠期间孕妇应定期进行微量元素检查，根据缺乏具体情况进行合理的补充，以保证母婴的健康，同时为人类长久发展打下良好基础。

（作者单位：荆州市妇幼保健院检验科）

[1]蒋晓晴.孕妇血清微量元素检测结果分析[J].实用预防医学,2008,15(2):395-397

[2]张一鸣,闵玉芳,傅银锋,等.先天性畸形胎儿微量元素含量的调查研究[J].临床检验杂志,2006,24(2):142-143

[3]张珠兰,邱晓琴,王庆玲,等.孕妇缺铁性贫血561调查及体内铁状况分析.中国实用产科与妇科杂志,2002,18(6):342