高血压并发冠心病应用舒适护理的效果观察

●张学月

高血压并发冠心病应用舒适护理的效果观察

●张学月

目的：探讨舒适护理干预治疗高血压并发冠心病患者的临床效果。方法：研究对象选取我院2013年6月～2015年12月收治的高血压并发冠心病患者100例，按照随机抽签法将其分为对照组（50例，常规护理组）和观察组（50例，舒适护理组），比较两组患者护理效果。结果：经过护理干预，对照组，显效18例，有效20例，无效12例，治疗总有效率为76%，观察组显效35例，有效13例，无效2例，治疗总有效率为96%。两组患者临床护理效果存在显著差异性，具备统计学意义（P＜0.05）。结论：较常规护理而言，舒适护理更符合现代护理理念，而且能够给予高血压并发冠心病患者更为全面细致的护理干预，提升治疗效果，值得进行临床推广应用。

高血压并发冠心病；常规护理；舒适护理；临床疗效

随着我国经济建设进程的不断加快，社会公众群体物质文化生活的提高，高血压的发病率呈现明显的上升趋势[1-2]，部分患者还出现并发冠心病的情况，因此，探寻切实有效的护理干预对策是保证患者康复的重要措施。针对常规护理在干预高血压并发冠心病治疗中效果较为一般的现状，我院对舒适护理干预在高血压并发冠心病患者中的应用效果进行研究，取得了令人满意的结论，现进行如下报道：

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究对象选取我院2013年6月～2015年12月收治的高血压并发冠心病患者100例，按照随机抽签法将其分为对照组（50例，常规护理组）和观察组（50例，舒适护理组），对照组中，男28例，女22例，年龄35～63岁，平均（46.74±4.21）岁，病程为2-12y，平均（5.86±1.25y）；观察组中，男30例，女20例，年龄33～65岁，平均（48.84±4.54）岁，病程为2-11y，平均（6.12±1.33y），两组患者临床表现具体为：意识障碍、头痛、失语、肢体瘫痪等。经过对比分析，两组患者一般资料不存在统计学意义（P＞0.05）。

1.2 护理方法

（1）对照组。采用常规护理干预。护理内容主要为日常护理以及常规饮食护理。

（2）观察组。在对照组的基础上，应用舒适护理。护理内容如下：①护患关系。首先自患者入院起，护理人员便需要给予患者无微不至的关怀，加强与患者的沟通，以建立起良好的护患关系。接着向患者介绍高血压并发冠心病的疾病常识，以便患者自觉身体异常可以及时通知护理人员进行有针对性的护理干预。最后需要保持病室环境的干净与整洁，保证患者居住环境的舒适性。②饮食护理。针对患者个人喜好及医嘱，制定个性化的饮食干预方案，食物尽量以高热量、高纤维、高蛋白、易消化的素食为主[3]，鼓励患者多饮水，尽量避免患者饮酒、吸烟、食用动物内脏等情况出现。③病情监测。指导患者尽可能多的采取侧卧位方式卧床休息，严密监测患者各项生命体征，保持患者呼吸道顺畅，必要时可以给予患者吸氧治疗，同时建立静脉通道，便于镇静剂注入治疗。④药物护理。在给予患者硝苯地平服用期间，需要密切观察患者是否出现头晕、恶心、头痛、心动过速等不良反应[4]，在给予患者血管扩张剂治疗期间也需要根据患者病情调整剂量，治疗期间需要严密监测患者血压变化情况，谨遵医嘱给予患者降压药物服用。⑤心理护理。在治疗期间，患者往往会出现焦虑、人际关系紧张、抑郁等多种负性情绪，护理人员需要根据患者的实际情况加强与患者的沟通，帮助患者走出心理误区，建立积极的心态接受治疗。

1.3 观察指标

显效：经过治疗，患者各项临床症状消失，血压恢复正常；有效：经过治疗，患者各项临床症状明显好转，血压恢复正常；无效：未达到上述标准或出现不同程度恶化。

1.4 统计学分析

采用SPSS17.0软件对本组研究数据进行分析，计数资料用%表示，进行x2检验，计量资料用均数±标准差（±s）表示，进行t检验。当P＜0.05时，表示差异具有统计学意义。

2 结果

经过护理干预，对照组，显效18例，有效20例，无效12例，治疗总有效率为76%，观察组显效35例，有效13例，无效2例，治疗总有效率为96%。两组患者临床护理效果存在显著差异性，具备统计学意义（P ＜0.05）。见表1。

表1 两组上呼吸道感染发热患儿疗效比较[n（%）]

3 讨论

就目前情况来看，心血管内科最常见也是发病率较高的病症就是高血压，多数患者的高血压症状在冠心病发生的过程中发挥了很大的作用，因为患者血压持续升高，血流动力学变化较快，血液中血小板大量激活[5]，进而引发动脉粥样硬化，进一步导致患者心肌供血不足缺氧引发冠心病。治疗高血压并发冠心病的关键在于扩张患者心血管的同时降低患者血压，此时需要给予患者更为全面的护理干预。

常规护理作为一种传统护理模式，在临床上应用由来已久，在多种临床疾病的护理治疗中都发挥了重要的作用[6]。但是随着医疗水平的不断提升，常规护理已经无法充分满足现阶段的医疗需求，探寻全新的护理模式对于提升患者护理满意度、促进患者康复而言有着重要的意义。

舒适护理作为一种新型护理模式，主要是通过结合患者实际情况制定有针对性的护理干预计划从事护理活动，其核心是为患者提供最佳的治疗环境并为患者提供全面细致的护理服务。高血压并发冠心病的护理干预主要有五个环节，即良好的护患关系建立、有针对性的饮食护理计划、严密的病情检测、细致的药物护理以及全方位的心理干预护理。依靠舒适护理能够在很大程度上起到干预患者治疗的作用，在促进高血压并发冠心病患者康复方面有着重要的作用，值得进行临床推广应用。

（作者单位：江苏省中医院心内科）

[1]郭秀红. 舒适护理在高血压并发冠心病患者中的应用[J]. 吉林医学,2012,24:5311.

[2]李晓颖. 舒适护理在保守治疗继发性高血压并发脑出血患者中的应用效果分析[J]. 世界最新医学信息文摘,2015,96:167+173.

[3]左蕾,张伟. 冠心病合并高血压患者应用舒适护理的方法研究[J].大家健康(学术版),2016,03:269-270.

[4]张丽杰. 高血压并发冠心病的护理干预效果观察[J]. 中西医结合心血管病电子杂志,2015,32:156-157.

张学月（1984～），本科，主管护师，研究方向为护理学。