中西医结合疗法在常见妇科病防治中的运用观察

●李海荣

中西医结合疗法在常见妇科病防治中的运用观察

●李海荣

目的：本文主要是探讨和分析中西医结合治疗法在常见妇科病患者临床治疗过程中的运用方法以及效果。方法：选择2014年9月到2015年9月来我院接受治疗的100例消化溃疡患者临床资料作为研究对象，随机将其分为实验组和对照组，每组患者有50例。其中对照组患者接受常规性的西医治疗，实验组患者在接受西医治疗的基础上配合使用中医治疗，对两组患者的治疗效果进行比较和分析。结果：经过系统的治疗之后两组患者都产生了显著的效果，其中实验组患者的治疗有效率为96%（48/50），对照组患者的治疗有效率为80%（40/50），实验组患者的治疗有效率要明显高于对照组，差异较为明显（P＜0.05），具有统计学意义。结论：常见妇科病患者临床治疗过程中使用中西医结合的治疗方法能产生显著的效果，患者治疗前后差异较为明显，值得在今后的临床治疗活动中进行使用和推广。

中西医结合；常见妇科病；临床治疗方法

1 资料与方法

1.1 一般资料

本文选择2014年9月到2015年9月来我院接受治疗的100例常见妇科炎症的临床资料作为研究对象，随机将其分为实验组和对照组，每组患者有50例，男性和女性分别有59例和41例，患者年龄分布在28到61岁之间，平均年龄为44.5岁。患者包括32例附件炎、22阴道炎、46例盆腔炎。两组患者在年龄、性别比、疾病类型方面不存在显著的差异（P＞0.05），具有研究意义。

1.2 常见妇科病如何防治

（1）外阴炎 外阴炎是妇女常见病之一，可以独立存在，也可以和其他同时存在。 病因 本病主要是因外阴部皮肤粘膜清洁卫生不良而引起局部感染发炎，也可由于妇科病阴道分泌物增多，或月经护垫、尿瘘患者的尿液等刺激所致。此外，糖尿病患者伴白色念珠菌等感染，亦可引起外阴炎。 诊断要点 外阴炎患者可有外阴瘙痒、疼痛或烧灼感，局部充血、肿胀，有时形成溃疡或红斑、丘疹、疱疹、渗液等湿疹样改变。长期慢性炎症，可使皮肤增厚呈苔藓化，还可能发生皲裂，少数病人由于外阴一前庭区皮肤粘膜受到慢性刺激，出现大小阴唇部分粘连，但多数仅为小阴唇轻度粘着，可能有不同程度的影响性交和小便。

（2）霉菌性阴道炎 霉菌在阴道内大量繁殖便可引起霉菌性阴道炎，近年来其发病率呈明显上升趋势。据估计，妇女一生中有症状的霉菌性阴道炎发病率为75%，其中约有半数妇女经历多次复发，严重影响着妇女的身体健康。 病因 绝大多数霉菌性阴道炎由白色念珠菌引起。常有以下原因引起白色念珠菌感染。 白色念珠菌多由肛周部位或插入物和不洁性交而进入阴道。 若长期使用广谱抗生素，则会抑制阴道内正常菌群(主要乳酸杆菌)的生长，破坏阴道菌群之间的平衡，而使白色念珠菌得以迅速繁殖。 孕妇、糖尿病人及接受大量雌激素治疗者，体内雌激素水平增高，使阴道内酸度增高，加速了念珠菌繁殖。 症状 白带增多是霉菌性阴道炎的主要症状，呈豆渣样或白色凝乳样，亦可为水样至粘稠状，常伴有外阴奇痒，使患者坐卧不安。患者自觉外阴有灼热感，阴道口疼痛或尿痛，性交时疼痛加剧。 妇检可见阴唇内侧及阴道表面附有白色片状薄膜，擦除后可见阴道粘膜红肿，有时可见受损的糜烂面或表浅溃疡，并可有少量阴道流血。症状在月经来潮前一周加重，月经来潮后减轻。注意事项 反复复发的患者必须明确诊断，去除可能潜在的易感因素，如：有效地控制糖尿病，尽可能地停用抗菌素或皮质类固醇、其它免疫抑制剂和雌激素，避免穿紧身衣和化纤衣等。

（3）慢性宫颈炎 慢性宫颈炎多由分娩、流产或手术损伤宫颈后，病原体侵入而引起。临床多无急性过程表现。 病因 病原体主要为葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌及厌氧菌。此外，淋菌感染亦应引起注意。宫颈阴道部的鳞状上皮层厚、对炎症的抵抗力强，而宫颈管粘膜柱状上皮层薄，抵抗力弱，加之宫颈粘膜皱襞多，病原体侵入宫颈粘膜(即柱状上皮所覆盖的部分)后潜藏此处，感染不易彻底清除，往往就形成慢性宫颈炎。诊断要点 主要症状是白带增多。由于病原体、炎症的范围及程度不同，白带的量、性质、颜色及气味也不同，可呈乳白色粘液状，有时呈淡黄色脓性，伴有息肉形成时易有血性白带或性交后出血。当炎症沿宫骶韧带扩散到盆腔时，可有腰骶部疼痛、盆腔部下坠痛等。粘稠脓性的白带不利于精子穿过，可造成不孕。 检查时可见宫颈有不同程度的糜烂、肥大，有时质较硬、有时可见息肉、裂伤、外翻及宫颈腺囊肿。宫颈糜烂、宫颈上皮内瘤样病变或早期宫颈癌，从外观上难以鉴别，须作常规宫颈刮片检查，必要时作活检以明确诊断。宫颈糜烂是慢性宫颈最常见的病变、根据糜烂面积的大小可分为三度; 轻度指糜烂面小于整个宫颈面积的1/3;中度指糜烂面占整个宫颈面积的1/3-2/3; 重度指糜烂面占整个宫颈面积的2/3以上。 根据糜烂的深浅程度又可分为单纯型、颗粒型和乳突型三种。诊断宫颈糜烂，应同时标示糜烂的面积和深浅，如诊断为中度糜烂颗粒型等。

（4）预防 避免分娩时或器械损伤宫颈; 产后发现宫颈裂伤应及时缝合; 定期作妇科检查，发现宫颈炎症即予以积极治疗; 每天用5%浓度的洁尔阴洗液清洗外阴，能杀灭致病菌，防止性病传播，并能润滑阴道，保护阴道粘膜，消除异味，起到预防作用。 经期使用洁尔阴女士巾，日常保洁使用洁尔阴护垫，可有效预防生殖系统的感染。 治疗 洗净手及外阴部，取仰卧位，先用10%浓度的洁尔阴洗液冲洗外阴及阴道，能杀灭致病菌，防止性病传播，并能润滑阴道，保护阴道粘膜，消除异味，起到预防作用。 经期使用洁尔阴女士巾，日常保洁使用洁尔阴护垫，可有效预防生殖系统的感染。

2 结果

经过系统的治疗之后两组患者都产生了显著的效果，其中实验组患者的治疗有效率为96%（48/50），对照组患者的治疗有效率为80%（40/50），实验组患者的治疗有效率要明显高于对照组，差异较为明显（P＜0.05），具有统计学意义。

表1 两组患者治疗效果分析表

3 讨论

随着人们饮食结构出现改变、生活节奏不断加快的影响下，消化道疾病的发病率逐渐提升。常见妇科病疾病属于内科较为常见的一种急症，临床上要能够明确患者的疾病阶段，中西医结合治疗能够提升治疗效果。

(作者单位：甘肃省天水市武山县计划生育服务站)

[1]李俊玲. 中西医结合疗法在常见妇科病的运用分析[J]. 中医临床研究,2014,21:28-29

[2]毛堂友,余轶群,陈晓伟,王允亮,刘丽娟,赵唯含,李军祥. 荆花胃康胶丸联合PPI三联疗法治疗Hp相关性慢性胃炎52例临床观察[J].中国中西医结合消化杂志,2015,02:91-94

[3]陶秀芝. 浅析中西医结合疗法在常见妇科病的运用分析[J]. 中西医结合心血管病电子杂志,2014,17:54-55