应用临床护理路径对耐多药肺结核患者实施健康教育的效果观察

●陈诚

应用临床护理路径对耐多药肺结核患者实施健康教育的效果观察

●陈诚

目的：在临床中对耐多药肺结核患者行以临床护理路径（CNP）所具备的效果进行分析。方法：选取本院2014年8月至2016年1月收治的88例肺结核患者，其均符合耐多药诊断标准，根据患者入院时间随机分为研究组和对照组各44例，研究组行以CNP干预，对照组行以常规护理方法，分析比较两组健康教育效果与护理满意度。结果：研究组患者健康教育效果显著优于对照组，护理满意度高于对照组，经计算差异具有统计学意义（即P＜0.05）。结论：在临床中应用CNP干预可以有效提高护理满意度，丰富患者疾病知识，临床应用意义显著。

临床护理路径；耐多药肺结核；健康教育

作为一种慢性传染病，结核病以呼吸道并于全球广泛流行[1]。耐药结核病就是指结核病患者产生抗结核药物耐药性，随着当今世界人口增长与流动增加，耐药率呈上升趋势，当前阶段我国约有12万病例，经WHO评估，我国已然成为全球范围内耐多药结核病易发高负担国家[2]。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院2014年8月至2016年1月收治的88例肺结核患者，其均符合耐多药诊断标准，根据患者入院时间随机分为研究组和对照组各44例，研究组行以CNP干预，对照组行以常规护理方法。其中，研究组男性25例，女性19例，年龄23～71岁，平均年龄（35.7±7.8）岁；对照组男性24例，女性20例，年龄24～75岁，平均年龄（36.9±8.1）岁。所有患者均已知情并签署同意书，两组患者一般资料经统计学分析无差异（P＞0.05），存在可比性。

1.2 方法

对对照组患者行以常规护理方法，包括常规护理及口头健康指导等。研究组患者在此基础上行以CNP干预，护理人员以健康宣教手册、黑板报宣传、多媒体教育等方法为患者及家属讲解疾病知识，具体包括：①编制健康教育表：建立CNP护理小组，小组由经验丰富的护理人员及护士长构成，定期学习疾病健康知识，以此提高健康教育效果与护理专业技能水平，同时就患者具体情况结合工作经验编制健康教育表，其中包括教育时间、内容、对象、方法、效果评估及指导人员，必须严格按照表单实施护理工作；②编制CNP表：就患者健康需求以及CNP干预要求编制CNP表，科学合理安排患者健康教育内容，其中包括介绍医护人员简单资料、病区制度与环境、疾病相关知识、饮食指导、药物指导、注意事项、自我疾病管理、创伤性检查及随访注意事项等；③评估健康教育效果：护理人员需要定期评估患者健康教育效果，对其中效果较差者再次给予宣教，直至患者掌握教育内容。

1.3 临床观察指标

以自制调查问卷评估研究组与对照组患者疾病相关知识掌握程度并对比分析健康教育效果；以口头询问方法在患者出院前获取护理满意度，护理满意度分为满意、一般、不满意，

1.4 统计学方法

本次实验过程中，借由版本为SPSS21.0的统计学软件，总结归纳并分析两组肺心病患者所涉及的数据资料。其中，选取百分比（n，%）表达两组计数资料，使用卡方检验，如果结果显示P＜0.05，则可以判定本次实验存在十分明显的统计学意义。

2 结果

2.1 健康教育效果对比

将研究组与对照组患者健康教育效果对比（如表1所示），研究组患者掌握程度优于对照组（P＜0.05）。

2.2 护理满意度对比

将研究组与对照组患者护理满意度对比（如表2所示），研究组患者护理满意度高于对照组（P＜0.05）。

表1 两组健康教育效果对比（n，%）

表2 两组护理满意度对比（n，%）

3 讨论

作为一种常见传染性疾病之一，耐多药肺结核的产生严重威胁患者生存质量[3]。结核病防治关键即为早发现、早治疗，强化患者遵医行为是提高疾病治愈率的有效措施，因此必须以健康教育改变患者行为，确保患者了解疾病相关知识。在对结核病患者治疗时可以实施CNP干预，以此提高患者疾病知识掌握程度，改善健康教育效果，提升护理满意度。

CNP干预应用范围逐渐扩大，其从本质上来说是一种针对特定患者制定日程计划表的护理模式，可以为患者详细描述护理内容并实施计划性、预见性护理工作，提高护理效率。研究表明，临床护理路径有效改善患者健康教育效果，提高护理满意度，本文为进一步验证其临床有效性，选取88例患者行以不同护理方案实施研究分析。

分析结果表明：研究组患者护理满意度（97.06%）高于对照组患者（82.35%），显示CNP干预可以有效改善患者临床治疗效果，积极促进患者康复。护理人员实施CNP干预，可以为患者详细介绍疾病相关知识，以疾病治愈率鼓励患者及家属，有效缓解肺结核患者焦躁情绪。研究结果表明：研究组患者社健康教育效果与护理满意度显著优于对照组患者，表明临床护理路径有效提高患者护理满意程度，改善健康教育效果，具有可行性。

4 结语

综上所述，对本院耐多药结核病患者行以临床护理路径（CNP）应用效果显著，护理人员严格执行监测工作，密切关注患者生命体征，与患者增加沟通交流，对研究组患者行以CNP干预有效提升护理满意程度，改善患者健康教育效果，进而改善临床症状，具有十分重要的临床护理治疗价值。

（作者单位：成都市第十人民医院结核科）

[1]苏丽芳,李进升,陈恩泰.应用临床护理路径对耐多药肺结核患者实施健康教育的效果分析[J].中国防痨杂志,2013,35（06）：456-459.

[2]姚艳秋.耐多药肺结核患者临床护理路径中实施健康教育效果分析[J].中外医疗,2014,33（33）：170-171+174.

[3]李春卉.临床护理路径措施对耐多药肺结核患者健康教育的影响[J].中国医药指南,2015,13（24）：278-279.