糖尿病患者应用综合护理干预的观察

●胡江霞

糖尿病患者应用综合护理干预的观察

●胡江霞

目的：本次对糖尿病患者应用综合护理干预的效果进行观察。方法：选取在我院住院接受护理的糖尿病神患者60例，分为实验组和对照组各30人，对照组给予常规护理，实验组给予综合护理。结果：实验组患者护理效果明显优于对照组，P＜0.05。结论：综合护理能够有效的促进患者早日出院，早日康复，具有显著的护理效果，值得在临床上推广。

糖尿病；综合护理；效果观察

糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病，严重的威胁着人们的健康。尤其随着我国经济的不断发展，生活的优越，大大提高了人们平时饮食的整体水平，在一定程度上也增加糖尿病人的数量[1]。因此，本次对糖尿病患者应用综合护理干预的效果进行观察，为临床护理提供重要依据，确保患者能够早日康复，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年6月～2015年6月在我院接受护理的糖尿病患者共60例，男35例，女25例，年龄64～88岁，平均（72.56±2.23）岁。病程为6个月～20年，平均（5.22±1.68）年。有患者均有不同程度的多食、多饮、多尿的症状，但是其身体依然较为瘦弱，并且时常出现乏力、疲惫。本次根据其入院编号平均分组，其中单号为对照组，双号为实验组，均各30例，两组在基本资料方面无统计学意义。

1.2 护理方法

健康教育授课，健康教育是预防糖尿病的基础和前提。健康教育的效果直接影响糖尿病患者的健康信念。因此，每周为患者进行健康教育授课，内容为饮食、运动、用药指导，并发症观察和处理、行为矫正，让患者明确糖尿病的危险因素，提高患者对糖尿病的认识。另外帮助患者改变不良生活方式，比如戒烟、戒酒，控制饮食以及体重。

饮食护理：控制每天摄取的总热量，使热量保持适宜水平，以利于控制血糖以及保持体重在正常范围；进食尽量少食多餐，以利于降低餐后血糖；饮食以清淡为主，可多食用降糖食物，如糖尿病患者可饭前食用紫菜，有降低血糖的作用，另外还有黑木耳、苦瓜、洋葱、空心菜等；减少进食煎炸以及高脂肪食物，另外患者饮食起居应当规律，戒烟戒酒，保持情绪稳定。

用药护理：注意药物的用法以及用药禁忌，如磺脲类药物适合于饭前30min使用，护士应当对于此类禁忌嘱咐患者，严格执行；其次。对于胰岛素的用量务必要准确；另外，护士定时巡查病房，密切关注患者身体情况和反应，发现不良情况，及时通知临床医师。

心理护理：患者由于长期服用糖尿病药物、遵循饮食控制难免比较苦恼，另外认为自己一直有病，心理包袱比较种，大部分患者均不同程度抑郁、害怕、恐惧的情绪。因此护士应及时了解患者的心理状况，主动与患者进行交谈，对患者做好心理上的护理工作，关心患者生活上的需要，帮助患者具有着战胜疾病的信心。

运动护理：适当的运动，能够促进身体对葡萄糖的利用，降低血糖、血脂。因此，可以让患者根据自己的喜好做适量的运用。一般以有氧运动为主，如太极拳、快走、慢跑等。患者每天可以锻炼半个小时左右，在运动后1小时左右进食，切勿空腹进行运动，避免低血糖。值得注意的是有合并症急性感染、心脏病、肾病等不宜进行锻炼。

1.3 观察指标

对比两组患者血糖水平控制效果：根据患者空腹血浆葡萄糖和餐后2h血糖对治疗效果进行判定。患者空腹血浆葡萄糖值小于或等于6.39mmol/L，以及患者用餐后2h血糖值小于7.8mmol/L，则代表患者血糖水平得到了理想控制；患者空腹血浆葡萄糖值小于或等于7.8mmol/L，以及患者用餐后2h血糖水平小于11.1mmol/L，则代表血糖水平得到了一般控制；患者的症状无任何改善，同时患者血糖值未达到上述标准则代表患者血糖水平未得到有效控制。

1.4 统计学方法

进行试验过程中全部数据选择SPSS13.0进行统计学分析，其中利用（±s）表示计量数据，利用t检验进行方法的分析，以P＞0.05为差异不具有统计学意义。

2 结果

两组患者护理效果对比，研究结果表示，实验组患者空腹胰岛素、空腹血浆葡萄糖、餐后2h血糖水平明显优于对照组，P＜0.05，详情见表1。

表1 两组患者干预效果对比（±s）

表1 两组患者干预效果对比（±s）

糖化红蛋白（%）实验组（n=30）6.10±0.917.50±1.22 10.03±2.11 7.89±0.22对照组（n=30）7.14±0.889.45±1.07 14.34±4.22 7.18±0.20组别空腹血浆葡萄糖（mmol/L）餐后2h血糖（mmol/L）空腹胰岛素（mU/L）

3 讨论

糖尿病发病率比较高，在我国一般人群发病率为1-2%，早期糖尿病由于并没有明显的症状，所以不容易被发现[2]。一般糖尿病的临床表现有多饮、多尿、多食和消瘦，且由于糖尿病者无法治愈，一般只能依靠饮食、药物的控制，因此重视糖尿病人的康复护理十分重要。但是糖尿病患者只要将血糖控制好，就能够有效的避免并发症的发生，和正常人一样能够拥有优质的生活质量以及寿命。

因此，本次综合护理要以患者为中心，积极掌握患者病情，为其做健康指导和心理指导，帮助患者树立信心，使得患者都十分积极配合护理工作。其次，为了帮助患者进一步控制血糖，联合饮食、锻炼以及药物的方法，最大程度的帮助患者将血糖得到及时调整，以及帮助患者纠正代谢紊乱。因此，对糖尿病患者实行综合护理有助于患者疾病的好转

（作者单位：重庆市忠县中医院）

[1]李华.综合护理干预在2型糖尿病患者中的应用[J].齐鲁护理杂志,2013,19(15)：38-39.

[2]姚丽娟.综合护理干预在糖尿病患者中的应用和效果观察[J].实用临床医药杂志,2011,15(18)：29-30.