妊娠期高血压疾病采用硫酸镁治疗的临床观察

●吴江

妊娠期高血压疾病采用硫酸镁治疗的临床观察

●吴江

目的：探讨应用硫酸镁治疗妊娠期高血压患者的临床应用效果，分析其临床应用价值。方法：选取2014年6月—2016年6月期间在我院接诊的97例妊娠高血压患者，根据临床治疗方法不同，将其分为观察组（n=49,采用硫酸镁联合硝苯地平治疗）和对照组（n=48,单纯采用硝苯地平治疗）。结果：在接受不同治疗情况下，两组妊娠期高血压患者临床疗效对比，观察组（95.92 %）优于对照组（77.08 %），组间差异较大具有统计学意义（X2=8.965，P＜0.05）。结论：在当前妊娠期高血压患者临床治疗过程中，采用硫酸镁属于理想的治疗方法，疗效显著，值得临床推广和应用。

妊娠期；高血压疾病；硫酸镁；临床观察

妊娠期高血压为常见的产科妊娠并发症，可对孕妇及围生儿的生命安全造成严重的威胁，临床中需要正确诊断及治疗妊娠高血压疾病，这样有利于降低孕产妇及胎儿的患病率和病死率[1]。本研究以我院收治的部分妊娠期高血压患者为研究对象，分析硫酸镁的临床疗效，现进行如下报道。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取2014年6月—2016年6月期间在我院接诊的97例妊娠期高血压患者，按照临床治疗方法将所有患者分为观察组（n=49）和对照组（n=48），对照组产妇年龄在22—36岁之间，平均年龄为（28.32±1.98）岁，孕周在21—35周之间，平均孕周为（30.44±0.06）周。观察组产妇年龄在21—36岁之间，平均年龄为（30.47±1.07）岁，孕周在20—36周之间，平均孕周为（28.95±0.09）周。给予2组妊娠期高血压患者一般临床资料比较，差异并不存在统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

两组患者均接受利尿、镇静、扩容等治疗，并给予硝苯地平治疗，口服硝苯地平10 mg，每天3次，在此基础上给予观察组硫酸镁治疗，将60 ml 25 %的硫酸镁注射液加入500 ml的葡萄糖注射液中，每天静脉滴注1次，给予患者1个月的治疗。

1.3 疗效判定[2]

显效：治疗后，妊娠期高血压患者的体征及临床症状均消失，舒张压、收缩压恢复正常，妊娠维持37周以上。

有效：治疗后，临床症状及体征均有效缓解，血压有所下降，尿蛋白降低，妊娠维持37周一下。

无效：治疗前后临床症状及体征均未有变化，甚至治疗后恶化，孕周维持36周以下。

总有效率=显效率+有效率。

1.4 统计学分析

本次研究中，选择统计学软件SPSS19.0进行统计数据分析，其中计数资料以n/%形式表示，采用卡方（X2）检验，计量资料以(x−±s)形式表式，采用（t）检验，如P＜0.05则表示差异有统计学意义。

2 结果

两组患者临床疗效对比，差异较大，具有统计学意义（X2=8.965，P＜0.05）。见表 1 。

表 1 两组妊娠期高血压患者的临床疗效对比情况[n(%)]

3 讨论

妊娠期高血压为妊娠期常见的并发症之一，可引起妊娠期孕妇多功能紊乱，并表现出抽搐、昏迷等症状，将严重威胁母婴的生命安全。调查显示在妊娠高血压患者中，患过肾炎糖尿病、慢性高血压疾病、高龄、体型微胖的产妇所占比重较大，另外气温的变化、精神高度紧张等外界情况也会加重病情[3]。一般妊娠期高血压发生在孕20周左右或者产后两周，一旦得不到及时、有效的治疗，轻则表现全身性痉挛症状，重则将重度昏迷。

硫酸镁属于一种 β － 肾上腺素受体激动剂药物，可与子宫平滑肌细胞膜表面的 β2受体结合，在此基础上，细胞内膜表面的腺苷酸环化酶可激活，转化后肌球蛋白轻链激酶活性得到有效减弱[4]。妊娠期高血压患者静脉滴注硫酸镁注射液，不仅有利于降低血压，还有利于减少外周循环阻力，有利于改善脑组织缺氧情况，有效缓解脑水肿，抑制抽搐症状[5]。本研究给予对照组常规的临床治疗，在此基础上，给予观察组硫酸镁静脉滴注治疗，结果显示观察组治疗总有效率为95.92 %，对照组则为77.08 %，组间对比差异明显（X2=8.965，P＜0.05）。

综上所述，硫酸镁注射液治疗妊娠期高血压，有利于提高患者的临床疗效，显著降低血压，有效改善临床症状，具有较高临床应用价值。

（作者单位：重庆市石柱土家族自治县妇幼保健计划生育服务中心）

[1]方娟,魏宇峰. 硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠期高血压疾病患者的临床效果及血清学指标分析[J]. 中国妇幼保健,2015,25(10)：1528-1530.

[2]买苗,张晓莹,冯瑞,宋芳霞. 硝苯地平联合酚妥拉明及硫酸镁治疗妊娠期高血压的临床疗效观察[J]. 中国医药导刊,2013,16(10)：1673-1674.

[3]韩伟. 硝苯地平联合硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病安全性临床疗效探讨[J]. 河北医学,2014,37(02)：206-209.

[4]顾利芬. 酚妥拉明与硫酸镁联合治疗妊娠期高血压疾病的临床观察[J]. 中国妇幼保健,2014,13(07)：1021-1023.

[5]周爱华. 硫酸镁联合拉贝洛尔治疗妊娠期高血压疾病临床疗效观察[J]. 临床和实验医学杂志,2011,39(11)：840-841.