社区护理干预对老年高血压患者生活质量的影响分析

●何华芬

社区护理干预对老年高血压患者生活质量的影响分析

●何华芬

目的：分析社区护理干预对老年高血压患者生活质量的影响。方法：选取2011年6月-2013年5月我院社区门诊收治的116例老年高血压患者随机分为对照组和实验组，各58例，对照组给予常规护理，实验组在此基础上给予社区护理干预，对比两组患者健康行为变化情况和生活质量评分情况。结果：实验组患者健康行为形成率以及生活质量评分均显著高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：社区护理干预可显著提高老年高血压患者的健康行为形成率，改善生活质量，提高患者治疗依从性，降低血压，具有积极的推广价值。

老年高血压；社区护理干预；生活质量

近年来，随着人们生活水平的不断提高，高血压发病率逐渐升高，而发病的主要原因就在于不健康的生活方式。高血压严重危害人类健康，是导致老年人残疾、死亡的主要病种。因此，做好控制血压措施和护理干预，改善患者生活质量尤为重要[1]。本文选取我院社区门诊收治的116例老年高血压患者进行调查，结果汇报如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2011年6月-2013年5月我院社区门诊收治的116例老年高血压患者随机分为对照组和实验组，各58例，所有患者均符合中国高血压防治指南的高血压病标准[2]，其中男68例，女48例，患者年龄70-89岁，平均年龄（69.5±7.5）岁；两组患者的临床资料进行对比，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 护理方法

对照组给予常规护理，实验组在此基础上给予社区护理干预，具体如下：

1.2.1 健康教育

社区护理人员可通过到患者所在社区开展专题讲座、板报宣传，帮助老年高血压患者掌握高血压疾病的发病机制和临床症状、相关因素，包括如何使用血压检测仪器等，提高患者对疾病的认知能力，告知患者保持长期治疗的重要性和必要性。针对文化水平比较低的患者，可通过简单易懂的语言向其讲述，并做好家庭随访工作。告知患者要禁忌烟酒和辛辣食品，做好日常控制血压措施。

1.2.2 心理护理

老年患者的心理比较脆弱，承受能力有限，这会在一定程度上加剧病情；另外长期服药和终身治疗也会给患者带来沉重的心理负担，此时护理人员一定要主动上门做好患者的心理护理工作，舒缓其恐惧不安、焦躁害怕的负面情绪，改变患者过度悲观的想法，改正患者不良生活习惯，指导患者科学合理生活，减轻患者的压力和负担，以治愈成功的病例帮助患者树立战胜疾病的信心和勇气。

1.2.3 饮食、运动指导

社区护理人员在上门进行社区护理时要指导患者合理饮食，以低盐、低胆固醇、低脂食物为主，多吃蔬菜和水果，增加钙摄入量，禁忌暴饮暴食，可适量饮茶，但必须禁忌烟酒；护理人员可根据患者的实际情况指导其进行慢走、气功、太极拳等运动。

1.2.4 定期复诊

社区护理人员要督促患者根据血压变化情况定期复诊，以便尽早发现并发症或其他疾病，促进病情康复。

1.3 观察指标

生活质量评价：全部患者均使用SF-36生存质量评定量表进行调查，分值越高，表示生活质量质量越好。由专职医护人员向全部患者发放生活质量评定量表，由患者或者其家属填写，最后由发放问卷的护士进行核对调查。

1.4 统计学处理

两组所的数据全部使用SPSS17.0软件进行统计研究，计量资料使用平均值±标准差(±s )表示，行t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

实验组患者健康行为形成率以及生活质量评分均显著高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），见表1、表2。

表1 比较两组患者健康行为变化情况[n(%)]

表2 比较两组患者生活质量(±s)

表2 比较两组患者生活质量(±s)

3 讨论

所谓生活质量，不仅是指在社会生活方面的功能能力和主观感觉，同时也包括日常生活之中的。老年人的生活质量涵盖范围比较广，社会环境、躯体功能、精神生活、物质生活等诸多方面都可算作老年生活质量的范畴[3]。

高血压是一种比较难以控制的疾病，若未采取科学合理的治疗方法和控制措施，很有可能会导致心脑血管疾病，严重影响老年人的生活质量。近年来，随着社会服务的不断推广和扩展，对老年高血压患者进行社区护理干预已经成为社区服务重点工作内容[4]。

社区护理干预从饮食护理、心理护理、用药护理、运动护理等多方面进行，加强老年患者的健康教育和指导，并通过定期复诊和上门随访的方式密切关注患者血压变化，使患者病情得到良好控制。此外，在实施社区护理干预的同时，重点强调全面干预，随时调查老年患者血压干预方案，进而取得良好效果[5]。

本组研究结果显示，实验组患者健康行为形成率以及生活质量评分均显著高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。可见，社区护理干预可显著提高老年高血压患者的健康行为形成率，改善生活质量，提高患者治疗依从性，降低血压，具有积极的推广价值。

（作者单位：宁波市鄞州区云龙镇卫生院）

[1]龚茵,李自会,沈西川等.社区护理干预提高高血压患者生活质量的研究[J].医学信息（中旬刊）,2011,24(6)：2245-2246.

[2]张月仙.护理干预在改善社区老年高血压患者生活质量中的应用[J].中国实用护理杂志,2011,27(36)：51-52.

[3]蔡畅.社区护理干预对老年高血压患者生活质量的影响[J].中国农村卫生,2014,58(z2)：318-318.

[4]田义娟.102例社区护理干预对高血压患者生活质量的影响[J].中国医药导刊,2013,56(z1)：287-287.

[5]郝伶敏.社区护理干预对高血压患者生活质量的影响[J].齐鲁护理杂志,2012,18(36)：28-29.