高职妇科护理教学现状分析

王晶

摘 要 妇产科护理学是一门实践性很强的学科，临床见习是实践教学的重要环节。本文对高职妇科护理教学现状进行了分析，并提出了以重视师资培训、强化带教意识，加强实验室模拟训练及改变课堂教学模式等措施。

关键词 妇科护理 教学 问题 措施

中图分类号：R193 文献标识码：A

1存在问题

1.1师资力量不足

在我国较多的职业院校医学专业，专科护理的教学是由临床医学院医学毕业生或医师来承担的，大多数教师通过自学或者短期培训来零星的理解整体护理的相关知识，对于学习整体护理理论中存在的各种疑问和困惑一般无途径解决，这些疑问会影响今后的教学，同时各位教师的理解的层次不一样，对护生这种系统性的教育的影响也不尽一致，缺乏统一性，更会使学生的理解模糊。由于自身的问题，较多的老师只能照本宣科，机械的执行教材，不能灵活地将整体护理运用于专科中，也使得课堂较为呆板，导致学生厌学。

1.2生源质量较差

（1）近年扩招后高职高专院校存在生源不足、到校率不高、生源质量差等现象。其一，考生及家长对高职教育并不了解，有的家长和考生在填报志愿的时候把目光投向了其他的高校。其二，高职高专办学特色不明显，加上部分毕业生就业时因文凭不高而受到冷遇的影响，使学校在招生时缺乏竞争力。最后，由招生调剂造成一些考生被录取到高职高专院校， 与当初他们填报的高校及专业不一致，在这种情况下一些考生放弃入学，选择复读。

（2）高职高专院校较本科院校分数偏低，生源质量呈下降趋势。招生规模的不断扩大，对高职高专院校提高生源质量带来了一定的冲击。近几年由于各地区都在细化录取批次，高职高专院校的录取大都被排在最后几个批次中，考生分数偏低，其生源质量不高。而且越扩招，好的生源被其他高校吸纳得越多，高职生源质量便愈加呈下降趋势。尽管近两年高考人数持续增幅，高职高专院校的报考人数及录取分数有所提高，但与其他一般本科院校录取的专科生分数相比还有一定的差距。这是造成高职生源质量偏低的最主要的原因。

（3）提出转专业要求和退学学生数量居高不下。高职高专院校一方面由于个别专业生源不足，需要录取非第一志愿或服从专业调剂的考生。另一方面，由于个别专业志愿人数较集中，部分考生不能满足其第一、二专业志愿的选择，因此入学后提出转专业的要求。由于有的院校不能全部满足考生要求，不报到考生数量有所增多，甚至少数考生报到后发现自己对目前所学专业不感兴趣而又提出退学的要求。这些不报到考生或退学的考生，在一定程度上会影响了当年招生计划的完成。

1.3教学方法陈旧

传统的教学方法是教师按照自身的理解和大纲要求将内容讲述一遍，然后出相关的习题让同学练习，做得标准答案即为掌握了；或者教师为提高学生的兴趣以提问或病例的形式引入课堂，然后教师再开始和同学一起学习讨论；对技能培训课，则是教师先演示，之后同学跟着操作体会，或者先电教，老师讲解，同学再操作体会。同学上完课后，依稀有些印象，但根本不能应用，仅能做一点习题，也缺少能力的培养。整体护理要求的是护生不仅要有应用护理程序问题解决问题的能力，还要有良好的沟通能力和心理护理能力。而上述的教学方法只能使学生依稀有点印象。所以，整体护理对专科护理来说仅仅是一种框架，一种模式的象征，一种虚浮的标题。

2解决措施

2.1搞好师资队伍建设

每位教师应注重护理教育的系统性，把握当今护理教育的特点是：“突出护理，注重整体，加强人文，体现社区”，重视人文学科的建设，鼓励各学科的教师自学人文学科的基本内容，或者通过各种途径获得第二学历；派出骨干教师达到高校或国外学习，回校后再由他们进行校内培训。并且每年进行全校性的大讨论，各教研室进行学科护理的小讨论，相互听课，互相学习，取长补短。尤其对新进人员，更是应该加强此方面的带教和培训。

2.2改进教学方法

（1）实施案例教学法：按照现在的教材，教师先举案例，引起同学的兴趣后，教师提问引入疾病概要，简要介绍该病的大致过程，包括概念，处理过程和结局；然后引导学生学习护理评估：健康史身体评估，症状体征和心理社会评估，辅助检查；或提问，或引导同学自学写出该内容，再根据评估内容先自行提出主要的护理诊断，同学也可互相讨论；再由之层层的推进护理措施，也一步一步的帮助同学们复习了原来的基础护理知识，将各学科能相互连接起来。学生学会了这种方法后，可通过举一反三，将护理程序用于其他的疾病和学科，也会使学生在临床实习中熟练将知识贯穿于临床。

（2）Model病人表演：Model病人可以由老师扮演，也可事先由学生准备扮演。一般情况下在上课之初扮演或当一章节的内容讲完进行。Model病人要完全模仿某一疾病病人或某一阶段孕产妇的生理心理状况，再板书展示辅助检查和医嘱情况，引导同学发现问题的能力，也训练同学观察和应变处理能力，尤其对参与model的同学来说，更是总结了某方面或某一疾病病人护理知识。

（3）建立Model实训场所：首先以医院的产科模式病房作为Model，设立母婴同室区、新生儿游泳区、抚触区、待产室、产房、产科检查室、新生儿抢救室、示教室，首先给同学们一个整体病区的感性认识，然后要求同学们进入实验室就如进入病房，应衣帽整齐，注意姿态和语言，真切的把模型人当成是病人或孕产妇，从而树立爱伤观念和整体观念。在示教时，教师应该联系该护理操作可能对病人产生的心理和不适影响，亲切的与病人进行沟通交流，而不是机械的呆板的完成某项妇产科护理操作，操作后嘱咐的内容；用物的摆放和归位，自始至终的保持良好的仪表和交流，这样对学生有耳濡目染的作用，长久则会使学生形成一种自然的习惯。

（4）增加能力测试考核：除了常规的理论和技能考核外，增加了能力测试，来作为平时成绩。能力测试包括平时的角色扮演中的沟通能力，病情讨论汇报，和护理计划单的书写等，进一步了解了护生的口头表达能力和沟通技巧以及掌握的护理程序的进度；也了解了同学们是否掌握了妇产科病人特殊的心理和护理措施。