家园协同增进幼儿护牙有效性的途径与策略研究

吴依然

一、问题的提出

（一）家长的盲点——不重视对幼儿乳牙的保护

小班下学期幼儿龋齿的检查中，仅小三班就有8名幼儿患有不同程度的龋齿现象，占整个班级几乎1/3的比例，其中有6名幼儿需要进行治疗。从调查了解中发现，这8名幼儿患有龋齿的原因也各有不同，等到“牙齿生病了”再引起重视，则为时已晚。

（二）共同的关注点——即将进入的换牙期

中班下学期起将会有一小部分幼儿进入第一次换牙期。此时，懂得正确的口腔卫生保健知识至关重要。不仅可以帮助幼儿乳恒牙科学的更替，消除幼儿掉牙时的恐惧和不安心理，同时还能帮助幼儿养成良好的护牙习惯，受用终身。

如何“爱护牙齿”应在幼儿换牙前，引起家长和幼儿的充分重视。

二、课题研究的意义

每年的9月20日为（中国）全国爱牙日。一颗牙就是一个器官，牙齿健康关系到全身健康的诸多方面。牙齿一旦出现问题，将会对人们的正常生活造成极大的影响。所以“健康的每一天，从爱牙开始”。

（一）家长认识的误区

许多家长认为乳牙会更换，于是对乳牙的保护不够重视。但是乳牙患龋病却会造成许多不良的影响。其次，乳牙患龋会殃及以后生出的恒牙，使继承的恒牙或相邻的恒牙也易患龋齿，或使恒牙萌出异常，进而产生恒牙咬合异常。除此以外，乳牙患龋还会引起牙龈炎症，导致幼儿咀嚼功能下降，对食物的切割、磨细不充分，加重胃肠负担，影响消化吸收功能和全身生长发育等疾病，所以，养成良好的口腔卫生习惯也是幼儿学习保护自己身体的方法。

（二）本课题创新之处

一直以来，幼儿园都非常注重对幼儿“保护牙齿”的健康教育，但牙齿健康最重要的还是幼儿在家庭的护牙习惯所致，这就取决于家长对“爱牙、护牙”是否有一个正确的认识。充分利用社区以及家长的教育资源，使幼儿、家长共同了解行之有效的“护牙”方法。

三、研究目标

1.培养中班幼儿的“爱牙意识”，形成幼儿正确的“护牙”方法。

2.在家园共育中，探索家长参与幼儿护牙的多种途径。

3.建立个体幼儿“牙齿小档案”，改善患龋齿幼儿家庭的“用牙习惯”。

四、研究内容

1.创设班级博客的“护牙宣传栏”，为家长传播正确的护牙知识，形成家园长期、有效的“幼儿护牙”互动模式。

2.通过“成长手册”“调查问卷”等评价手段，让家长对幼儿的“护牙方法”“护牙观念”进行“他评、自评”，建立家长对幼儿“乳牙”保护的正确意识。

3.通过绘本、多媒体等集体教学模式，帮助幼儿了解乳牙龋齿的危害以及“爱护牙齿”的重要性。

4.通过“家长老师”进课堂活动，引导幼儿以及家长学会使用合适的牙膏、牙具，掌握正确的刷牙方法。

5.在“看牙医”——走进牙防所的实践活动中，尝试减缓幼儿对“掉牙、换牙”的害怕心理，并知道当牙齿出现哪些症状需要及时就医。

6.建立龋齿幼儿档案，跟踪记录个体幼儿的龋齿情况。

五、研究方法

文献研究法、问卷调查法、行动研究法、个案研究法。

六、研究过程

（一）准备阶段——2014年9月～2014年10月

1.搜集各类有关学龄前、中班年龄段幼儿“爱牙、护牙”的相关文献资料。

2.对收集的文献资料进行整理、分类。

3.设计“你会保护自己的牙齿吗？”“幼儿家庭护牙习惯”“乳牙知识知多少？”“我的牙齿”等评价、调查表。

4.记录班级现有的幼儿龋齿情况，设计“龋齿幼儿小档案”。

（二）实施阶段

1.结合“爱牙日”的主题，创设班级环境，与游戏内容相结合，在游戏交往中帮助幼儿形成初步的爱牙意识。

9月20日是“全国爱牙日”，结合这个主题活动，我班创设了“保护牙齿”的环境内容，并在图书角内提供了许多家园共同收集的与“爱护牙齿”有关的幼儿绘本。幼儿在主题活动下所生成的游戏内容中，在与同伴、教师的互动交流中，形成了初步的爱牙意识。

2.家长完成“幼儿口腔卫生习惯的调查问卷”，教师对家长对幼儿正确的护牙意识进行第一次数据整理、分析。

幼儿口腔卫生习惯调查：

家长在干预前对幼儿的口腔卫生知识是非常模糊的，提升家长意识，是防治幼儿口腔龋齿的前提，为此，创设班级博客的“护牙宣传栏”，为家长传播正确的护牙知识，形成家园之间长期、有效的互动模式。

3.通过集体教学模式，帮助幼儿了解乳牙龋齿的危害以及“爱护牙齿”的重要性。

活动名称：《牙齿逃跑了》

活动目标：

（1）使幼儿喜欢并能够主动刷牙，养成早晚刷牙的良好习惯。

（2）帮助幼儿认识牙齿的简单结构、功能和重要性。

（3）让幼儿学会正确的刷牙方法。

在师幼互动交流中，孩子们能大胆地说出自己的想法。对儿歌很感兴趣，中班幼儿朗朗上口的刷牙儿歌，让幼儿在快乐中学习，一边朗读儿歌，一边用牙刷来实践，帮助幼儿快速掌握正确的刷牙方法。本次活动的教学目标能基本达成。孩子们都知道了刷牙的方法，也意识到刷牙能保护牙齿。在巩固练习时有龋齿和牙垢的孩子刷得更认真。

活动延伸：在成长册中添置“我爱刷牙”记录表，请幼儿自己记录自己的刷牙情况，督促自己用正确的方式刷牙。在幼儿自己记录的数据中，据统计，班中有30%的幼儿在刷牙的方法上是存在一定问题的。

4.合理利用家长资源——妈妈老师进课堂、小朋友走进牙防所。

通过博客中的互动模式，家长在沟通交流自己孩子关于牙齿的问题的同时，也向班级老师、家长共享了自己一些有关“幼儿牙齿保健”方面的资源。

幼儿家长从事医疗美容行业，她主动向老师提出可以向班级幼儿提供有关幼儿护牙知识类的互动讲座资源，并为幼儿进行一次免费的牙齿健康检查。活动结束后，家长老师还对口腔有问题的孩子进行了详细记录，并填写了家长回执单，使家长及时了解幼儿口腔存在的问题，以便能够及时治疗或采取相关措施。并赠送给班级每位幼儿一套专业的幼儿牙膏、牙刷以及护牙素，并耐心地向孩子们讲解正确的使用方法。本次活动得到了班级其他家长的好评与推荐，在班级的微信群中展开了积极的互动与交流。为了弥补家长没能参与到活动中的遗憾，老师将整个活动的视频拍摄下来，并上传至班级博客，以供班级每位家长可以和孩子一起学到最科学、正确的幼儿护牙知识。

另外，有一位家长是牙防所的牙医。有了这个资源，孩子们走进牙防所，亲自体验“看牙医”的过程，减轻了他们对“看牙”的害怕心理。在医生妈妈专业的介绍下，原本由于缺少了解而害怕去“牙科诊所”“看牙病”的一些宝贝在轻松愉快的谈话活动中也渐渐减轻了一些“不安”。牙医妈妈提醒小朋友：一定要保护好自己的牙齿，但如果牙生病了也不用害怕，及时就医，早发现、早治疗，这样才能避免牙生病时的疼痛感。

5.建立“龋齿幼儿小档案”——“牙齿亮晶晶”记录表，由家长负责记录。

班中一共有8名龋齿幼儿，老师和孩子们约定，每个月★数量最多的就能从老师这获得神秘的小奖品（小牙刷、牙膏、小镜子等）。并取得幼儿父母的理解和配合，为了统计真实的数据，请家长和孩子一起诚实记录。

活动初期，有了同伴的“竞争”和“小奖品”的诱惑，孩子们都非常积极主动，几乎每月的★完成率都在85以上，但从完成的数据中也表明其中主要扣除的★都在吃“甜食”和“零食”上，家长可以提醒孩子按时、认真的刷牙态度，可总是敌不过他们爱吃甜食、零食的天性。而这还要从家长自身做起，在家中尽量不要把零食放在幼儿的视线范围内，这样可以大大减少幼儿对零食的需求。

（三）总结阶段

1.“牙齿宝宝的日记”——鼓励家长每月与幼儿共同观察、记录并完成，及时关注幼儿的牙齿健康状况。

简单有效的记录方式是中班幼儿喜欢并能够独立操作的，家长在帮助幼儿“观察牙齿”的同时也能够较为清楚地了解幼儿牙齿出现的问题。每月一记录的方式既不会给家长和孩子带来太大的负担，又能够及时发现问题，使家长和幼儿都能通过这本小小的“日记”引起对“牙齿宝宝”健康的充分关注。

2.在家园互动的信息中，汇总家长最想了解的幼儿护牙知识，整理成册。

家长最感兴趣的话题还是一些科学、正确的换牙经验。为了节省资源，老师将家长网上讨论得最热烈的这些问题整理成电子文档，并通过专业的育儿网站以及幼儿园的保健老师获得相关的知识、经验，从而为家长们寻找到科学的“护牙知识”，提供最行之有效的建议和方法。另外，8名龋齿幼儿已经逐渐养成了每天记录的好习惯，在★数量的激励下，这些幼儿的“坏习惯”也都有了不同程度的改进。

七、活动反思

（一）龋齿发病率降低

中三班干预前后龋齿检查对比：

在我班进行了龋齿治疗的干预后，幼儿龋齿发病率有所下降，效果明显。在幼儿龋齿防治过程中，从早抓起，这对于降低发病率具有重要意义。

（二）幼儿护牙意识的萌生

通过班级环境的创设、幼儿园一日生活环节的渗透以及集体教学活动、家长老师、亲子问卷等多种形式的“护牙活动”的开展，中三班幼儿的“护牙意识”也逐渐萌生。中班下半学期，经历掉牙的幼儿越来越多。在和有相关经验的同伴交流互动中，那些牙齿开始松动的孩子克服了掉牙时的紧张心理，并能沉着冷静地及时告诉老师采取相应措施（如漱口、保存好乳牙等）。

亲切的“牙医妈妈”使戴着口罩穿着白大褂的“牙医”变得不再神秘而又不可及。看过牙医的孩子也会主动向大家讲述“看牙的过程”，将一些看牙过程中的有趣事儿和大家分享。

（三）课程的补充——《皮皮的故事》

在集体教学中播放了一段视频《皮皮的故事》。《皮皮的故事》是1988年由上海美术电影制片厂出品的，一部以健康为主的儿童动漫。在现今的集体教学中，我们一味地推崇一些国外的绘本教学模式，其实一些优秀的国产动画作品对于现如今的孩子们依然适用，这部作品中有许多值得挖掘的教育资源。

编辑 张珍珍