医学生医疗电离辐射知识认知调查*

游岚岚，唐　曦，沙　莎

1.成都医学院第一附属医院 (成都　610500)；2.成都医学院 医学影像系(成都　610500)；3.成都医学院 (成都　610500)

医学生医疗电离辐射知识认知调查*

游岚岚1,2，唐曦1,2，沙莎3△

1.成都医学院第一附属医院 (成都610500)；2.成都医学院 医学影像系(成都610500)；3.成都医学院 (成都610500)

【摘要】目的调查医学院校学生对医疗电离辐射相关知识的认知状况，为加强医学生电离辐射知识宣教活动提供参考。方法随机抽取某医学院医学生880名，自制问卷对其电离辐射知识的知晓度、获取途径以及从业意愿等进行调查和分析。结果收回的824份有效问卷中，电离辐射知识平均得分为(6.206±2.359)分，不同性别、年级和专业的医学生对电离辐射的认知比较，差异有统计学意义(P<0.05)；医学生获取电离辐射知识的主要途径为媒体；35.1%(289/824)的医学生不愿意从事医疗放射相关工作。结论医学生对医疗电离辐射知识认知水平偏低，需加强医学生“医学辐射安全文化”教育，建立对待医疗电离辐射的正确态度。

【关键词】医疗电离辐射；医学生；认知

中华医学会放射医学与防护学会公布的数据显示，X射线诊断、临床核医学、介入治疗学和放射源治疗等医用电离辐射已成为目前中国最大的人工电离辐射来源[1-2]。作为即将从事医疗工作的医学生，必须对医疗电离辐射有足够的认识。为了解医学生对电离辐射防护知识的认知状况，给医学生电离辐射知识的宣传教育提供依据，笔者对某医学院医学生开展了医疗电离辐射防护知识调查，现报道如下。

1资料与方法

1.1对象

随机抽取某医学院880名医学生进行调查，共发放问卷880份，收回有效问卷824份，有效率93.6%。其中男生293名，女生531名；大一、大二学生337名，大三～大五487名；医学影像专业198名， 临床医学专业352名，其他医学专业(不含预防医学专业)274名。

1.2方法

根据《医学放射工作人员放射防护培训规范》(GBZT 149-2015)、相关文献和专家意见，设计调查问卷，经过预调查后修订完成最终调查表。调查工作主要由学生会骨干负责完成，在调查前先对其进行专门培训，要求调查时对调查对象宣讲调查意义，请医学生采取无记名方式独立填写。

调查内容为调查对象基本信息(性别、专业、年级等)和医疗电离辐射相关知识。医疗电离辐射相关知识包括：医疗电离辐射基础知识4题：1)什么是电离辐射，2)电离辐射的剂量单位，3)电离辐射的警示标识，4)哪些医疗设备会产生电离辐射；医疗电离辐射危害知识3题：1)电离辐射的生物学效应，2)哪些组织和器官对电离辐射高度敏感，3)电离辐射对人体健康危害有哪些表现；医疗电离辐射防护知识3题：1)辐射防护的主要措施，2)哪类材质对电离辐射的防护最好，3)哪些人群不适宜接受医疗照射[3-5]。每题答对得1分，共计10分，计算每题的知晓率，知晓率=所有答对题目之和/(单张问卷题目数×调查人数)[6]。此外，问卷还调查了医学生获得辐射防护知识的途径；接受辐射相关知识及提高防护意识的意愿；是否愿意从事医疗放射工作等。

1.3统计学方法

2结果

2.1医学生医疗电离辐射知识总体情况

调查结果显示：医学生医疗电离辐射的基础知识知晓率为64.5%；辐射危害知识的知晓率为59.3%；辐射防护知识的知晓率为65.5%。其中，医学生对医疗电离辐射警示标识知晓率最高，对电离辐射的剂量单位知晓率最低(表1)。

2.2医学生电离辐射认知差异

本次调查的824名医学生对于电离辐射知识平均得分为(6.206±2.359)分，不同性别、年级和专业的医学生电离辐射知识水平比较，差异具有统计学意义(P<0.05)。从性别来看，男生对电离辐射知识的掌握程度明显高于女生；从年级来看，大三～大五的高年级学生对电离辐射知识的了解程度明显高于大一、大二低年级学生；从专业来看，在所有被调查的医学生中，医学影像专业的学生对电离辐射知识的知晓情况高于临床医学专业和其他医学专业(表2)。

表1　医学生电离辐射知识调查知晓情况[n(%)]

表2　医学生电离辐射认知差异情况±s)

2.3电离辐射知识获取途径

调查结果显示：医学生获取电离辐射知识的途径主要有：媒体报道39.3%(324/824)，网络30.5%(251/824)，实习见习14.9%(123/824)，课堂教学11.9%(98/824)和专业书籍3.8%(31/824)。所有调查对象均表示缺乏相关知识，愿意接受医疗电离辐射知识学习，最希望通过新媒体、第二课堂获取医疗电离辐射相关知识。

2.4医学生对暴露于电离辐射下工作的态度

共有289名(占35.1%)医学生不愿意暴露于电离辐射下工作，其中女生187名(64.7%)，男生102名(35.3%)，差异具有统计学意义(P<0.01)；医学影像专业学生中有11人(5.6%)不愿意暴露于电离辐射下工作,临床医学专业有87人(24.7%)，其他医学专业191人(69.7%)，差异具有统计学意义(P<0.05)(表3)。

表3　医学生不愿意暴露于电离辐射下工作态度比较

3讨论

3.1医学生医疗电离辐射认知情况分析

调查显示，医学生对电离辐射相关知识的评分为(6.206±2.359)，总体认知水平偏低。有调查研究[6-7]显示，普通大学生对电离辐射认知水平知晓度均不高，与本研究结果一致，说明医学生对医疗电离辐射知识的认知程度与普通大学生相比差异无统计学意义。本次调查显示，医学生对医疗电离辐射警示标识知晓率最高，对电离辐射的概念、剂量单位、医疗电离辐射来源、生物学效应、对人体的危害和防护知识等知晓度均较低。其原因可能是除医学影像专业外，其他专业学生缺少关于电离辐射相关知识的教育。本次调查也显示，医学生获取医疗电离辐射知识的主要途径为媒体，通过课堂渠道获取电离辐射相关知识仅占11.9%。

3.2医学生医疗电离辐射认知差异分析

调查显示，不同性别、年级和专业的医学生之间电离辐射知识水平比较，差异具有统计学意义。其中男生对电离辐射知识的知晓度明显高于女生，其原因可能与男女生的思维、兴趣差异以及不同性别之间的认知能力差异有关[7-8]；高年级医学生对电离辐射知识的知晓度明显高于其他年级学生，其原因可能与高年级医学生学龄教长、接触电离辐射知识机会较多有关；医学影像专业学生知晓度显著高于临床医学专业和其他医学专业学生，其原因与影像专业学生课程体系中开设有《医学影像物理学》等涉及电离辐射知识的课程有关。

3.3提高医学生医疗电离辐射安全文化教育的建议

针对医学生电离辐射知识有待提高的现状，笔者建议应加强医学生辐射安全文化教育[9]。一是设置医疗电离辐射防护必修课程，强化医学生对医疗电离辐射基本知识、危害知识以及防护知识等内容的掌握。二是设置医疗电离辐射及防护选修课，邀请医院预防保健科、放射科医生或者卫生监督执法部门的管理人员进行授课，让医学生了解电离辐射防护的法律法规[10-11]。三是在实习见习过程中，带教老师应把电离辐射及防护知识作为实习见习的重要内容，让医学生重点掌握关于电离辐射防护的主要措施。四是丰富医学生获取电离辐射知识的途径，可积极运用微信、微博、微电影新媒体以及第二课堂形式，开展医疗电离辐射知识的普及。

总之，医学院校应通过开展多种形式的宣讲教育，提高医学生对医疗电离辐射可防可控的基本认识，让更多的医学生正确看待医疗电离辐射，避免仅仅因为知识误区而排斥从事医疗辐射相关的工作。

参考文献

[1]新民周刊.医疗照射成中国最大人工电离辐射源大规模违规[EB/OL].http://news.sohu.com/20130307/n368080669.shtml.2013-03-07.

[2]倪瑾, 周传峰, 刘聪, 等. 应届毕业医学生(国防生)岗前医疗用辐射安全调查[J]. 现代医药卫生, 2015, 31(9):1412-1414.

[3]符水, 胡宴宾, 崔洪涛, 等. 医务人员医用电离辐射知识调查分析[J]. 影像诊断与介入放射学, 2013, 22(4):314-316.

[4]刘布克, 孙谦, 张犁. X射线检查中患者的辐射防护意识水平调查及思考[J]. 中华放射医学与防护杂志, 2003, 23(1):58-59.

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[6]李丹, 钱捷, 卓小梅, 等. 福州在校大学生电离辐射认知行为调查[J]. 中国学校卫生, 2014, 35(3):365-367.

[7]廖永华. 加强医学生辐射安全文化教育的思考[J]. 医学教育探索, 2010, 9(9):1269-1271.

[8]刘瑛, 唐伟军, 钟涛, 等. 某高校学生对辐射知识认知行为的性别差异[J]. 实用预防医学, 2012, 19(9):1314-1316.

[9]格日勒满达呼, 王成国, 哈日巴拉, 等. 内蒙古医药专业大学生核辐射防护意识及认知水平的调查[J]. 职业与健康, 2014, 30(23):3434-3436.

[10] 王明明, 张伍魁, 陈光福, 等. 核医学教学中的辐射安全教育[J]. 中国辐射卫生, 2011, 20(3):338-340.

[11] 曹莹, 钟涛, 刘瑛, 等. 辐射知识讲座对大学生辐射认知行为的影响[J]. 实用预防医学, 2012, 19(12):1788-1790.

A Study on Medical College Students′ Knowledge about Medical Ionizing Radiation

YouLanlan1,2,TangXi1,2,ShaSha3△.

1.TheFirstaffiliatedhospital,ChengduMedicalCollege,Chengdu610500,China; 2.DepartmentofMedicalImaging,ChengduMedicalCollege,Chengdu610500,China; 3.ChengduMedicalCollege,Chengdu610500,China

【Abstract】ObjectiveTo investigate the knowledge of medical college students about medical ionizing radiation so as to provide significant references for the publicity and education of the knowledge about medical ionizing radiation among medical college students. MethodsA survey of a self-designed questionnaire was conducted among 880 medical students randomly selected in a medical college to investigate and analyze their knowledge about medical ionizing radiation such as knowledge ranges, acquisition accesses, and willingness to practice. Results824 valid questionnaires were retrieved and the means in the knowledge about medical ionizing radiation were 6.206±2.359. There were significant differences among medical students of different genders, grades and majors (P<0.05). Their major acquisition access was the public media, and 35.1% of medical college students were unwilling to accept the jobs related to medical ionizing radiation. ConclusionThe medical college students have limited knowledge about medical ionizing radiation, so the medical college should enhance the education of the knowledge about the safety of medical ironizing radiation and help students develop a positive attitude towards medical ironizing radiation.

【Key words】Medical ionizing radiation; Medical college students; Knowledge

doi:10.3969/j.issn.1674-2257.2016.02.027

*基金项目：四川省教育厅资助项目(No:15ZB0243)

通信作者：△沙莎，E-mail:18245693@qq.com

【中图分类号】R142

【文献标志码】A

网络出版地址:http://www.cnki.net/kcms/detail/51.1705.R.20160418.1128.026.html

·论著·