优质护理干预对小儿肺炎合并心力衰竭治疗效果的临床观察

崔玉会 王 青 常春荣（河北省儿童医院急诊科，河北 石家庄 050031）



优质护理干预对小儿肺炎合并心力衰竭治疗效果的临床观察

崔玉会 王 青 常春荣
（河北省儿童医院急诊科，河北 石家庄 050031）

【摘要】目的 分析和探讨优质护理服务在治疗过程中的价值和意义。方法 抽取80例小儿肺炎合并心力衰竭患儿作为研究对象并分组，对照组主要执行常规程序的护理服务，而观察组患者则采取优化的就诊护理流程，对比和分析两组护理效果。结果 观察组患者的心力衰竭纠正时间、住院时间、住院医疗费分别为（30.2±1.5）d、（6.8±2.1）d、（3550.9±90.5）元，对照组分别为（48.7±9.7）d、（12.8±3.2）d、（4120.8 ±120.2）元，经过对比分析发现，对照组在临床护理效果明显不如观察组的护理效果，两组比较差异是具有统计学意义的（P＜0.05）。结论 采取优质的急诊护理流程应用于小儿肺炎合并心力衰竭抢救过程中，可以显著提高临床治疗有效率，而且预防了各种不良事件的发生率，值得推广和应用。

【关键词】小儿肺炎合并心力衰竭；优质护理；常规护理；满意度

小儿肺炎属于我国儿科多发疾病之一，小儿发病后由于肺发育不全，气体进行交换的有效面积减少而导致血氧不足，严重时会出现急性心力衰竭，给患儿的生命造成威胁［1］。我院急诊内科对80例小儿肺炎合并心力衰竭患者分别取优质急诊护理流程和常规护理流程，取得了一定的研究结果。现将结果总结报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：按照随机数字表的方法抽取于2014年1月至2015年1月来我院儿科急诊就诊的80例小儿肺炎合并心力衰竭作为研究对象并按照双盲对照的原则分为观察组和对照组各40例，所有患儿均符合小儿肺炎的临床诊断标准并伴有典型心力衰竭症状［2］。观察组包括男性患儿26例，女性患儿14例；患儿年龄在3～57个月，平均（25.6±6.5）个月；病程6～24 d，平均病程（9.5±1.2）d。对照组包括男、女患儿各20例；患儿年龄在4～60个月，平均（25.8±6.9）个月；病程6～30 d，平均病程（9.5± 1.6）d。两组患儿一般资料方面比较差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 治疗方法：观察组和对照组在人员配置、技术熟练程度方面比较无差异，两组护理人员的护理能力比较相当。两组患者采取相同的治疗方案（吸氧、抗感染、利尿、强心等）。对照组患者采取常规就诊护理流程，包括在患儿输液过程中护理，随时监测患者各项生命指标的变化，实施常规监护等。而观察组在对照组护理流程的基础上采取优质护理服务，具体为：①事先建立健全的护理服务小组，小组成员对患儿病情及时进行讨论并制定出规范合理有效的护理计划。②制定严密的护理服务内容，及时对各项生命指标进行复查。③优化住院环境，保证病房内干净、整洁。④为患儿治疗合理的饮食和休息制度。⑤对家属进行宣教。和患儿家属建立良好的沟通渠道，有利于患儿家属发现患儿病情变化。⑥增加精神护理。⑦采取合理有效的镇静治疗。

1.3 评价指标：对比和分析两组患者心力衰竭纠正时间、住院时间、住院医疗费、并发症发生率和患儿家属对护理服务的满意度等方面情况。其中满意度采取问卷调查的方式。

1.4 统计学分析：运用SPSS11.0的统计学软件处理，用均数±标准差表示计量资料，用卡方检验计数资料，当P＜0.05表示比较差异有统计学意义。

2 结 果

观察组患者的心力衰竭纠正时间、住院时间、住院医疗费分别为（30.2±1.5）d、（6.8±2.1）d、（3550.9±90.5）元，对照组分别为（48.7±9.7）d、（12.8±3.2）d、（4120.8±120.2）元，经过对比分析发现，观察组在临床护理效果（心力衰竭纠正时间、住院时间、住院医疗费）和对照组相比均显著减少，两组比较差异是具有统计学意义的（P＜0.05）（表1）。

表1 观察组和对照组临床护理效果对比分析

3 讨 论

小儿肺炎属于我国儿科的常见疾病，治愈后易反复发作，治疗周期比较长［3］。小儿肺炎在治疗的过程中病情进一步恶化可能出现心力衰竭等并发症，严重危及小儿的生命安全。目前临床针对小儿肺炎合并心力衰竭的治疗主要是针对致病菌的抗感染治疗，同时给予药物纠正心力衰竭。护理人员和患儿接触时间较多，因此比较容易发现患儿病情变化［4］。优质护理服务具有计划性、针对性和预见性的特点，更有利于为患儿进行全方位的护理，对提高医疗质量和护理质量具有重大意义［5-6］。此次研究充分证明优质护理服务的优越性：①优质护理对患儿的整个治疗过程进行干预，有利于及时的发现患者病情的变化。②优质护理服务有利于让患儿家属掌握正确的护理方法，增加了护患的沟通和提高医护人员的工作责任心。③优质护理服务有利于提高患儿家属的满意度。④优质护理形成了严格规范的护理流程，有利于护理人员减少工作差错和提高专业指导，并可以预防医疗纠纷的出现。总之，将优质护理服务用于小儿肺炎合并心力衰竭患儿的治疗过程中，有利于在短时间内维持患儿基本生命体征的稳定，值得临床推荐和应用。

参考文献

［1］ 王春明.小儿肺炎合并心力衰竭的护理体会［J］.护理实践与研究，2011，14（7）:154-155.

［2］ 康娜.小儿肺炎合并心力衰竭的抢救护理对策［J］，中国当代医药，2010，18（13）:165-167.

［3］ 陈秀燕.小儿肺炎合并心力衰竭的观察与护理分析［J］.中外医学研究，2012，10（5）:97-98.

［4］ 杨慧如.小儿肺炎合并心衰的护理体会［J］.华夏医学，2012，10（5）:641.

［5］ 郑新颜.肺炎合并心力衰竭小儿患者的观察与护理分析［J］.求医问药（学术版），2012，10（3）:53-55.

［6］ 赵丹丹，李萍，李德丽.小儿肺炎合并心力衰竭的观察与护理分析［J］.中国现代药物应用，2013，7（16）:311-313.

中图分类号：R473.72

文献标识码：B

文章编号：1671-8194（2016）10-0267-01