健康体检者体检项目漏检的原因与对策

温爱军（江苏沭阳县疾控中心，江苏 沭阳 223600）



健康体检者体检项目漏检的原因与对策

温爱军
（江苏沭阳县疾控中心，江苏 沭阳 223600）

【摘要】目的 研究探讨健康体检者体检项目漏检的原因、对策。方法 选取来我院接受健康体检科的受检者10000例作为研究对象，实施人性化管理前后各5000例，并分别将其设为观察组和对照组，比较实施人性化管理前后受检者的项目漏检率和对服务的满意度。结果 实施人性化管理前后，受检者的健康体检项目漏诊率为5.46%，对服务的满意度为97.12%，与实施人性化管理前相比有显著提高（漏检率和服务满意度分别为9.02%和84.66%），且两组受检者的比较有统计学差异（P＜0.05）。结论 在进行健康体检的过程中，可能因医院体检中心的管理存在漏洞、受检者对健康体检的重视程度不够以及医院的环境因素和受检者的心理因素等多方面的原因导致漏检情况的出现，通过制定个性化管理措施，并对医院和受检者实施针对性管理和改革，实现健康体检项目漏检率的降低和整体服务质量的提高。

【关键词】健康体检；体检项目漏检；原因；对策

健康体检指的是通过多种医学手段对受检者的身体进行全方位的检查，并对受检者的身体状态进行综合评估，及时发现健康隐患的一种诊疗行为［1-3］，对受检者具有十分重要的意义。但是在进行健康体检的过程中，往往会因为多种原因导致健康体检项目漏检的情况，受检者体检资料完整性欠缺，对受检者的健康评估和后续管理都造成一定的影响，还可能因部分重要项目的漏检导致疾病的耽误，引起严重后果［4］。本文就来我院接受健康体检科的受检者10000例作为研究对象，探讨健康体检者体检项目漏检的原因，并提出相应的对策。具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取来我院接受健康体检科的受检者10000例作为研究对象。实施人性化管理前后各5000例，并分别将其设为观察组和对照组。对照组受检者中，男2714例，女2286例，受检者的年龄在20～76岁，平均年龄为（46.3±3.7）岁。观察组受检者中，男2688例，女2312例，受检者的年龄在20～78岁，平均年龄为（47.4±3.5）岁。两组受检者在性别、年龄等方面的比较均无统计学差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法：观察组受检者均在医院体检中心实施人性化管理之后接受体检。完善医院体检中心的管理制度，优化院内环境。总结体检工作中存在的问题，发现工作漏洞，对体检流程进行优化，保证其合理性和科学性、流畅性，按照体检诊室的布局、往返情况等设置体检路径，并设置醒目的指示牌、流程示意图等，缩短受检者的体检时间。改善体检中心的环境，保持清洁、舒适，促进受检者的心情愉悦轻松。同时，设专门的导诊护士为体检者提供咨询和引导服务，发现有漏检的受检者，主动进行沟通和劝解，提高导诊护士、门诊护士、门诊医师等的业务素质，保证体检的专业性和时效性，同时，提高职业道德，对体检者保持亲切的态度，提高责任心的耐心，体检结束后做好体检项目的核查工作。

加强健康宣教，尊重和保护受检者的个人隐私。体检中心要通过体检重要性的多形式图文宣传等让受检者提高体检的重视程度，同时，在醒目位置设立体检须知、流程安排等资料，让受检者对体检相关信息有准确详细的了解。在体检过程中，要提高保护受检者隐私，尊重受检者的意识，在服务过程中做到不对体检者的体检结果随意评论，不泄露其体检资料，涉及私密检查项目要设置隔帘，并实施男女分检。做好受检者体检表的收发工作，凭有效证件领取，避免泄露受检者的个人信息。

1.3 观察指标：通过体检表完整性梳理对受检者的健康体检项目漏检情况进行分析和计算，同时通过体检现场调查或者体检后的电话追踪等方式对受检者漏检原因和服务满意程度进行调查。对比较实施人性化管理前后受检者的项目漏检率和对服务的满意度。

1.4 统计学方法：本次实验数据采用SPSS12.0软件进行统计学分析，其中计量资料对比采用t检验，计数资料对比采用卡方检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

实施人性化管理前后，受检者的健康体检项目漏诊率为5.46%，对服务的满意度为97.12%，与实施人性化管理前相比有显著提高（漏检率和服务满意度分别为9.02%和84.66%），且两组受检者的比较有统计学差异（P＜0.05）。见表1。

表1 两组受检者主要观察指标的比较

3 讨 论

健康体检过程中，发生漏检的原因是多方面的，医院体检中心的管理存在漏洞、受检者对健康体检的重视程度不够以及医院的环境因素和受检者的心理因素等是主要原因。

医院体检中心的管理存在漏洞和环境因素。医院体检管理混乱，体检表的收发、核查都没有一定的规范导致受检者发生漏检而无法被发现；而医院环境嘈杂，没有体检项目与流程的指引，等待时间长等又会造成受检者的焦虑、烦躁心理［5］，在部分体检项目尚未完成时即离院。

受检者健康体检的重视程度不够和心理因素。受检者中的部分人对认为体检只是例行公事或者对体检项目的准确率等不抱信心，往往并不重视，尤其是年轻人，对身体情况比较自信，存侥幸心理，认为及时漏检也不会产生大的影响。还有受检者则因对身体情况不自信，担心检出疾病而选择逃避，在工作压力大的上班族以及老年人群中有较大的比例［6］。也有患者担心隐私被泄露，而对部分检查选择性逃避，致体检资料完整性欠缺。本文记录了观察组受检者根据上述问题实施针对性人性化管理之后的健康项目漏检率以及对服务的满意度，与实施人性化管理前相比均显著提高，值得推广应用。

参考文献

［1］ 刘敏希，魏少琳，林丽霞.医院健康体检中心常见漏检项目原因分析与护理对策［J］.中国社区医师•医学专业，2012，14（23）:321-320.

［2］ 刘林.我院健康体检肛肠项目漏检原因分析及对策［J］.中国疗养医学，2014，43（7）:163-164.

［3］ 赵虹.健康体检项目漏检原因分析及对策［J］.中国保健营养，2014，12（2）:1095-1096.

［4］ 李伟.健康体检者项目漏检的影响因素及处理对策探析［J］.中国农村卫生，2014，12（z2）:383-384.

［5］ 胡金莲.健康体检中漏检与弃检的原因分析与管理对策［J］.中国保健营养，2014，12（8）:4694-4697.

［6］ 姚雪芬，叶云霞，宋洁.影响健康体检质量的因素及对策［J］.中国疗养医学，2014，12（8）:766-767.

中图分类号：R19

文献标识码：B

文章编号：1671-8194（2016）10-0275-02