手术室整体护理与麻醉的配合方法及效果

张艳

【摘要】 目的 分析手术室整体护理和麻醉配合方法的护理效果。方法 87例外科手术患者， 随机分为常规组（42例）和研究组（45例）， 常规组行整体护理， 研究组在常规组基础上联合麻醉配合护理， 观察比较两组患者的护理效果。结果 常规组满意度为81%， 低于研究组的96%， 常规组患者不良心理缓解评分为（7.4±2.3）分， 低于研究组的（8.9±0.6）分， 差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论 手术室整体护理和麻醉配合方法可以有效的缓解患者的不良心理， 提高整体的护理满意度， 具有推广应用价值。

【关键词】 手术室整体护理；麻醉配合；护理效果

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.18.182

手术是一种重要的诊疗技术， 由于手术的创伤性大、为侵入行操作以及需要长时间制动等因素， 因此， 风险事件的发生率较高[1]。麻醉是手术成功的关键， 在实施手术中予以患者麻醉护理配合是保证手术成功的前提。手术室护理麻醉配合护士职责， 为患者的舒适和利益创造有利的环境， 了解术前诊断及将要进行的手术程序对病情进行评估， 参与麻醉和外科护理配合。整体护理是一种在关注患者自身情况下同时予以患者心理、环境等多因素的护理， 对患者的康复具有重要的意义[2]。为探究手术室整体护理和麻醉配合方法的护理效果， 本次实验共选取87例外科手术患者进行分组研究， 现将具体的护理效果报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取2014年8月～2015年6月期间本院外科手术患者87例进行研究， 将其随机分为常规组（42例）和研究组（45例）。常规组中男24例， 女18例， 年龄20～68岁， 平均年龄（48.9±9.2）岁；研究组组中男25例， 女20例， 年龄22～70岁， 平均年龄（48.6±9.6）岁。两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法

1. 2. 1 常规组行整体护理 ①环境护理：主要包括病房环境、手术室环境等， 要保证手术室的温度和湿度适宜， 有良好的通风和阳光， 加强消毒， 保证环境卫生达到标准。②物理因素护理：加强对医疗器械的管理， 可重复使用的器械在手术前后要进行认真地检查， 做好相关评估， 保证手术的顺利进行。③心理护理：大部分患者缺少相关的知识， 易出现恐惧、烦躁等不良心理， 因此， 护理人员要密切观察患者的情绪变化， 及时进行有效的疏导， 消除患者的紧张心态， 使患者积极主动的配合治疗。

1. 2. 2 研究组在常规组基础上联合麻醉配合护理 ①麻醉前护理：在麻醉前， 向患者讲解相关的麻醉知识， 告知患者医疗器械的相关注意事项， 检查导管是否通畅， 向患者介绍手术的过程， 叮嘱患者术前要禁食、排空膀胱等， 在手术前， 要调控手术室的温度和湿度， 向患者介绍手术室的环境和相关设备， 缓解患者的焦虑、烦躁心理。②麻醉中的护理：对于麻醉药物易导致患者血管扩张， 减慢患者的血液流速， 使患者体内出现多种无氧代谢物堆积， 护理人员要密切观察患者的体位摆放， 保证和患者交流时语气要和蔼， 在操作中动作要轻柔， 做好患者的保暖措[3]施。③麻醉后护理：患者麻醉成功后， 要密切观察患者的电解质、血容量等相关指标， 护理人员要熟练掌握各仪器的操作， 协助医生处理相关情况， 保证手术的顺利实施。④护理配合： 备好麻醉用品， 包括麻醉插管盘、麻醉药品、急救药品、麻醉机等。协助麻醉师检查麻醉机、氧气及吸氧用管， 备好吸引器及吸痰用物。吸引器应处在良好备用状态[4]；建立静脉通路， 协助进行麻醉诱导， 气管插管， 提高整体的护理满意度， 可以在临床护理中广泛的应用

1. 3 观察指标 观察比较两组患者的护理满意度和不良心理的缓解评分， 分析手术室整体护理和麻醉配合方法的护理效果。

1. 4 评价标准 采取本院自行拟定的护理满意度调查表对患者的护理满意度评分：总分为5分， 5分表示非常满意， 4分表示满意， <4分表示不满意， 满意度=（非常满意+满意）/总例数×100%。采取模糊数字评分法对患者的不良心理缓解评分进行评价， 总分为10分， 分数越高， 表示不良心理缓解程度越好[5]。

1. 5 统计学方法 采用SPSS19.0统计学软件处理数据。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用 χ2 检验。P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2. 1 两组患者满意度比较 常规组满意度为81%， 低于研究组的96%， 差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2. 2 两组患者不良心理的缓解评分 常规组患者不良心理缓解评分为（7.4±2.3）分， 低于研究组的（8.9±0.6）分， 差异有统计学意义（t=4.225， P<0.05）。

3 讨论

外科手术患者有效的麻醉可以保证手术的顺利进行， 在麻醉中要予以患者有效的护理干预， 因此要求护理人员要充分掌握抢救技能和相关的操作技能， 保证患者麻醉效果[6， 7]。整体护理主要从环境护理、物理因素护理以及心理护理等方面进行干预， 从而为患者提供干净整洁的手术环境， 消除患者的恐惧、烦躁心理， 提高患者治疗的依从性。在整体护理的基础上， 联合麻醉配合护理， 可以加强患者对麻醉知识的了解， 减少术中不良反应的发生， 提高整体的护理质量， 缓解患者的不良情绪， 对患者的治疗有积极的意义。本次研究结果说明， 常规组满意度、不良心理缓解评分均低于研究组， 差异有统计学意义（P<0.05）。由此可见， 联合应用手术室整体护理和麻醉配合可以有效的消除患者的不良心理， 改善护患之间的关系， 得到了广大患者的认可。

综上所述， 手术室整体护理和麻醉配合方法可以有效的缓解患者的不良心理， 提高整体的护理满意度， 可以在临床护理中广泛的应用。

参考文献

[1] 许颖. 手术室整体护理与麻醉的配合体会. 当代医药论丛（下半月）， 2014（2）：268.

[2] 郭敏. 手术室整体护理与临床麻醉的配合分析. 医药前沿， 2014（36）：38-39.

[3] 沈毅. 手术室整体护理与麻醉的配合体会. 中国医药指南， 2015， 13（29）：272.

[4] 刘路秀， 彭艳梅， 易红艳， 等. 舒适护理在手术室整体护理中的应用分析. 中国医药导刊， 2011， 13（7）：1258-1259.

[5] 刘莹. 腹腔镜结直肠癌根治术的手术室整体护理. 吉林医学， 2013， 34（3）：556-557.

[6] 刘磊 . 舒适护理在食管癌手术患者中的应用效果评价. 中国医药指南， 2011， 9（9）：153-154.

[7] 邓兰英 . 舒适护理在下肢骨折麻醉穿刺中的应用疗效. 齐齐哈尔医学院学报， 2014， 35（10）：1529-1530.

[收稿日期：2015-12-07]