针灸联合康复训练治疗小儿脑瘫的临床效果分析

赵　玮



针灸联合康复训练治疗小儿脑瘫的临床效果分析

赵玮

河南省禹州市人民医院儿童分院康复病区(禹州 461670)

摘要：目的分析针灸联合康复训练治疗小儿脑瘫的临床效果。方法资料选取本院特定时间收治的116例脑瘫患儿，按照治疗方案不同分为两组，每组58例，其中研究组予针灸联合康复训练，对照组予针灸治疗，观察治疗前后两组患儿肢体功能和生活质量情况。结果研究组GMFM评分高于对照组，比较差异均具有统计学意义(P<0.05)；研究组Barthel指数优于对照组，比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论针灸联合康复训练治疗小儿脑瘫的临床效果显著。

关键词：小儿脑瘫;针灸;康复训练

小儿脑瘫是指小儿在孕期或婴幼儿期受多种因素影响所致的脑损害综合征，常以持续的运动功能障碍为主，可伴语言障碍、智力障碍等，是常见的小儿致残性疾病。为进一步提高疗效，本研究对选取116例脑瘫患儿的临床资料进行分析，现报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料资料选取本院2013年2月—2015年2月收治的116例脑瘫患儿，按照治疗方案不同分为两组，其中研究组58例，男女比23∶35，年龄1～6岁，平均(2.35±1.11)岁；对照组58例，男女比21∶37，年龄1～5岁，平均(3.32±0.61)岁；两组基线资料无显著差异(P>0.05)，具可比性。

1.2方法对照组：选择头针联合体针治疗，其中头针需留针1h，而体针不予留针，1次/2d，共治疗3个月；体针选择肩髃、曲池、合谷、足三里、悬钟等穴，头针依据焦氏头针法及临床经验穴选刺运动区、语言区、智三针、百会、四神聪等。研究组针灸方式与对照组一致，在此基础上予以康复训练：①选择一对一的模式进行语言康复训练，训练时长为40min/次，1次/d，共治疗3个月；②进食训练，选择特定的进食方式锻炼口腔周围器官以及肌群的协调运动能力；③运动训练，以患儿具体情况制定合理的运动训练方案。

1.3观察指标肢体功能：采用粗大肢体功能量表(GMFM)予以评估，满分100分，分数与效果成正比；生活质量：采用Barthel指数评估，满分100分，分数越高表示生活质量越好[1，2]。

2　结果

2.1两组肢体功能对比研究组GMFM评分高于对照组，差异具统计学意义(P<0.05)，见表1。

表1　两组肢体功能对比　(例，

注：与对照组相比，1)P<0.05

2.2两组生活质量情况对比研究组Barthel指数优于对照组，差异具统计学意义(P<0.05)，见表2。

表2　两组生活质量情况对比　(例，±s)

注：与对照组相比，1)P<0.05

3　讨论

小儿脑瘫主要临床表现为姿势异常、运动功能障碍、语言障碍等，我国小儿脑瘫发病率约为0.18%～0.40%[3，4]。本研究通过对选取研究对象的临床资料进行分析发现，研究组患儿GMFM评分显著优于对照组，表明予以针灸联合康复训练具有重要的临床应用价值。

小儿脑组织遭受损伤后容易引发脑瘫，针灸治疗主要是对患儿的阴阳平衡予以调整，以实现恢复其语言和运动等方面功能的目的，进而改善患儿脑瘫情况[5]。由于脑瘫患儿脑组织周围存在苍白、水肿，可导致血栓在血管中形成，而针灸能够有效地改善患儿局部肌肉供血，并促进萎缩肌肉恢复。本研究数据资料显示，研究组Barthel指数显著高于对照组，表明针灸联合康复训练课能有效改善患者的生活质量。分析上述情况产生，考虑可能与针灸联合康复训练有关，其能够有效地帮助未能够得到完全恢复的患儿得到恢复。联合治疗从语言、肢体等方面开展康复训练，不仅有助于提高患者的语言能力，而且有助于患者肢体功能的恢复[6]。针灸联合康复训练治疗小儿脑瘫亦需要早发现、早诊断、早治疗，另配合家人的共同努力以实现显著的临床效果。受到众多因素的影响，本研究各项数据结果有待进一步研究予以证实。

综上所述，针灸联合康复训练治疗小儿脑瘫可有效的改善患儿肢体功能，提高患儿的生活质量，具有临床应用价值。

参考文献

[1]袁园.针灸结合语言康复训练治疗小儿脑瘫语言障碍的肢体功能观察[J].中医外治杂志,2015,24(8):16-17.

[2]杜宏香,孙惠.高压氧综合治疗小儿脑瘫疗效观察[J].内蒙古中医药,2014,33(23):141-142.

[3]叶巧,刘玉娟.高压氧治疗护理加综合治疗对小儿脑瘫疗效的影响[J].医学理论与实践,2013，26(5):644-645.

[4]刘菁,鲍超,朱毅.针刺治疗小儿脑瘫文献计量分析[J].中国康复,2012,27(1):40-41.

[5]赵彩娇，卢海泉，金瑞勤.李娴针刺治疗小儿脑瘫常用穴规律探析[J].湖北中医杂志,2014，36(3)：113-114.

[6]施冬卫，许桔静，章叶飞.核心力量训练在脑瘫治疗中的应用[J].中国现代医生,2013，51(30):128-129.

doi:10.3969/j.issn.1003-8914.2016.12.044

文章编号：1003-8914(2016)-12-1775-02

收稿日期：(本文校对：李宗尚2015-09-29)

Analysis on the Clinical Effect of Acupuncture and Moxibustion combined with Rehabilitation Training in the Treatment of Infantile Cerebral Palsy

ZHAO Wei

(Rehabilitation Ward, Children Branch of Yuzhou City People's Hospital, Henan, Yuzhou 461670, China)

Abstract：ObjectiveTo observe the clinical effect of acupuncture and moxibustion combined with rehabilitation training in the treatment of infantile cerebral palsy. MethodsSelecting 116 cases of children with cerebral palsy admitted to hospital in a particular time, according to the program, they were divided into two groups, with 58 cases in each group. The study group received acupuncture and rehabilitation training. The control group received acupuncture treatment. Before and after treatment, the limb function and quality of life situations of the two groups were observed. ResultsThe GMFM score of the study group was higher than that of the control group, and the difference was statistically significant (P <0.05). Barthel index of the study group was better than that of the control group, and the difference was statistically significant (p<0.05). ConclusionThe acupuncture and moxibustion combined with rehabilitation training in the treatment of infantile cerebral palsy has significant clinical effect.

Key words：Infantile cerebral palsy; Acupuncture and moxibustion; Rehabilitation training