别把青少年强迫症当儿戏

张继东

强迫症并不少见，甚至很多人认为强迫症是一种追求完美的表现。然而强迫症发作在青少年身上，却总是给这些年轻的孩子造成身心双重伤害。强迫障碍是一种很常见精神疾患，绝大多数发源于青少年时期，而及时发现、治疗才是最好的办法，对于轻度的强迫症，食疗是最为便捷有效的方式了——切莫因为青少年强迫症属于“精神层面”而小看了它。

强迫症，是日常生活中出现的一种强迫思维，使自己的行为不受自己控制。出门前反复检查门是否锁好，睡到半夜也担心门没锁好而起床检查；时常反复回忆或思考一些不必要的问题……你有这些“奇葩”的坏习惯吗？近段时间，国内外中枢神经领域专家在一项活动上表示，青少年时期是强迫症高发期，应重视强迫障碍诊疗的重要性和规范性，提升其识别率与治愈率，从而改善患者预后，更好地提高患者的生活质量。

强迫障碍（OCD）和强迫相关障碍（OCRDs）属于常见的精神疾患，在世界范围内，强迫障碍的终生患病率在0.8%～3.0%之间。强迫障碍的主要特征是强迫思维或强迫行为。其中，强迫思维包括强迫联想、强迫回忆、强迫疑虑、强迫性穷思竭虑、强迫对立思维；强迫行为包括强迫检查、强迫计数、强迫仪式动作。

强迫障碍是致残性较高的疾病，位列世界卫生组织“致残性疾病”第十名。强迫障碍所引起的情绪反应，如焦虑、抑郁及恐惧，往往使患者的生活质量急转直下，并且因为强迫的表现浪费大量的时间和精力，对患者的生活也会产生严重的影响。有名患者总是觉得自己的衣服穿得不整齐，所以不断地穿了脱、脱了穿，整个穿衣过程从最初的一个小时，变成两个小时，后来他干脆躺在床上一丝不挂，不穿衣服也不起床。这个案例告诉我们，强迫障碍可能严重影响正常生活，我们必须对这种精神疾病高度重视。

强迫症通常起病于儿童、青少年时期。老年人出现强迫障碍的情况比较少见，一旦出现可能与中风等躯体疾病有关系。儿童期发病的强迫障碍常常更严重、更持久，同时与抽动障碍、其他焦虑障碍密切相关。而近年来青少年强迫症频发的原因，则与青少年长期处于身心疲劳、精神紧张、压力繁重的状态有关，加上青春期生理和心理方面的变化，他们没有足够的能力去承受或应对，尤其是学习生活方面的压力，对许多的青少年身心发展是不利的，严重者甚至会诱发偏执型人格障碍及强迫倾向。

强迫障碍除了与遗传因素、帕金森氏病等神经系统疾病有关，幼年时期所接受的教育习惯或者在其心灵上留下阴影的恶性事件，也可能诱发强迫症状的出现。举个例子，挑剔的父母可能会让孩子在出门前反复检查穿戴是否整洁、皮鞋是否干净、出门有无锁门等。长此以往，可能导致孩子的强迫心理或行为。值得注意的是，很多在成年时期产生心理病态症状的患者，其幼年或者青少年时期往往受到了恶性事件或者相关经历的影响，而这些负面影响并没有得到及时的纾解与治疗，而青少年强迫症之所以严重的原因也在于此，少时经历对于青少年的人格形成有着至关重要的作用。恶性事件是疾病心理出现的“至关重要”的环节，它是产生强迫症状并导致病情发展的催化剂。

強迫障碍较为常见且致残性较高，而且目前疾病诊疗状况也不容乐观。一项流行病学调查显示，只有34%的患者寻求医学治疗，而在症状出现到确诊大概平均要经历17年。据美国规划区流行病学调查（ECA）数据表明，30岁以前发病的患者中有74%可能是延误诊断；而另外一项研究表明，50%的患者在就医行为前的20年就已经出现强迫症状。

因此，一旦出现强迫障碍症状，应尽早到精神专科医院或综合医院心理科、心身科进行诊疗。通过合理规范的治疗，大多数患者可以正常生活与工作。

强迫障碍的治疗是一个需要药物和心理协同作用的长期过程。医生应考虑患者的感受、需求、期望，和患者一起制定治疗方案。药物治疗选择需要按照一线、二线、联合治疗等流程序贯进行，保证足量足疗程的治疗，并要注意药物的适应证、加量、停药等事宜。同时利用认知行为疗法等心理治疗的资源来加强药物治疗的效果。

青少年强迫症的治疗方法有多种多样，其预防治疗大部分采用心理辅助的方法。要求患者在平时的学习生活中不要对自己过于苛求，遇事顺其自然，该怎么办就怎么办，做了以后就不要再去想它，不要去评价、议论它。患者需要一些自我暗示，适当缓解紧张情绪，改善焦虑状态。如犯错之后不要着急批评自己，对自己说，“人非圣贤，谁没有犯过一点过失呢？”当然我们应该鼓励青少年积极参加文体活动，尤其是一些富有冒险精神的足够刺激的活动，让青少年在特定的环境下大胆果决的做出决定，是缓解青少年强迫症的好办法。

很多家长都听说过心理厌恶法，询问这个方法是不是能够对青少年的强迫障碍产生较好的效果。有一个案例，孩子有轻微的洁癖，又非常的讨厌牛奶，父母得知之后想要缓解孩子的这种情况，在孩子想要擦桌子或者洗手的时候，强迫孩子喝下一杯牛奶，久而久之孩子再也不能碰到牛奶，甚至正常的清洁习惯，都反射性厌恶，而这痛苦的过程，最终造成了父母与孩子之间的隔阂。强迫症的治疗是一个漫长而艰辛的过程，患者需要通过自己的毅力和信念承受巨大的痛苦，孩子面对着很多的竞争力，家长的压力、学习的压力、成绩的压力等等让他们经常神经紧绷，对于孩子的疾病治疗一定是要小心谨慎的。笔者提倡，厌恶法确实是比较有效的缓解青少年强迫症的方式，但请家长一定要慎用，如果一定要用，请先咨询心理医生，规划出详细的治疗方案来。

在青少年强迫症的治疗中，饮食疗法主要起辅助作用，强迫症的病症有轻重之分，病症轻重不同的患者，治疗的手段也是不同的。青少年强迫症的食疗方法有很多种，但很多人都会怀疑强迫症食疗的效果，事实上，轻度强迫障碍，通过食疗是可以起到缓解作用的。当然在选择食疗时一定要注意，食疗只是用于轻度强迫症的患者，而强迫症的食疗在治疗执行力上也是有疗效的保证。

下面我们来看一看哪些食物对于轻度青少年强迫障碍是有效的吧！

香蕉：有助减少忧虑，香蕉中含有一种被称为生物碱的物质，可以振奋精神和提高信心。适量食用香蕉非常有利于大脑神经的宁静和愉快。而且香蕉是色胺酸和维他命B6的超级来源，这些都可以帮助大脑制造血清素，减少产生忧虑的情形。

鸡肉和鸡蛋：鸡肉是硒的一个重要来源，硒的摄取能够帮助人恢复协调性，而鸡蛋富含胆碱，胆碱是维生素B复合体的一种，有助于进步记忆力，使注意力更加集中。

菠菜：菠菜中含有丰富的镁，镁是一种能使人头脑和身体放松的矿物质。另外，其富含另一种营养物质——维生素C，同时也含有大量铁质和人体所需的叶酸。缺乏叶酸会导致精神疾病，包括社交恐惧症和早发性痴呆等。所以多吃菠菜有助调节强迫症。

燕麦：有助摆脱焦虑，燕麦中富含维生素B，而维生素B有助于平衡中枢神经系统，使你安静下来。

瓜子：它富含可以消除火气的维生素B和镁，还能够令你血糖平稳，有助于你心情平静。

全麦面包：谷类中含微量矿物质硒，有振奋精神的作用。碳水化合物抵抗忧郁的作用较慢，却是最健康、无副作用的。

葡萄柚：不但有浓郁的香味，更能净化繁杂思绪，也可以提神醒脑，加强自信心，不仅可以维持红血球的浓度，使身体有抵抗力，而且也可以抗压。

饮食疗法对于青少年强迫症患者来说是最佳的纯天然的疗法，但是不能夸大饮食疗法的作用，饮食疗法只能暂时的缓解强迫症的症状，对强迫症的治疗起到一个良好的辅助作用。