临床护理路径在支气管哮喘患者急性发作的应用效果观察

2016-10-17 06:03杨娟
中国实用医药 2016年24期
关键词:急性发作支气管哮喘临床护理

杨娟

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【摘要】 目的 观察临床护理路径(CNP)在支气管哮喘患者急性发作的应用效果。方法 116例支气管哮喘患者随机分为对照组(57例)、观察组(59例), 对照组采取常规护理, 观察组采取CNP模式, 观察比较两组护理疗效及护理满意度。结果 观察组干预后PEF(95.67±5.06)L/min、FEV1(93.55±4.24)%;对照组干预后PEF(83.58±4.25)L/min、FEV1(84.97±3.79)%;观察组干预后指标改善情况优于对照组(t=13.91、11.48, P<0.05)。对照组总有效率80.70%较观察组96.61%低, 比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对支气管哮喘患者急性发作采取CNP模式, 其护理疗效优良, 能有效改善患者呼吸症状, 提高满意度, 值得临床护理推广。

【关键词】 支气管哮喘;急性发作;临床护理

DOI:10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.24.184

支气管哮喘是临床呼吸科常见的慢性炎症病, 其发病率高、发作急促, 若未及时救治, 易引发患者呼吸困难或死亡。临床治疗此病多采用药物治疗及护理干预, 以降低患者呼吸炎症, 缓解心理情绪, 从而减少哮喘复发次数[1]。本研究现就本院在支气管哮喘患者急性发作时采用CNP取得的护理疗效做回顾性分析, 现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 回顾性选取2015年3月~2016年2月收治的116例支气管哮喘患者临床资料, 患者均为急性发作期, 随机分为对照组(57例)和观察组(59例)。对照组男女比例39∶18, 年龄23~75岁, 平均年龄(48.67±8.25)岁;病程1~14年, 平均病程(7.65±2.87)年;观察组男女比例32∶27, 年龄19~71岁, 平均年龄(45.73±9.06)岁;病程2~18年, 平均病程(7.79±4.16)年。两组患者年龄、性别、病程等一般资料比较, 差异无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。

1. 2 护理方法

1. 2. 1 对照组进行常规护理, 对患者生命体征、呼吸状况严格检测, 并叮嘱其合理用药。

1. 2. 2 观察组采取CNP模式, 具体操作:①根据患者病情制定详细护理方案、病情记录表格及护理完成记录表格(全部完成打“√”, 未完成打“×”)。②对患者详细检查和病情评估后, 依据计划表进行判断, 确定其能否实施CNP模式。③护理人员对入院患者进行生活饮食、戒烟戒酒及健康知识宣教, 同时进行心理疏导, 通过加强护患交流, 缓解患者心理情绪。④出院指导:叮嘱患者院后谨遵医嘱用药及生活, 同时进行每2周1次回访, 检测患者恢复情况并进行生活提点。

1. 3 观察指标及疗效评定标准 观察比较两组护理疗效及护理满意度, 进行肺功能检测, 包括呼气峰流速(PEF)及一秒呼气容积(FEV1);满意度分为不满意、一般、满意、很满意, 总满意率=(一般+满意+很满意)/总例数×100%。

1. 4 统计学方法 采用SPSS20.0统计学软件进行统计分析。计量资料以均数±标准差( x-±s)表示, 采用t检验;计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2. 1 两组护理疗效比较 观察组干预后PEF(95.67±5.06)L/min、FEV1(93.55±4.24)%;对照组干预后PEF(83.58±4.25)L/min、FEV1(84.97±3.79)%;两组干预后指标改善情况观察组优于对照组, 比较差异具有统计学意义(t=13.91、11.48, P<0.05)。

2. 2 两组护理满意度比较 对照组总有效率80.70%较观察组96.61%低, 比较差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。

3 讨论

CNP是临床护理推广的新型模式, 其护理理念为“以患者为主体”, 通过制定科学、有序及高效护理计划, 随之落实于患者护理中[2]。支气管哮喘患者病情复杂, 具有复发率高、发作迅速及死亡率高等特点, 因此需采取高效CNP模式对其全面护理, 才能有效降低其病发次数及患者死亡率[3]。上述研究就本院采取CNP模式对急性发作的哮喘患者进行护理, 回顾性分析其取得的临床疗效, 旨在为临床护理方式选择提供有效循证依据。观察组采用CNP模式, 通过预先制定临床护理计划及病情记录表格, 随后依据表格实施计划, 可以避免其护理过程的重复或遗漏, 同时, 通过详细记录患者各项生命体征及病情变化, 以供主治医师对其病情进行精确判断, 提高治疗效果。护理人员对患者病情及身体素质进行评估, 可以及时发现体质虚弱不适于CNP模式患者, 以减少其因护理不合理引起的突发意外。患者身体素质及心理情绪是影响疗效的重要因素, 对患者进行生活、饮食健康宣传, 敦促其戒烟戒酒, 能有效提高患者整体生活质量;此外, 密切注视患者情绪波动, 若发现患者情绪波动较大, 则需及时进行心理疏导, 通过加强护患交流, 转移患者注意力, 减少其情绪波动引发的呼吸急促, 降低哮喘复发[4]。CNP模式对支气管哮喘患者有良好护理疗效, 且受广大患者欢迎, 具临床推广价值。

综上所述, 在支气管哮喘患者急性发作治疗中实施CNP模式, 能有效改善患者病情, 提高满意度, 应广泛用于临床护理。

参考文献

[1] 刘朝晖, 许方慧, 杨新爱. 31例重症支气管哮喘患者的临床护理分析. 中国实用医药, 2014, 9(6):219-220.

[2] 孔凤. 102例支气管哮喘急性发作期的临床护理体会. 航空航天医学杂志, 2015, 26(10):1308-1309.

[3] 苏惠敏, 潘桂琼, 梁永祥, 等. 护理干预支气管哮喘缓解期患者的临床效果观察. 岭南急诊医学杂志, 2014, 19(6):508-509.

[4] 刘玮, 王丽. 重度支气管哮喘患者应用临床护理路径的Meta分析. 齐鲁护理杂志, 2015, 21(11):4-7.

[收稿日期:2016-05-11]

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