氨氯地平阿托伐他汀钙片用于高血压合并冠心病治疗临床分析

周凤鱼　宋国斌

[摘要]目的：用氨氯地平+阿托伐他汀钙片来对高血压合并冠心病的患者进行医治，将医治的临床效果进行评估。方法：收集84例院内高血压合并冠心病的患者进行本次研究，所有患者分两组，包括氨氯地平+阿托伐他汀钙片一起给药医治的实验组和氨氯地平单独给药的对照组。两组给药医治后，对患者相关指标进行检测对比，来分析联合给药医治的临床使用价值。结果：两种给药方式医治后，所有患者血压的控制水平较治疗前都明显好转，差异有统计学意义（P<0.05）；且心电图检测结果表明实验组患者药物医治后，对冠心病的改善效果（90.5%）优于对照组（47.6%），差异有统计学意义（P<0.05）。结论：对高血压合并有冠心病的患者用氨氯地平和阿托伐他汀钙片来进行医治，对患者的血压和冠心病的控制情况均较为理想，可以进行I临床推广。

[关键词]高血压合并冠心病；氨氯地平；阿托伐他汀钙片

高血压作为心脑血管疾病的主要危险因素，在临床上是一种常见疾病，且其发病率逐年升高，由于患者血压水平不能长期控制在稳定和相对安全的水平，患者合并其他疾病的概率也随之增加，其中较为常见的是冠心病。因此，选择合适的药物对患者进行医治，控制疾病的发生发展已逐渐引起了社会越来越多的关注。在本实验中，笔者对药物联合使用医治高血压合并冠心病的临床价值进行了观察，具体报告如下：

1 资料和方法

1.1 临床资料

将院内的84例高血压合并冠心病的患者资料进行收集，共有男性患者62例和女性患者22例，患者年龄在37～73岁之间，平均年龄为（57.23±8.12）岁。所有受试对象都是经过临床确诊的高血压合并冠心病的患者，且相关影像学检查支持诊断。将患者随机分成两组，对比两组患者一般资料，差异不明显（P>0.05）。

1.2 实验方法

对照组：氨氯地平（生产企业：辽宁康博士制药有限公司，国药准字：H20093447），5mg/次开始进行治疗，1日1次。根据药物对不同患者具体的治疗效果来调整用药剂量。

实验组：以对照组的疗法为基础，联合阿托伐他汀钙片（生产企业：浙江新东港药业股份有限公司，国药准字：H20133127），10mg/次，1日1次。用药剂量根据不同患者的具体反应和耐受程度来进行调整。

1.3 观察指标

对药物医治前后患者的血压变化情况进行记录，同时检测患者心电图的变化情况，以评估患者冠心病的改善情况。心电图的判定包括：

（1）显效，药物治疗后，心电图未显示患者有心肌缺血的表现；

（2）有效：藥物治疗后，心电图显示下移的ST段的上升高度大于0.5mm；

（3）无效：药物治疗后，心电图无明显变化。

1.4 统计分析

对两组患者的统计数据进行比较，其差异采用卡方和T检验，当P<0.05时，差异有统计学意义。

2 实验结果

2.1 患者血压的变化情况

使用不同方式对患者医治一段时间后，所有患者血压的控制水平较治疗前都有所好转，差异有统计学意义（P<0.05），结果如表1。

2.2 患者冠心病的改善情况

结果如表2：实验组和对照组治疗后心电图都发生了不同程度的改变，提示患者的冠心病得到不同程度的改善，实验组患者的改善效果（90.5%）较对照组（47.6%）更为明显，差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

目前对于高血压合并冠心病的患者，还没有有效的手段使患者达到根治性治疗，而只能对患者的血压水平进行控制，使之保持在一个相对稳定且安全的水平，同时控制患者冠心病的发生发展进程，降低患者的心脑血管疾病发生率和死亡率。临床上用于治疗高血压合并冠心病的药物种类繁多，效果也不尽相同。临床上常用的药物有：利尿剂氢氯噻嗪、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂氯沙坦等，联合使用多种药物对高血压合并冠心病患者进行治疗可以通过多种作用机制对患者的血压和冠心病进行控制，从而减少单一用药所引起的不良反应，同时使药物作用时间得以延长。

综上所述，使用氨氯地平的同时联合阿托伐他汀钙片来医治高血压合并冠心病患者的临床疗效更为明显，对于维持患者血压水平在相对稳定的状态，改善患者冠心病发生发展有显著疗效。