舒适化护理在腰椎间盘突出中的应用疗效

●甄莹 耿娜

舒适化护理在腰椎间盘突出中的应用疗效

●甄莹1耿娜2

目的：分析和探究在腰椎间盘突出中引用舒适化护理的方法和效果。方法：随机抽取了2015年1月-2016年1月我院收治的140例腰椎间盘突出患者作为研究对象，将其随机分成对照组和实验组，对照组患者给予常规护理，而实验组患者给予了系统性的舒适化护理，然后对两组患者的护理效果进行对比。结果：实验组患者的治疗总有效率（98.57%）好于对照组（90.0%），同时实验组患者的手术时间（51.6±3.2）m in、术中出血量（115.3±7.5）m L、住院时间（12.5±3.2）d、并发症发生率（2.85%）和复发率（4.29%）等指标均低于对照组（76.5±3.7）m in、（198.6±8.7）m L、（23.8±3.5）d、（12.86%）、（15.71%），两组间的数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。

舒适化护理；腰椎间盘突出；护理效果

腰椎间盘突出属于常见症，其属于腰椎间盘退行性变、髓核组织突出、纤维环破裂、压迫脊髓和神经等的综合症，多表现为一侧或双侧下肢痛及腰痛。而舒适化护理一般以患者为中心，从心理、环境、睡眠、生理、饮食等方面为患者提供舒适护理，这样一来可以有效提高患者的治疗效果，现对其给予介绍。

1 资料与方法

（1）临床资料。本文随机抽取了2015年1月-2016年1月我院收治的140例腰椎间盘突出患者作为研究对象，将其随机分成对照组和实验组，对照组中男性37例，女性33例，年龄在25-67岁，平均（43.4±1.5）岁，病程在1-14年，平均（3.7±1.1）年；实验组中男性36例，女性34例，年龄在24-69岁，平均（43.8±1.4）岁，病程在1-13年，平均（3.4±1.2）年。两组患者在性别、年龄、病程等临床数据无统计学意义（P＞0.05），但有可比性。

（2）方法。对照组患者给予常规护理，如调节床位、按摩及正常药物治疗等。而实验组患者在对照组的基础上又给予了系统性的舒适化护理，具体护理内容如下：①心理舒适护理。大部分腰椎间盘突出患者入院接受治疗的过程中都会出现焦虑、紧张等心理，此时就要求护理人员多与患者进行沟通[1]，并对患者表示热切的关心，告知他们疾病的相关注意事项和治疗过程，从而缓解患者的顾虑，提高其治疗的自信心和依从性。住院期间患者会暂时与社会脱离，此时就要求护理人员为患者提供更多的关心，使他们感受到家一般的温暖，确保治疗过程的顺利进行。②睡眠舒适护理。保持患者绝对卧床休息，并为其提供硬板床，病情缓解后可佩戴腰围下床活动。患者保持侧卧和仰卧位休息最为合理，如果条件允许的话也可以在双下肢下方垫一软枕，保持全身肌肉放松，使双膝及双髋微屈，适当的降低椎间盘压力，从而有效降低腰椎间盘突出症复发。③饮食舒适护理。为患者提供易消化、营养丰富、清淡可口的食物。如水果、青菜、鸡蛋花等。切忌油腻、辛辣刺激等食品。注意多饮水，多食用木耳、竹笋、香蕉、芹菜、苹果等富含纤维素的食物。

（3）临床评价指标。①临床疗效。显效：患者的腰腿痛症状基本或完全消失，直腿抬高度数大于70°，生活能够自理；有效：患者的腰腿痛症状明显改善，直腿抬高度数大于50°，简单生活能够自理；无效：患者的腰腿痛症状未见改善，生活无法自理。总有效率=（治愈+有效）/总数×100%。②对两组患者手术时间、术中出血量、住院时间等指标进行对比；③对两组患者并发症发生率和复发率进行对比。

（4）统计学方法。选择SPSS18.0统计学软件对本次研究的所有数据进行统计与分析，计数资料采用%表示，计量资料采用均数±标准差表示，比较选择t检验，如果P＜0.05，则说明数据差异存在统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者临床疗效对比

通过相关护理之后，实验组患者中有69例（98.57%）患者治疗效果较为理想，而对照组患者中有63例（90.0%）患者治疗效果较为理想，数据差异具有统计学意义（P＜0.05），如表1所示。

表1 两组患者临床治疗效果对比

2.2 两组患者手术时间、术中出血量、住院时间等指标对比

统计发现，实验组患者的手术时间、术中出血量、住院时间等指标均低于对照组，两组间的数据差异具有统计学意义（P＜0.05），如表2所示。

表2 两组患者手术时间、术中出血量、住院时间等指标对比

2.3 两组患者并发症发生率和复发率对比

统计发现，实验组患者的并发症发生率和复发率均低于对照组，数据差异具有统计学意义（P＜0.05），如表3所示。

表3 两组患者并发症发生率和复发率对比 [n(%)]

3 讨论

目前，腰椎间盘突出症在中老年群体中具有较高的发病率，常见治疗方法有保守治疗、介入治疗、手术治疗，并且近些年来微创手术治疗得到了迅速的发展。治疗后患者一般需要长时间的卧床休息，从而出现了康复缓慢、排尿困难、伤口疼痛等问题，影响患者的最终治疗效果。而舒适护理是“以人为本”的护理模式，其能够从心理、环境、睡眠、生理、饮食等方面为患者提供系统性的舒适护理，并且取得了较为理想的治疗效果。

（作者单位：甄莹，佛山市南海区人民医院手术室；耿娜，武警北京总队某卫生队军护）

参考文献

[1]张莉华.舒适护理在102例腰椎间盘突出症患者术后护理中的临床应用[J].吉林医学,2015,8(4):84-85.

Objective to analyze and explore the method and effect of com fortable nursing care in the treatment of lumbar disc herniation. Methods a random sample of 140 cases of lumbar -2016 in January 2015 January in our hospital for disc herniation patients as the research object, they were random ly divided into control group and experimental group, control group were given routine nursing care, while the patients in the experimental group

the com fortable nursing system, and then compared the nursing effect of two groups of patients. Results in the treatment of patients in the experimental group the total effective rate (98.57%) in the control group(90%), while the experimental group of patients with operation time (51.6±3.2) m in, the amount of bleeding during operation (115.3±7.5) m L, hospitalization time(12.5±3.2) d, the incidence of complications and recurrence rate ((2.85%) 4.29%) and other indicators were lower than the control group (76.5±3.7) min、 (198.6±8.7)m L、 （23.8±3.5）d、 (12.86%), (15.71%), data statistically significant differences between the two groups (P ＜ 0.05).

Com fortable personalized nursing； care Lumbar disc； Nursing effect

甄莹（1981～），本科。

耿娜（1981～），博士研究生。