风险护理在妇科护理中的效果分析

徐玉霞周伟秀

（1 山东省青岛市黄岛区王台医院，山东 青岛 266425；2 青岛市第八人民医院，山东 青岛 266100）

风险护理在妇科护理中的效果分析

徐玉霞1周伟秀2

（1 山东省青岛市黄岛区王台医院，山东 青岛 266425；2 青岛市第八人民医院，山东 青岛 266100）

目的 探讨分析风险护理在妇科护理中的应用效果。方法 回顾分析2015年1月至9月我院妇科收治的116例患者的临床资料，根据护理方式不同分为试验组和对照组，每组58例，对照组采用常规护理模式，试验组采用风险护理模式，比较两组患者对护理满意度和风险事件发生率。结果 试验组患者风险事件发生率和护理满意度均明显优于对照组（P＜0.05），差异具有统计学意义。结论 风险护理应用于妇科护理管理工作中，能够有效降低风险事件发生率，提高护理质量和患者满意度，值得推广应用。

妇科；风险护理；应用效果

医疗风险存在于患者住院期间的每个环节，并且医疗风险已成为医疗界的共识。妇科是医院各科室中重要科室之一，患者情况较为复杂，疾病类型多样，因而患者在住院过程中存在一系列风险［1］。风险护理管理是在风险识别和风险评价的基础上采取对应预防和处理风险事件的措施，并在此基础上合理选择与优化组合各种风险管理技术，从而减少不良反应的发生和改善患者预后情况［2］。本研究通过回顾分析2015年1月至9月我院妇科收治的116例患者的临床资料，根据护理方式不同分为试验组和对照组，旨在探讨分析风险护理在妇科护理中的应用效果。现将结果报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料：选取2015年1月至9月我院妇科收治的116例患者作为研究对象，患者年龄为26～53岁，平均年龄为（37.5±2.6）岁；体质量为48～72 kg，平均体质量为（55.6±5.4）kg。排除语言功能和认知功能障碍患者，根据护理方式不同分为试验组和对照组，每组58例，两组患者的年龄、体质量等一般资料方面均没有显著性差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2护理方法：对照组患者给予常规护理管理，主要包括预防感染和护理风险事件的发生，具体操作严格按照妇科护理流程进行［3］。试验组在此基础上实施风险护理管理模式。①完善制度。完善妇科护理工作的具体流程和制度，并针对性的持续改进。我们应该制定包括产后出血、新生儿窒息的抢救流程等应急预案，要确保安全意外事件发生率为零。②加强护士对护理风险意识，增强其责任心。要对妇科护理人员进行定期培训，学习《护士管理方法》与《医疗事故处理条例》等内容［4］，树立以病患为中心的理念，总结以往临床护理经验，从而提高护理人员自身专业素质及防范风险意识。要与患者及时沟通，了解患者心理状态及需要，尽可能避免医疗纠纷的发生。同时还应在节假日、人员缺少、交接班、夜班及工作繁忙等风险环节提高警惕。在临床护理工作中还应强化护理人员的操作技能，制定标准化、规范化的操作流程，定期进行操作技能培训与考核，从而有效提高患者操作实践能力。护理人员要重视患者隐私的保护，尊重其隐私，不得泄露患者病情。③制定风险护理管理模式下妇科患者管理和操作规范。风险管理内容主要包括自理能力评估、压疮风险评估、摔倒或坠床风险评估与防范、管道滑脱风险管理等，患者在入院后1～3 d内，护理人员要对患者的病情进行详细了解进行讨论，同时制定针对性的对策。护理人员要识别妇科患者的安全意外风险因素，加强护理风险防范。妇科常见的风险事件有摔倒、坠床、静脉炎等，要根据这些意外事件进行针对性的管理，制定合理的防范措施［5］。对于行动不便的患者要嘱咐家属密切监护，必须在家属或医护人员的陪同下下床活动；对于不能自己翻身的患者要定时协助其翻身，防止发生压疮。妇科患者易出现医院感染，为了预防医院感染的发生，我们应加强消毒管理和妇科用品的管理以及减少侵入性操作，同时还应对妇科患者的生命体征进行严密监测，以便及时发现感染的发生，采取相应的处理措施，避免严重不良事件的发生。④落实风险护理管理内容。我们应该组织监督小组对科室的护理工作考察，并主动查找护理安全隐患与管理工作中的薄弱环节，积极采取范范对策，以确保风险护理管理内容的落实，以期为患者提供安全、优质的医疗服务。

1.3观察指标：观察两组患者对护理满意度和风险事件发生情况。根据我院自制的调查问卷对患者的护理满意度进行评定，采用视觉模拟评分法，分值为0～10分。分为非常满意、满意、不满意3种评价标准。

1.4统计学方法：利用统计学处理软件SPSS 17.0进行处理分析，计量资料以百分数（%）表示，采用卡方检验对数据资料进行对比分析，计量资料以均数±标准差（）来表示，以P＜0.05来显示结果差异性显著，具有统计学意义。

2　结 果

2.1两组患者风险事件发生情况：两组患者发生的护理风险事故主要包括静脉炎、跌倒及压疮等，试验组的护理风险发生率为10.34%，对照组的护理风险发生率为29.31%，组间比较具有显著性差异（P＜0.05），见表1。

2.2两组患者护理满意度比较：试验组的护理满意度为96.55%，对照组的护理满意度为79.31%，两组患者的护理满意度比较差异具有显著性（P＜0.05）。见表2。

表1　两组患者风险事件发生情况［n（%）］

表2　两组患者护理满意度比较［n（%）］

3　讨 论

随着生活水平的提高和健康意识的增强，人们希望得到高质量、安全的护理服务。临床研究发现，产生护理风险的原因可归纳为如下几点：护理人员法律观念淡薄，缺乏责任心；护士欠缺理论知识，导致提供的第一手资料不完整，以致延误病情；观察不细致，不到位；违反护理操作规程；不重视护理记录的书写，缺乏随时记录的意识；执行医嘱不规范；护患沟通不及时，护士未能及时解答患者的问题及发现病情的异常等［6］。护理风险存在于患者住院期间的每个环节，我们要每时每刻警觉，要以预防为主，尽可能把不安全因素控制在实施护理计划措施之前，做到有效的控制和转移风险，减少对患者的伤害，把各种护理纠纷降到最低程度［7］。近年来，风险管理模式在医疗卫生体系中的应用越来越广泛。近年来，我院妇科采用护理风险防范措施取得了良好的效果。护理风险防范措施主要包括：提高护理人员对医疗护理风险的认识，加强护理人员职业道德和法律法规的培养、提高护理技术水平和业务素质，规范其护理不良行为；强化服务意识，重视护患关系；严格按照操作流程和查对制度，规范护理记录的书写；完善护理风险管理制度，加强护理质量管理。

本研究结果表明，两组患者发生的护理风险事故主要包括静脉炎、跌倒及压疮等，试验组的护理风险发生率为10.34%，对照组的护理风险发生率为29.31%，组间比较具有显著性差异（P＜0.05）；并且试验组的护理满意度明显高于对照组（P＜0.05），差异具有显著性。综上所述，风险护理应用于妇科护理管理工作中，通过树立以患者为中心的理念，提高护士自身素质，加强护理质量管理，有效降低风险事件发生率，提高护理质量和患者满意度，值得推广应用。

［1］ 文芳.风险管理在妇科围手术期护理中的应用［J］.当代护士（中旬刊），2016（1）:161-163.

［2］ 陆海群.风险管理在妇科临床护理中的应用［J］.中医药管理杂志，2016，24（3）:98-99.

［3］ 王新侠.风险防范式护理在妇科护理管理中的应用效果分析［J］.中国卫生产业，2015，12（28）:150-152.

［4］ 陈敏，郭婧，夏杰，刘晶岩.风险防范式护理在妇科护理管理中的应用效果分析［J］.现代养生，2016（12）:219.

［5］ 戎波侠，汪忠意，赵剑.妇科护理风险防范和护理质量持续改进中应用行为转变理论的效果［J］.中医药管理杂志，2015，23（5）: 57-59.

［6］ 李娟，李清华.风险防范式护理管理在妇科护理管理中的应用［J］.中国卫生产业，2015，12（9）:96-97.

［7］ 黄灶群.妇科护理管理中风险防范式的护理效果分析［J］.现代诊断与治疗，2015，26（17）:4069-4071.

Effectiveness Analysis of Risk in Orthopedic Nursing Care

XU Yu-xia1， ZHOU Wei-xiu2
（1 Qingdao Huangdao District Wangtai Hospital， Qingdao 266425， China； 2 Qingdao Eighth People's Hospital， Qingdao 266100， China）

Objective Discussion on risk analysis in orthopedic nursing care application effect. Method A retrospective analysis of January 2015 to September gynecological hospital admitted 116 patients， according to the different ways of care into the experimental group and the control group， 58 cases in each group， the control group

routine care model experimental group risk care mode， the two groups were compared to nursing satisfaction and rate of occurrence of risk events. Result Risk patients in the experimental group event rates and treatment satisfaction were significantly better than the control group （P＜0.05）， a statistically significant difference. Conclusion The risk of gynecologic care in nursing management， can effectively reduce the risk of event rates， improve quality of care and patient satisfaction， should be widely applied.

Gynecology； Risk nursing； Application effect

R473.71

B

1671-8194（2016）25-0005-02