中西医结合药物联合运动疗法治疗老年心绞痛的疗效观察

钟红丽

【摘要】目的 探讨中西医结合药物联合运动疗法治疗老年心绞痛的疗效。方法 选取我院2014年6月～2015年5月收治的60例心绞痛患者，按照随机抽样的方法将其分成对照组和诊疗组，各30例。医护人员对对照组实施中西药结合治疗，而对诊疗组，医护人员在对患者实施中西药结合的基础上联合运动治疗，并比较两者的疗效。结果 诊疗组患者的总有效率为96.67%，明显高于对照组的60%，差异有统计学意义（x2=11.882，P=0.0265）；血压以及心率优良率为93.33%，明显高于对照组的66.67%，差异有统计学意义（x2=12.691，P=0.0254）。结论 中西医结合药物联合运动疗法治疗老年心绞痛的疗效显著，值得临床推广和使用。

【关键词】中西结合药物；运动疗法；心绞痛

【中图分类号】R541.4 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2016.07.0.02

心绞痛是因为患者体内冠状动脉出现供血不足的情况，使得心肌发生短暂性的紧急性缺氧或者缺血[1]。心绞痛不仅严重影响到患者的健康，还给患者家庭带来经济负担。面色发白、心前区闷疼、全身冒冷汗以及反复发作等是该病的主要临床症状表现[2]。据统计，发病率以及死亡率在心绞痛患者中越来越高。尤其是对于老人，心绞痛发病危急，如果得不到及时的治疗，会严重威胁到患者的生命危险。我院为了探究中西医结合药物联合运动疗法治疗老年心绞痛的疗效，选取我院收治的60例心绞痛患者作为研究对象，取得了良好的疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2014年6月～2015年5月收治的60例心绞痛患者，按照随机抽样的方法将其分成对照组和诊疗组，各30例。对照组男21例，女9例；年龄59～80岁，平均年龄（67.98±3.26）岁。诊疗组男19例，女11例，年龄58～81岁，平均年龄（68.12±3.15）岁。所有患者诊断符合WTO冠心病心绞痛诊断标准。两组患者在性别、年龄等一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。所有患者均排除心律失常、肺源性心脏病、风湿性心脏病等疾病。

1.2 方法

医护人员对对照组实施中西药结合的治疗方式，而对于诊疗组，医护人员在对其实施中西药结合治疗的同时给予联合运动治疗。

对照组给予消心痛、倍他乐克、抗血小板疗效的拜阿司匹林以及立普妥等治疗，除此之外，还给予患者服用血府淤汤。药方包括：赤芍2 g、灸甘草6 g、红花12 g、桃仁15 g、生地15 g、当归10 g、川芎6 g、柴胡6 g、牛滕6 g、桔梗16 g、枳壳6 g。这些药物一起用水煎服，每日需服用一剂，连服两周，两周之后观察患者的疗效。

诊疗组对其实施中西药结合治疗的同时给予联合运动治疗。为了对患者进行安全有效的运动治疗，医护人员以及家属要积极主动的配合，运动治疗过程中，要备救急器材以及药物，运动全程始终相伴于患者左右。假如患者在平时走路的过程中也有轻微的心绞痛，可让患者在床旁边做些简单的运动，例如伸展运动，跺脚等活动，2～3次/d，30 min/次。待患者病情好点，可让患者在医院的过道或者花园中慢步行走。

1.3 评价标准

心绞痛情况的评价标准：①无效：患者心绞痛的发作次数没有得到显著改善甚至使得病情恶化；②有效：患者心绞痛发生的次数缩减59%～79%；③显效：患者几乎没有心绞痛的发生或者发生的几率显著缩减79%～89%。

心电图改善情况评价标准：①差：静息心电图没有变化或者患者病情恶化；②良的标准为：静心电图大部分正常；③优：静心电图全部恢复正常。

1.4 统计学分析

采用SPSS 19.0统计学软件对数据处理，计数资料采用x2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者总有效率对比

诊疗组患者的总有效率为96.67%，明显高于对照组的60%，（P<0.05）。见表1。

2.2 两组患者的血压及心率优良率对比

观察统计两组患者的血压以及心率，诊疗组患者的优良率为93.33%，明显高于对照组的66.67%，（P<0.05）。见表2。

3 讨 论

早在20世纪五十至六十年代，康复运动疗法就用于治疗冠心病，发展至现在，方法已经相当的成熟。康复运动可以减少心血管疾病在老年人中的发生比例，并且对心血管疾病中存在的危险因素进行改变[3]。特效药物是经常用于治疗心绞痛的有效手段，然而，特效药的疗效并不十分明显，且容易复发。中医认为，冠心病心绞痛属于胸痹、真心痛的范畴[4]。气虚血瘀会引发其发病机制的发生，假如患者经常处于疲惫劳累状态，就会损伤患者的心气，导致其缺乏心气，冠心病心绞痛的导火索就在于此。所以医护人员在对患者实施治疗的过程中，主要为患者补气活血化瘀。本研究通过中西结合的方式，对患者实施常规药物治疗以帮助其减少心绞痛的病症；在此基础上通过使用中医药方，为患者活血补血；除此之外，对于诊疗组联合实施运动疗法，该方法在改善患者健康的同时，还可以降低不良反应的发生率[5]。实施运动疗法不仅可以降低患者的外周血液循环，而且对患者心脏负荷方面也有减轻的功效。

本次研究结果显示，诊疗组的疗效显著比对照组好，因此，中西医结合药物联合运动疗法治疗老年心绞痛的疗效显著，值得临床推广和使用。

参考文献

[1] 张洪侠，桑 林，卢 艳，等.运动疗法配合药物治疗对慢性心力衰竭患者生活质量的影响[J].中国老年学杂志，2011，31（14）：2728-2729.

[2] 赵 绮，刘 龙，等.中西医结合药物联合运动疗法治疗老年心绞痛的 疗效[J].中国老年学杂志，2011，31（23）：4538-4539.

[3] 曾举宏.心血管病治疗精要[M].北京：军事医学科学出版社，2004：126-175.

[4] 李秋莉.中西医结合药物联合运动疗法治疗45例老年心绞痛疗效观察[J].亚太传统医药，2012，8（11）：60-61.

[5] 陈昌能.40例中西医结合药物联合运动疗法治疗老年心绞痛的临床疗效观察[J].中外健康文摘，2013，12（40）：90-91.

本文编辑：苏日力嘎