试论脑瘫儿童康复中引导式教育的应用

【摘 要】本文首先论述了针对脑瘫儿童引导式教育的相关概念，并在此基础上，通过教育实例详细介绍了引导式教育应如何在脑瘫儿童当中开展。希望凭借此次经验交流，本文能够给予正在针对脑瘫患儿开展康复工作的从业者带来一定有价值的帮助，并期望本篇文章可以起到抛砖引玉的效果。

【关键词】引导式教育；脑瘫患儿；应用

脑瘫并非一种简单的疾病，它是一系列病症综合之后所导致的结果。医学界专家普遍认为，脑瘫疾病是因为婴儿在胎儿时期或者幼儿时期大脑没有进行发育，或者是在发育的过程中遭受到损害而造成一种姿势运动障碍。脑瘫患儿在患病之后，其病症有不可逆性，这为脑瘫患儿的家属带来了极大的伤痛。但是随着当前世界范围内康复技术的不断发展，这些康复方法可以让脑瘫患儿的行动障碍得到极大程度的降低。甚至可以掌握一些最基本的自理能力。这对于脑瘫患儿构建健全的人生有着极为重大的意义。而在这些脑瘫患儿康复方法当中，引导式教育法便是我国使用最为广泛，收到效果最佳的一种康复方法。

一、关于引导式教育的相关概念

（一）引导式教育的含义

引导式教育时一种将康复治疗和日常行为教育进行融合的一种脑瘫患儿康复方式。它是凭借教育者所精心设置的活动，让脑瘫患儿在语言能力、行为能力、治理、设计交际能力和性格等多方面均得到锻炼和培养。并帮助脑瘫患儿克服自己身体能力的障碍和由此发生的其他方面的问题。简单地说，引导式教育就是鼓励脑瘫患儿开展主动学习，并主动参加教育者所精心策划的活动。

（二）引导式教育应涵盖的元素

1.引导员

引导员是针对脑瘫患儿所开展活动的组织者和协调者。并且自身还需要拥有作业治疗、理疗、语言能力治疗、教师、护理等多方面的职责。在部分没有充足条件对引导员开展专业性训练的福利机构，也可以凭借机构当中相关康复人员共同努力，一并对脑瘫患儿开展引导式康复治疗，并共同参与脑瘫患儿的学习目标的制定工作。

2.小组

小组的建立帮助脑瘫患儿和引导员提供了可以进行交流沟通的平台，并且能够帮助脑瘫患儿与引导员进行良好的沟通。帮助孩子们能够更好的回归并适应社会。并且，在同一小组进行学习的孩子彼此之间可以进行学习的竞争，对于养成孩子们的竞争意识有着极为重要的意义。

3.学习程序

针对脑瘫患儿开展引导式教育的目的是为了让他们今后走向社会之后，有最基本的自理生活能力，因此在孩子接受引导式教育的过程中，一定要学习相关的生活和学习技能。而脑瘫患儿在学习能力方面，肯定与正常人存在有一定的差距，因此在开展引导式教育的过程当中，引导员应该为脑瘫患儿制定相关的学习程序，让孩子从每一个微笑的步骤做起。

二、引导式教育的具体开展

（一）制定脑瘫患儿康复计划

脑瘫患儿的病情可能存在有差异，因此针对脑瘫患儿开展引导式教育之前，福利院当中的康复医师应针对脑瘫患儿的病情状况进行系统的、全方位的评估工作。引导员需要根据康复医师的评估结果，来针对脑瘫患儿制定引导式教育康复计划、为患儿进行长期训练目标的制定，并且在与孩子接触一段时间之后，引导员因根据孩子的生活习惯，将训练目标进行进一步的细化。并严格按照训练目标对孩子进行康复训练。

（二）使用引导式教育培养脑瘫患儿的生活自理能力

对脑瘫患儿所开展的引导式教育，应首先从患儿的生活自理能力的锻炼开始。不同个体的脑瘫患儿，其肢体行动能力的障碍状况可能存在不同，因此应为患儿配置不一样的康复器材设置。

例如，针对行走能力较弱的脑瘫患儿，可以为其配置“T架”。这种T架可以帮助无法行走的脑瘫患儿锻炼其行走能力。并且患儿在接受训练的过程中，T架还可以针对患儿起到保护的作用；而针对无法进行独坐的脑瘫患儿，则可以使用木条床对其进行辅助。

（三）通过游戏的方式锻炼患儿的语言能力和认知能力

伴随着引导式教育的由浅入深，在进行教育的后期，因针对脑瘫患儿的认知能力和语言能力等高级能力进行锻炼。

例如，在引导员所涉及的《劳动最光荣》这一课时的教学当中，引导员需要指导脑瘫患儿如何进行劳动。并根据脑瘫患儿的病情特点，让第一组的患儿捡取盘子当中的弹珠，让第二组的患儿将小盆子当中打满水，让第三组的孩子在泡沫当中还插上塑料花。并让每一组孩子描述自己在做什么样的劳动。通过这一教学活动的安排，孩子们的语言能力和认知能力都得到了应有的锻炼，并且引导员在对孩子的行为进行表扬之后，脑瘫患儿的自信心也会得到很大程度的提升。

三、结束语

实验表明，使用引导式教育对脑瘫患儿基本行动能力、语言能力、认知能力的回复均有较大程度的帮助。但是该种教育方式对引导员自身的能力有较高的要求，因此，作为引导员，除了需要有认真仔细的工作态度之外，还需要有一颗宽容大度的心，这样才能让引导式教育发挥出最为显著的效果。

参考文献：

[1]吕复莉，王良红，谢晓凤，Lesley Cannings，吴德，唐久来.引导式教育与整体护理相结合的护理模式在脑瘫患儿康复中的应用[J].安徽医学，2010，04：391-393.

[2]王莉芸.促使脑瘫儿童康复的引导式教育[J].现代特殊教育，2006，06：39-41.

作者简介：

许文菲（1987～），女，江西南昌人，本科，南昌市社会福利院特教老师，主要方向：特殊教育，游戏与康复。