关于医学生职业认同淡化的几点思考

张禹

（齐齐哈尔医学院，黑龙江齐齐哈尔 161006）

关于医学生职业认同淡化的几点思考

张禹

（齐齐哈尔医学院，黑龙江齐齐哈尔 161006）

职业理想是个人追求职业的目标方向及动力源泉，而职业情感更是职业操守与个人世界观、人生观、价值观相结合的更深层次的情感体现。医学生职业认同教育的缺失，必将会给医学生的成长、成才及医学院校思想政治教育，就业工作带来一定的负面影响，因此非常有必要开展医学生职业认同教育。基于这个出发点，本文探析了医学生职业认同教育的意义及其影响因素、职业认同教育举措等方面内容，希望能为该领域的研究带来一些理论参考。

职业认同 医学生 职业情感

近年来，我国的医疗环境发生了巨大变化。医学生培养新模式的提出、医学生就业及培养新形势的出现，形成了一个全新的医疗环境。而在我国现行社会制度以及社会环境的双重压力下，尤其是近些年在一些断章取义、哗众取宠的不良媒体报道的负面引导下，医患关系每况愈下。众多学者认为，我国的医疗环境在恶化倒退，并有相当研究表明新医疗环境已严重影响到了医学生坚守职业理想，而目前社会高校对此的关注却不多，面对媒体曝光的社会上屡屡出现的负面医患趋势在医学生中不能及时的、全面的、正向的引导及教育，导致一定范围内的医学生对自己所从事的专业开始产生了质疑与倦怠情绪，对自己的未来充满了迷茫与不确定性。而全国启动住院医师规范化培训与专科医生规范化培训大趋势的到来，更让大批量的医学生感到“学医苦”“学医累”，想要达到所谓的“出人头地”茫茫无期。职业理想是个人追求职业的目标方向及动力源泉，而职业情感更是职业操守与世界观、人生观、价值观相结合的更深层次的情感体现，对自己所从事专业有强烈的认同感，才会不遗余力的全身心投入到工作中去。

1 医学生职业认同教育缺失的弊端

医学职业的特殊性，强调了医学生职业认同的重要。杨泉在《物理论论医》中讲到“夫医者，非仁爱之士，不可托也；非聪明利达，不可任也；非廉洁纯良，不可信也”。由此可见，医学行业对从医者的品行、素质的要求还是很高的。医学生不能高度认可自己的职业，则会令其从业时萎靡不振，失去工作热情；医学生不能完整理解自己的职业，则会导致其从医动机不良，无视医者悲天悯人的情怀及救死扶伤的本性而被商业利益所驱。医学生自身素养与职业需求的完美契合、对自身职业的正确认识、对自我价值的高度肯定，可增强其从事医疗救助时的积极性以及责任感，提升其在未来的工作中成就感，反之则会令医学生很容易产生职业倦怠心理。

2 影响医学生职业认同的几点因素

2.1 学医动机不纯粹

在中国大的教育环境影响下，大多数学生选择自己的专业所受影响最大的还是家长。他们学医不是出于自愿，而是受父母之命：在父母的影响下，了解到当医生能够受人尊敬、能够保证稳定的就业、能够拥有可观的收入，却独独不强调医学生救死扶伤的社会价值。学医如果有违医者的初衷，忽略了行医救人本性以及悲天悯人情怀，那么必将在市场经济大潮的带动下，造成思想的波动，进而对所从事的医疗卫生工作带来负面影响。

2.2 社会导向问题

随着人们生活质量的提高，伴随而来的对服务行业的要求也更加严苛。医生这一曾经被人们无比尊敬和仰慕的救死扶伤的角色，陷入了只要医不好患者就会被称作“庸医”、只要不及时为患者诊治，就是“差红包”进而理应受到暴力袭击的怪圈。而一些不良媒体针对某一医疗纠纷案件，未加全面客观的了解，便以夸张及断章取义的报道搏出位的行为，则更加深化了患者于医生之间的矛盾。面对如此种种，尚处校园中的医学生们，能做的除了在微博中鸣几声不平外，其他正向引导力度微乎其微，这更令整个医学生群体对患者群产生了恐惧，对整个医疗行业失去了信心，更对自己未来的前途发展感到迷茫与无措。

2.3 学校教育引导力度不够

高校对于学生的教育，更多的是体现在理论课教学与专业技能的培养，而对学生思想教育的关注度是较低的。虽在医学院校中也设立了《医学伦理学》、《医患沟通》等课程，但更多的还是将此类课程划分为知识教育，而非思想引导教育。这在一定程度上，也让医学生们感到医学职业情感的不被重视，从而只看重所谓的“知识点”，而忽略了本该被重视的职业操守、职业情感与职业认同教育。

3 加强医学生职业认同教育的几点举措

3.1 加强医学职业生涯规划教育

大多数医学生选择从医并不是自己的选择，而是遵从了家长的意愿。这样的结果，必将导致学生对医学认知度不够，从而不会主动学习、主动从医，更不用指望这些学生完成更高精尖的医学科研任务。因此，在医学生入学时，学校应加强职业生涯规划教育，让学生们尽快了解自己即将从事的职业，端正自己的学习心态，完善自己的知识储备，进而在心理上尽快适应从“平凡人”到医疗从业者的转变。

3.2 职业情感教育应贯穿医学生涯的始终

对本职工作的热爱，会提升从业者的工作热情，激发从业动力，提高工作效率。因此应加强《医学伦理学》、《医患沟通》等课程中医学情感及人文素质教育的渗透，让学生体会到医学教育不仅仅是专业教育，更注重人文情怀及社会责任感的培养。另外，从事教学的各科一线教师及辅导员，也应该将医学生职业情感教育作为日常工作的主要任务之一，将职业认同教育渗透到学生日常管理中，将此教育常态化，由此潜移默化的引导学生树立正确的医学职业情感，不受外界干扰的认可自己的职业。

3.3 及时对负面医患关系报道及暴力袭医的正确解读

医学院校作为未来医生的孵化基地，应对当下出现的有一定影响的负面医疗事件的报道作出第一时间的正确解读。通过在学生中召开座谈会、辩论赛等形式用客观、科学的方法及时对当下社会热点暴力袭医或不实报道进行拨乱反正的解读，以引导学生学会用医学的思维思考问题、用专业的视角解读社会事件、用科学的方法解决问题。学会利用好自己医学生的身份，为身边人带来专业解答及解决问题的方法，从而逐步实现自己的社会价值。

4 结语

医患矛盾是社会问题，医学生职业认同感的匮乏，会引起医疗环境在某种程度上的动荡。医学生对职业的高度认同，对职业的无比热爱能在很大程度上为社会部分对医疗行业产生误解的人群带来更专业的解释与澄清，对维护社会的稳定起到一定的积极作用。当然无可否认的是，医药卫生行业中的确或多或少存在一些不良医者，但是小概率事件不能全盘否定更多的良医们创造的无可取代的社会价值。作为学生工作者，我们应该群策群力，积极引导医学生端正学习态度，树立正确的职业价值观，为社会营造一个和谐的医疗卫生环境。

［1］茅佳欢.医学专业大学生职业认同现状研究［J］.社会心理学，2014 （11-12）.

［2］李静慧，王家骏，焦叶等.医学生自我评价与自我接纳调查分析［J］.沈阳医学院学报，2012（14）.

［3］于芳，徐玉梅，宋茂银.高等医学院校学生医德素质评价研究［J］.中国医学伦理学，2012（25）.