心悸胸闷 揭秘心律失常

2016-12-15 18:49
家庭医学·下半月 2016年10期
关键词:室上性健康人二联

林女士7岁的女儿今年刚入小学,下午该去上学时突然诉说嗓子堵得难受,心慌,20多分钟后恢复正常。连续发作数次,而且社区医生也说不清是什么原因。林女士担心女儿有什么大问题,就带她到三甲医院检查。做24小时心电图,没有发现严重的心律失常现象,但发现有10000多个期前收缩,27阵室性二联律和120阵室性三联律。主诊医生说是窦性心律,间歇性二度一型房室传导阻滞,室性并行心律……

说起心律失常,可以说男男女女、老老少少、老病号、健康人,都有可能发生:疾病、药物、疲劳、神经或内分泌调节紊乱、烟酒刺激等等,都可能是心律失常的诱因:偶尔的、长期的、生理性的、病理性的,林林总总,难以一言概述。到目前为止,即便是在医保措施相对健全的西方发达国家,人群中心律失常的确切发病率也是说不清楚。有资料显示,临床上最常见的心律失常是过早搏动、室上性心动过速、心房扑动和颤动。

心律失常又是内科最复杂的病变,涉及范围广,类型多。去看医生,有的说没有问题,只是要你休息好,别劳累,不要有思想包袱:有的则如临大敌,当即动员你马上住院,抓紧治疗。因为一些严重疾病都可能伴发心律失常,而且是致命性的。有关资料显示,急性心肌梗死患者室性期前收缩检出率为100%,无症状性心律失常检出率可达88%;睡眠呼吸暂停综合征患者的窦性心律失常发生率为76%-98%,室性心律失常发生率为57%-74%;慢性肾功能衰竭长期血透患者室性心律失常发生率为76%,室上性心律失常发生率为69%。

心律失常既可以使一些健康人忧心忡忡,也可能因为疏忽大意而造成严重后果。但可喜的是,现代医学对各种心律失常已经有了比较可靠的治疗措施。鉴于心律失常如此的广泛性和恶性心律失常的严重性,如何认识心律失常,正确恰当地在医生指导下消除心律失常,是现代人健康不可忽视的问题。在此,我们邀请医学专家向读者普及心律失常的基本常识,希望能补上你缺失的健康知识。

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