“泻药集团公司业绩发布会”纪实

李增烈

主持人（消化病专家）：由于国内便秘的人多，“自己买药自己吃”的现象越来越普遍，出现了不少问题，或选择不当，或出现了副作用还不知道，更有张冠李戴造成错误者，有鉴于此，“泻药集团公司”专门组织了此次发布会，希望能改变这种状况。

公正地说，历史证明，泻药帮了人类大忙，缓解便秘是小事，不少场合还救了人的命，如某些肠梗阻、药物中毒等，泻药唱的是主角，即便先进技术发展的今天，B超、电子肠镜、胶囊内镜要想取得满意效果，还得请泻药帮忙呢！讲正确用药，谈不良反应，不能忘记它的功劳啊！

现在请各公司发言介绍。

扩容性产品公司

本公司主要通过增大粪便容积，通俗说就是增加大便量来促进肠道蠕动，这种方式最接近生理机制，同时我们的产品经过代谢还可成为肠道内益生菌的营养料，改善它们的生存环境，也对蠕动有利，可说是“一举数得”、性价比高的产品。

市场品牌有：甲基纤维素、洋车前子制剂、麸子制品（多与食品公司合作）等。这些产品多是水溶性的，要靠水来帮助扩容。

抱歉的是，一些朋友以为本公司产品无害，但如果服用剂量过大，或者饮水量不够，会使粪便干结，反而造成排便困难。少数朋友可出现过敏反应、腹部胀气不适，那还是不要再用了为好。

润滑性泻药公司

开塞露（主要成分是甘油）、液体石蜡、麻仁丸等是我们的主打产品，因为可从肛门直肠给药，有效解决“紧急情况”而受到欢迎。

顾名思义，这些产品可润滑肠道黏膜，其油脂性质又能减少水分的吸收，双重作用起到通便效果。

实话实说，正因为它们的油脂特性，可以“夺走”食物中的脂溶性维生素（A、D、E、K），长期应用可造成夜盲症、骨质疏松、异常妊娠与出血等相应的维生素缺乏症，请注意补充这些维生素。长期卧床常伴有严重胃食管反流的患者，服药后可造成脂质吸入性肺炎，务必加以注意！谢谢！

高渗性泻药公司

我公司产品能维持肠腔内高渗透压，不但可阻止肠腔内盐与水分被吸收，而且还能从体内吸收部分水分到肠腔来，肠腔被扩张而促进蠕动。起到导泻、通便的效果。

我公司提醒患者和医生：长期服用本公司产品，由于水分的转移与排出，可能出现高镁血症、高钾血症、高钠血症与低钙血症等电解质紊乱的情况。乳果糖可出现腹胀、腹痛等症状。

本公司品牌有：硫酸镁、硫酸钠、氧化镁、乳果糖、山梨醇、甘露醇、聚乙二乙醇4000（福松）等，欢迎惠顾！

刺激性泻药公司

本公司产品不但所占市场份额最大，如番泻叶、芦荟、大黄、酚酞、比沙可啶等，而且很多成品药，包括不少减肥茶、健美冲剂、排毒××胶囊等，都靠本公司的产品起效，但厂家“秘而不宣”，如××益肠丸、通便灵等多数产品是通过刺激肠道运动神经，加强肠道蠕动达到通便效果，从而治疗便秘。

与兄弟公司产品相比，由于本公司产品导泻作用强，解决问题快，患者乐于使用，因此也带来不少问题。本着向患者负责的态度，现坦诚相告：本公司产品不良反应比较多，长期用药时，有不同程度的腹痛、过敏等反应。此类药物大多含有蒽醌类化合物，长期摄入时可引起肠黏膜黑变病，结肠镜检查可见局部黏膜呈豹皮样或网状黑色改变，是一种色素沉着，或可诱发肠癌。近来还发现长期使用番泻叶，可损伤肠道肌间神经丛，导致肠道功能紊乱。

各泻药公司共同要求：

谢谢专家给我们机会，介绍了各自产品的特点，我们共同碰到的一个麻烦是，一些患者自己上医药超市，或“对号入座”上网买药吃，常常事与愿违，甚至出现不良反应，他们往往拿着产品找我们，非说是“假药”不可，让我们有口难辩。可否请您就这方面作些说明，为我们“卸黑锅”呀！

消化病专家：

深有同感，我历来不同意这种“自治”，因为我见过不少吃亏的人。便秘大有学问，用泻药亦非简事。根据多年临床经验，提出一些合理使用泻药物的基本点，也许可作为参考。

1.首先要搞清楚便秘的原因，尤其是久治不愈者，老年人新近发病者，伴有腹痛、消瘦、腹部包块、贫血者。诊断明确是成功治疗的基础，想省事，可能会更费事、更麻烦。

2.如果没有器质性病，可以大致参考粪便情况选择用药：

粪便量少，有排不净感，首选择扩容性泻药；

粪便量正常，选择促胃肠道动力药、刺激性泻药；

粪便少而干（羊屎蛋样），选择高渗性泻药、润滑性泻药。

3.泻药都应从小剂量开始，能达到目的，就不必加量。

4.不宜长期服用泻药，必要时可适当交替使用。

5.适当增加食物纤维素，多饮水，多运动。

6.不要“憋大便”，有意即解，养成定时排便习惯，排便时要专心致志，不要一心二用。

7.各种原因引起的便秘，都有肠道菌群失调的因素，补充一些益生菌，有益无害。