基于财务工作视角探析医院科研经费的管理方法

梁艳东

摘要：随着我国医疗水平的提高，医院已经逐渐演变成集医疗、科研及教学与一体的综合型医疗机构。其中，科研在提高医院医疗水平、促进医院发展等方面有重要作用，所以人们开始重视起科研项目，加大对科研项目的资金投入。随着医院科研经费的不断增长，其管理难度也大大提升，导致科研经费在管理过程中出现了许多问题：经费管理流程混乱、经费预算不到位、经费使用不合理等。本文分析了目前医院科研经费管理现状与存在的问题，并从财务工作的角度提出一些改善科研经费管理的措施，希望能给医院科研经费管理带来一定启发。

关键词：财务工作 医院 科研经费 管理

2012年初，全国公立医院实行了科研经费改革。以往的科研项目经费核算都是在科目中统一进行，通过简单地计算科研项目中的经费投入和经费支出来核算科研项目经费，这种核算方式难免会造成经费的不合理使用，导致科研项目关键性课题经费不足，无法完成结题。经改革以后，科研项目经费的分配更加细致，每个科研项目都有单独的经费投入，项目内部课题组再将经费的支出进行细化，这样将总的经费投入支出细化，更加方便核算，也提高了核算的准确度。不过经过改革以后的科研经费管理依然存在一些不足之处，比如同一个科研项目，财务部门与科研项目组对于项目的理解发生了分歧，使得财务部门所拨经费与实际需求不符；财务部门与科研项目组在对待经费支出的观念不一样，科研项目组在使用经费时往往以实际为主，而财务部门则是通过专业的会计知识进行预算，导致两者会产生偏差，影响预算结果。

一、目前的医院科研经费管理问题所在

（一）科研经费的来源比较广，难于管理

目前医院发展十分迅速，也获得了大量的科研经费，这些科研经费已经不仅仅来源于财务部门，还来自于一些其他部门。科研经费的来源主要有以下几种：

（1）政府提供的用于支持医院科研项目的基本科研经费；

（2）某些不是以营利为目的的医疗机构为医院提供的科研经费；

（3）与其他医院合作开展同一个科研项目所获得的合作项目经费；

（4）某些以营利为目的的医疗机构为医院提供的科研经费。

因为目前科研经费的来源非常广泛，获得的渠道各有不同，而且每种科研经费来源的管理要求也不一样，所以无疑增大了科研经费管理的难度，从而使科研经费管理容易出现问题。

（二）项目负责人工作重心在项目，忽略科研经费管理

项目责任人认为科研项目本身的进展才是最为关键的，一切其他工作都是围绕科研项目而展开的，都是为其服务的，所以项目负责人将工作的重心都放在了科研项目上，而忽略了科研经费的管理工作，这种错误的想法会使得医院的科研经费使用出现许多问题。项目负责人在管理项目时，没有提前做好经费预算工作，在项目进行过程中要把工作重心放到科研项目上，需要经费支出时没有进行严格管理，使得最后支出超过预算，经费不足，无法结题。这种问题出现的原因主要是项目管理人员没有重视起经费管理工作，缺乏管理意识，或者相关规定不够完善等。

（三）科研经费拨付延期

大部分科研经费的拨付都有不同程度的拖延现象，这是由于医院在确立科研项目课题的同时，已经提前开始了相关工作。在项目批准以后到经费拨付到医院这一过程需要一定的时间，因为经费拨付是一项正规的工作，需要经过很多手续批准以后，再经过一段时间，才能拨付到医院科研项目组。在项目申请成功到科研经费拨付到位这段时间内，科研工作已经展开，所以会产生一定的研究费用，这些研究费用的具体数值和支出情况只有科研项目组内部清楚，财务部门对此并不了解。当科研经费到位以后，科研项目组人员由于无法提供实际科研经费支出的证明，所以财务部门也不能将这些经费完全拨付给科研项目组，所以这部分拨付的经费将作冲账处理，纳入医院的日常费用中。这样将大大增加财务部门的工作量，也不利于科研经费的管理。

（四）科研项目组与财务部门未进行良好沟通

科研项目确立与科研经费的到位之间存在时间差，科研项目确立之后，科研项目组就已经开展大量工作，由于项目负责人忙于跟进科研工作，对经费支出并未引起重视，所以没有及时与财务部门沟通，而财务部门在科研经费到位以后，对科研经费各项的核对也存在一定的问题，无法使项目与经费一一对应，所以也只能暂时将科研经费闲置处理，这样就进一步延长了科研经费的投入时间。这种情况出现的最主要原因就是科研项目组与财务部门没有进行良好沟通，使得两个部门之间的信息交流不通畅，互相不了解，所以许多工作无法正常进行。另外，科研项目是有一定的保密权限的，所以项目参与人员有义务不向其他部门透露项目相关信息，这样就使得财务部门对科研项目没有任何了解，也无法对经费使用的合理性进行评论、监督，只能按照相关规定为科研项目组提供科研经费。而工作重心都在科研项目上的项目负责人由于无暇顾及经费的管理，所以在使用过程中肯定会出现各种问题，而这些问题在项目进展过程中不会体现出来，在项目结题时，才发现支出超出预算。

（五）科研经费管理方式无法满足现代医院的需求

经过多年的发展与改革，传统的科研经费管理方式已经无法满足现代医院的需求。传统的科研经费管理方式是以手工记录的方式将项目进展及经费的收支情况等记于纸上，这种记录形式的准确性暂且不讨论，但是在项目结题时，会有大量数据计算工作以及财务核对工作要做，记录本的形式明显无法满足管理需求。

二、改善当前医院科研经费管理的措施

（一）细化预算工作，加强预算管理

在医院科研项目工作中，科研经费管理不当、使用不合理等情况的出现，很大一部分是因为预算工作做得还不够细致，没有将科研项目进行中的许多实际需要经费支出的情况考虑在内，而预算工作一旦完成，按照规定是不允许做出太大调整，所以预算工作不细致、不合理，都会影响预算工作的实用性，从而给科研项目的结题带来困难。比如在材料收购费用方面，由于市场价格存在波动，所以实际经费支出很容易超过预算或者低于预算。所以在进行预算时，需要把握好国家政策与市场情况，让财务人员和项目管理人员一起参与对于项目各方面预算的评估，使得预算既有专业理论性，又贴合实际情况，提高预算工作的科学性和合理性。

（二）设置预算信息交流平台

设置专门的预算信息交流平台，当医院的科研项目通过申请，正式确立以后，项目的基本预算信息就会传递到预算信息交流平台，科研项目组的所有人员都会了解到这些信息，经过科研项目组同意以后，再将相关信息传递给财务部门。而后，财务部门和科研项目组都可以通过这个预算信息交流平台查看到项目进展和经费支出情况。预算信息交流平台的设置，是为了使财务部门和科研项目组能够及时进行沟通，财务部门可以及时了解到经费使用情况，而科研项目组也可以根据经费使用情况对预算的执行进行评估。

（三）设置经费使用管理平台

经费使用管理平台包括科研项目组、财务部门、材料采购部门、审计部门等，主要作用是将经费的使用情况明确化，让各个部门都了解到经费使用的具体情况，便于经费使用管理和预算的执行。经费使用管理平台的设置有以下几个优点：

一是减少审批流程，提高工作效率。医院的科研项目一般都要使用到许多化学试剂与医用材料，所以采购经费是科研经费支出中比较重要的一部分。以前的采购部门进行采购前都需要经过大量的审批手续，逐一批准以后才可以开始采购工作，不仅浪费时间，还增加了采购人员的工作量。而在经费使用管理平台建立以后，只需要相关负责人在平台上填写材料采购申请表，得到批准即可直接进行采购，减少了许多审批手续环节，节约了大量时间，一定程度上提高了项目进展速度。

二是协调各个部门之间的工作。经费使用管理平台建立之前，财务部门只能了解到科研经费的剩余数额，然后根据有效凭证做出处理，但是对于具体的经费使用情况却一无所知，无法确认科研经费使用的合理性与规范性。就算科研经费的使用出现了问题，财务部门也无法及时发现，解决问题。而在经费使用管理平台建立以后，财务部门可以通过平台的信息了解到项目经费的使用情况，科研项目组也可以了解到财务部门的工作，这样双方互相监督，彼此发现问题，使得科研经费的使用更加规范、合理，提高经费的利用率。

三、结束语

近年来我国对于医疗行业的投入日益增加，医院科研经费来源也越来越多，对于医院科研经费的管理要求也越来越高，所以一些以前未曾发现的经费管理问题开始慢慢出现，比如项目负责人对经费管理的不重视、经费来源广使得管理难度增加等等。要想解决这些问题就必须要采取科学合理的办法，加强财务部门与科研项目组之间的信息交流，提高预算工作的科学性，合理控制经费支出，为医院创造更好的经济效益。

参考文献：

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