步行加伯尔格运动，防住糖尿病足

朱俊平

如果你常出现肢体皮肤发凉、肢端动脉搏动消失、休息时疼痛、间歇性跛行（行走时因疼痛加剧而被迫停止，休息后缓解）、肢体麻木、酸胀等症状，就需要提高警惕。因为，这些症状往往是由于供应肢体血液的血管闭塞引起，也是糖尿病周围血管病变的表现。该病是糖尿病足的一个高危因素。

糖尿病下肢血管病变的早期预防和治疗，可以有效地延缓糖尿病足和下肢坏疽的发生，而运动疗法被证明是最有效的早期预防和治疗方法之一。

步行加伯尔格运动

可改善下肢血流状况

北京协和医院国际医疗部的一项研究显示，老年2型糖尿病下肢血管病变患者采用步行加伯尔格运动方案，3个月后，糖尿病下肢病变患者的症状表现和下肢血流有了明显改善。如果您也合并糖尿病下肢血管病变，可以参照这种方法坚持运动。

步行运动 步行要达到一定的运动强度，达到目标心率，心脏可以得到有益的锻炼，但不会过度劳累，也就是所谓的“适量运动”。即运动后有微汗，虽然有一点疲乏，但稍稍休息后即可恢复，次日体力充沛。考虑到老年糖尿病患者运动的安全性，目标心率达到120次每分钟即可。需要每周运动4次，每次运动间隔不超过两天。如果身体状况良好，可每天运动1次，每次50分钟；如果身体疲惫，可以每天运动两次，每次25分钟。运动时间选择在早、中、晚均可。

伯尔格运动 第一步，取平卧位，双腿伸直，将患肢抬高到45度以上，维持1～2分钟；第二步，双足下垂于床边，同时双足进行背曲、趾屈左右摆动，脚趾按顺序进行上翘、伸开、收拢三个动作直至足部完全变成粉红色，整个过程需持续4～5分钟；第三步，平躺休息2～3分钟；第四步，连续抬高脚趾及脚跟10次。整个过程约需10分钟。每天做1次，运动时间在早、中、晚均可。对于运动强度，需要根据身体情况选择，完整动作做1～3次。运功过程中如果出现胸闷、胸痛等不适，应立即停止运动。

为什么要做伯尔格运动

糖尿病下肢血管病变的治疗原则是建立侧支血液循环。伯尔格运动中的抬高下肢动作，可促进下肢毛细血管和静脉血液的回流，使患者下肢缺血状态变得更为严重，再通过双足下垂动作，来促进毛细血管和淋巴管网的充盈收缩，实现缺血再灌注，从而达到建立侧支循环的目的。

（摘自《糖尿病之友》）