临床护理路径应用于腹股沟疝无张力修补术的效果研究

翁惠君

【中图分类号】R476.6 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851（2016）12-0-01

腹股沟疝属于外科常见的疾病，指的是人体的大腿根部即腹股沟处突出体外的包块，临床上治疗腹股沟疝的主要手段是腹腔镜腹股沟疝修补术。本次研究的主要目的是探讨探讨临床护理路径应用于腹股沟疝无张力修补术的临床效果，选取2015年10月到2016年10月于我院就诊进行腹股沟疝无张力修补术的患者共90例，其具体报告如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年10月到2016年10月于我院就诊进行腹股沟疝无张力修补术的患者共90例，作为本次研究的对象。将这些患者随机分为研究组和对照组，每组45例，其中研究组患者中男25例，女20例，平均年龄56.23±10.17岁，疝气类型：斜疝29例、直疝9例、双侧疝4例、复发疝3例；对照组患者中男26例，女19例，平均年龄为57.16±10.54岁，疝气类型：斜疝30例、直疝8例、双侧疝5例、复发疝2例。两组患者在性别、年龄、病程等基本资料的对比上，无显著差异，P>0.05，因此两组具有可比性。

1.2 方法

对照组患者采取常规护理的方法，主要包括术前准备、健康宣传以及心理护理等。而研究组患者采用统一制定的临床护理路径进行护理，主要从术前、术中、术后、出院后四个方面展开，具体措施为：1）术前：通过术前沟通，了解患者基本情况，同时展开健康教育，让患者对自身病情有初步的了解。其次对患者入室的基本情况和注意事项进行讲解，让患者适应手术室环境，同时展开心理教育，消除患者的紧张焦虑情绪。2）术中：手术过程中，护理人员需调节好手术室内温度和湿度，通过与患者沟通，减轻患者不安心理，根据手术情况，进行体位调节。3）术后：手术后，进行常规术后即刻护理，回到病房后，帮助患者适度调节床位，针对患者切口情况进行护理。其次，进行饮食护理和运动护理。4）出院后，通过出院护理嘱咐和健康教育，加强患者对后期护理的认知。

1.3 观察指标

对两组患者并发症发生情况进行统计分析，并发症为：切口感染、阴囊积气积液、尿潴留、膀胱损伤，统计并发症发生率。

1.4 统计学方法

对上述患者各项记录数据进行分类和汇总处理，采取统计学软件SPSS19.0对上述汇总数据进行分析和处理，计数资料采取率（%）表示，组间率对比采取x2检验；对比以P<0.05为有显著性差异和统计学意义。

2.结果

两组患者并发症发生情况对比发现，研究组患者并发症发生情况明显优于对照组，发生率仅为4.44%，而对照组达到17.78%，对比具有统计学意义，P<0.05.具体如下表1所示。

3.讨论

腹股沟疝属于外科常见的疾病，在发病初期，患者站立时腹股沟的包块会自行突出来，特别是当患者行走了一段时间，或者腹腔内压力增大的时候，比如搬运重物、用力大便、使劲咳嗽等情况下，腹股沟的包块有可能变得更大，患者会有疼痛感，对患者的生活健康造成了较大的影响。一般情况下，老年人是腹股沟疝发病的常见人群，而且近年来随着人口老龄化进程的加快，腹股沟疝的发病率也在逐年攀升，若不及时治疗，可能会引发严重的的并发症，危害患者的身心健康。

临床治疗腹股沟疝的主要手段是腹腔镜腹股沟疝修补术，与传统的开放性腹股沟疝修补术相比，腹腔镜腹股沟疝修补术具有切口小、患者术后恢复快、疗效好、并发症少等优点。但是，由于腹腔镜腹股沟疝修补术本身的手术特点，容易导致患者出现阴囊气肿、内脏血管受损等情况，而且此项手术的治疗费用相对较高，加重了患者的生活负担。

针对临床手术治疗腹股沟疝存在的问题，优质的临床护理路径成为了改善医疗护理效果和医患关系的重要方法。临床护理路径的主要宗旨是以患者为中心，根据患者自身的实际情况，由医护人员为其制定个性化的医疗护理服务程序，从而为患者提供性价比更高的医疗服务。其次，患者能够对医护人员的治疗产生信任感，并且能够自觉遵从医护人员的治疗方案和健康指导，在一定程度上可以提高自我护理的能力，对疾病有了更加清楚地认识，并且能够有效的避免并发症的发生；对于医护人员来说，运用临床护理路径可以有效改善护患关系，便于护理干预计划的有效实施，防止出现健康教育漏洞，保证护理质量的稳步提升。

本文的研究也表明，采用临床护理路径的研究组患者并发症发生几率明显优于对照组，P<0.05，具有统计学意义。

综上所述，临床护理路径应用于腹股沟疝无张力修补术，可以减少并发症发生的几率，具有较高的临床推广应用价值。

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