中医辩证治疗慢性支气管炎的临床疗效观察

刘旭

【中图分类号】562.21 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2016）12-0-01

当患者支气管粘膜以及气管周围组织被非特异性慢性炎症因子感染时，极易诱发慢性支气管炎[1]。慢性支气管炎不仅会对患者身体健康造成侵害，在另一方面也将严重影响患者的日常生活。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取2012年10月～2015年3月间，我院收治的慢性支气管炎患者共124例，通过抽号的方式随机将124例患者分成两组，每组各62人。

对其中一组患者通过西药进行治疗，称之为对照组。对照组中，有男性患者36例，女性患者26例，62例慢性支气管炎患者的平均年龄为（54.32±1.17）岁，平均病程为（11.21±2.58）年。

另一组患者则通过中医辨证进行对比治疗，称之为治疗组。治疗组中，有男性患者35例，女性患者27例，62例慢性支气管炎患者的平均年龄为（54.65±1.02）岁，平均病程为（11.45±2.33）年。

对两组治疗模式下慢性支气管炎患者的性别、平均年龄以及平均病程数据差异进行处理，可以确定差异并不存在统计学意义（即P>0.05）。

1.2 治疗方法

对照组通过大环内酯类抗生素以及喹诺酮类药物对慢性支气管炎患者进行祛痰镇咳、抗感染以及解痉平喘的治疗，并根据患者的病情程度选择相应的治疗方式，病情相对较轻的患者可以通过口服进行治疗，较重的患者则需要加用静脉滴注[2]。另外，患者还可以通过氯化铵合剂以及口服急支糖浆，巩固临床治疗效果。

治疗组通过中医辨证对慢性支气管炎患者进行治疗，中医药剂选择为厚朴麻黄汤。厚朴麻黄汤主要成分有：各6克的细辛以及甘草，各10克的杏仁、五味子、厚朴、半夏以及石膏，12克的麻黄，15克的小麦。中医辩证治疗在上述药方基础上，根据患者的具体病情进行药物的适当增减。针对心烦口渴、内热外寒的患者，可加用各10克的黄岑以及桑白皮；针对舌苔黄腻、汗出痰多的患者，可加用各10克的佩兰以及砂仁；针对干咳严重的患者，可加用各10克的枇杷叶、浙贝母以及金银花；针对寒痰较重的患者，在处方中减用石膏的同时，加入10克的干姜；针对脾虚久病的患者，则加入各10克的党参以及白术，15克的甘草。厚朴麻黄汤每日一剂，每日两次，用药周期持续10天。

1.3 评价指标

慢性支气管炎患者的临床疗效标准分为显效、有效以及无效。

患者临床体征及症状消失，通过相应的实验室以及X线检查，各项指标恢复正常，且呼吸通畅时，可判定为显效；

患者临床体征及症状有明显改善，通过相应的实验室以及X线检查，各项指标基本恢复正常，且仅伴有轻微呼吸不畅时，可判定为有效；

患者临床体征及症状无任何改善，通过相应的实验室以及X线检查，各项指标无任何改变，且呼吸严重受阻时，则视为无效[3]。

对两组慢性支气管炎患者的疗效显效、有效例数进行统计，并分别计算出两组的疗效总有效率。当疗效总有效率越高时，治疗效果越显著。

1.4 数据处理

文中两组慢性支气管炎患者的所有对比数据，均通过统计学软件SPSS17.0进行处理，组间计数资料以卡方检验进行比较，当P<0.05时，可判定差异具有统计学意义。

2.结果

治疗组慢性支气管炎患者的疗效总有效率高达90.32%（56例），明显高于对照组的79.03%（49例），数据差异通过统计学软件的处理，可以判定具有统计学意义（即P<0.05）。两组治疗模式下慢性支气管炎患者的各项疗效对比数据，详见表1。

3.讨论

通过对我院实际病例进行详细的统计，能够发现慢性支气管炎在近几年有着较高的发病率。慢性支气管炎患者的临床表现为喘息、咳嗽以及咳痰等，作为一种慢性呼吸系统疾病，在发展过程中，疾病有可能病变为肺气肿。中医上认为慢性支气管炎的治疗，主要是帮助患者补虚扶正、止咳祛邪[4]。

西药中大环内酯类抗生素以及喹诺酮类药物对慢性支气管炎的治疗，缺乏一定的针对性，并不能对患者具体的病症进行详细的分诊，因此在治疗过程中治疗效果具有短期性，并且疾病容易发生反复，因此不能对患者的慢性支气管炎进行有效的干预。

中医辨证区别于常规的西药治疗，从患者具体的病情出发，通过对厚朴麻黄汤的处方进行调整，帮助患者进行慢性支气管炎的针对性治疗。中医治疗过程中对患者的慢性支气管炎具体症状进行详细的区别，再通过加用相应药材，从根本上对患者的疾病进行治疗，具有显著的疗效成果。其中杏仁、厚朴以及麻黄有消炎燥湿、理气宜肺的功效；细辛有散寒祛风、化饮温肺、止痛通窍的功效；五味子有收汗生津、滋肾敛肺的功效；半夏以及甘草则有益气补脾、止咳祛痰、解毒清热的功效[5]。

综上所述，在对慢性支气管炎患者进行治疗的过程中加用中医辨证，能够有效缓解患者的临床症状，提升其疾病治疗的总有效率，值得广泛推广应用。

参考文献：

[1]孙海霞.中医辩证治疗慢性支气管炎肺气肿126例临床疗效观察[J].医学信息（中旬刊），2010，5（5）：1306-1307.

[2]方奇.慢性支气管炎肺气肿中医辩证治疗临床分析[J].健康必读（中旬刊），2012，11（5）：114-115.

[3]陶光春.中医治疗慢性支气管炎80例疗效观察[J].中医临床研究，2012，04（3）：75-76.D

[4]张儒斌，葛润明.中医辨证分型治疗慢性支气管炎的临床疗效分析[J].内蒙古中医药，2012，31（8）：10，31.

[5]吕东.慢性支气管炎肺气肿中医辨证治疗临床探讨[J].中国保健营养（下旬刊），2013，23（8）：4773-4773.