治疗艾滋病研究的新发现

2016-12-30 00:15
科学生活 2016年12期
关键词:凝集素鸡尾酒艾滋病

蜂刺毒素可杀死艾滋病毒

据英国《每日邮报》网站报道,美国科学家宣布,可以利用在蜂刺毒素中发现的化学物质毁灭艾滋病毒,防止艾滋病传播,但又不伤及周围正常细胞。

美国华盛顿大学医学院的科学家经长期研究发现,蜂刺中的化学物质蜂毒肽可以刺穿艾滋病毒的保护外层,毁灭艾滋病毒。科学家把这种毒素注入纳米粒中,上面配有特制的“缓冲器”,使之能够弹离正常细胞,从而避免伤及正常细胞。当较小的艾滋病毒与它们接触时,会从缓冲器之间滑过,遭到毒素攻击。

此前,大多数药物只能减缓艾滋病毒的生长,研究出的这种蜂毒能够攻击并杀死病毒,在第一时间防止感染。

抗生素有助于降低艾滋病死亡率

国际权威医学学术刊物《柳叶刀》刊登学术报告说,在针对艾滋病发病者的治疗中,使用“鸡尾酒疗法”并辅以抗生素治疗可有效降低患者在一定时间内的死亡率。

抗生素复方磺胺甲基异恶唑(中文名复方新诺明、SMZ)是多年前常用的广谱抗生药,价格低廉。将这类抗生素与俗称“鸡尾酒疗法”的抗逆转录酶病毒疗法配合使用,可有效降低艾滋病发病者的死亡率。

研究人员在乌干达和津巴布韦对3179名艾滋病患者展开调查。这些患者体内CD4细胞单位计数已降至每微升200单位以下,开始接受“鸡尾酒疗法”治疗。

CD4细胞是人体重要免疫细胞,也是艾滋病病毒攻击对象,其计数是艾滋病患者免疫功能的计量标准之一。这种细胞单位计数降至每微升200单位以下,意味着艾滋病患者开始出现病症。

研究发现,在使用“鸡尾酒疗法”的前三个月,同步使用抗生素辅助治疗可以使患者3个月内死亡率降低59%;使用“鸡尾酒疗法”72周后,同步使用抗生素治疗的患者死亡率较不使用者低35%。

“抗生素辅助疗法与‘鸡尾酒疗法的同时使用对公共卫生事业产生积极影响。”报告说,“我们的研究提供足够论据,鼓励患者在接受‘鸡尾酒疗法之始就同时使用抗生素。”

多种维生素对HIV感染有治疗作用

一直以来,专家们猜测补充多种维生素能够延缓HIV感染的进程,维生素是一种低投入的抗HIV感染药物。

现在,美国科学家的一项研究证实了这种猜测。研究人员在坦桑尼亚选择了1078名感染了HIV的孕妇进行随机双盲对照试验。患者在抗病毒治疗的同时被分别给予维生素A和多种维生素治疗,运用生存分析的研究方法,对患者平均随访71个月。与补充安慰剂的患者进行比较显示,服用多种维生素治疗的患者发展至疾病晚期和死亡的风险及患者出现其他并发症(如机会感染)的风险明显降低,CD4和CD8细胞数量明显升高,而病毒载量则明显降低。研究同时发现,单用维生素A治疗没有这种作用。

事实上,很早以前,研究人员就发现,HIV感染者体内维生素缺乏。研究发现,维生素能增加抗炎症细胞因子的水平和活性,从而增强免疫功能。HIV病毒的复制依赖氧化应激反应,多种维生素中的维生素C和维生素E是抗氧化剂,能够减少病毒的复制,降低病毒载量。对于HIV感染,何时开始抗病毒治疗现在还有争论,WHO制定的标准是:CD4细胞低于350/立方毫米,血清病毒载量超过55000/立方毫米或出现艾滋病相关症状。但是,在许多发展中国家,艾滋病患者并不容易得到抗病毒药物,本项研究发现,HIV感染者使用多种维生素能延缓疾病的进展,推迟开始抗病毒治疗的时间,大大地节省了治疗费用,并可减少抗病毒药物相关不良反应的发生。因此,专家建议,给所有HIV感染者在进行抗病毒治疗前就补充多种维生素。

痤疮药可阻止艾滋病毒扩散

据伊朗媒体报道,美国约翰·霍普金斯大学的科学家发现目前正在使用的一种治疗痤疮的抗生素可有效阻止艾滋病毒扩散或复制。

科学家发现,二甲胺四环素配合鸡尾酒疗法(HAART)有望改善传统治疗艾滋病的方法,而且可降低病毒的耐药性。因为二甲胺四环素攻击的是细胞而不是病毒蛋白。所以对于研究人员最大的挑战是,如何使病毒处于“休眠”状态,同时使用鸡尾酒疗法降低病毒复制的速度。

传统鸡尾酒疗法虽然保护患者不容易得病,但这并不是真正的治愈。虽然病毒量降低了,但并没有完全消除,仍然躲避在免疫细胞内,如果患者停止鸡尾酒疗法或没按时吃药,病毒就会起死回生,再次扩散。

试验证明,二甲胺四环素可极大地降低病毒量,而且影响T细胞的活化与繁殖。当T细胞减少了,人们往往会认为免疫系统受损,但结果显示并未出现类似的症状。二甲胺四环素只攻击那些受感染的T细胞,所以针对性极强。但遗憾的是二甲胺四环素仍不能完全去除病毒。

虽然不能完全消除病毒,但二甲胺四环素为科学家们指明了一条方向,即寻找更多作用等同于二甲胺四环素的药剂。

胞苷和健泽合用或可杀艾滋病病毒

美国明尼苏达大学医疗中心科学家表示,他们发现美国食品和药物管理局批准的、目前用于癌症早期和癌症治疗的两种药物胞苷和健泽配合使用,有望有效地治疗艾滋病。在实验鼠动物模式研究中,混合药物能够导致艾滋病病毒发生变异并死亡,科学家称其为“致命性变异”。

这一发现对艾滋病研究具有划时代的意义,因为这是人们首次寻找到无不良反应对付艾滋病病毒的方法。科学家相信,由于胞苷和健泽是两种获准使用的药物,因而如果他们的研究结果在大的实验动物模型上也行之有效的话,那么将比较容易地加速开发出适合于人体的药物。

研究参与人员包括分子病毒研究所和牙科学院的分子病毒学家路易斯·曼斯基博士和克莉丝汀·克劳瑟博士,以及药物设计中心药物化学家史蒂文·帕特森博士。曼斯基表示,他们的发现为最终帮助全球3300万艾滋病病毒携带者解除病症带来了希望。相关文章发表在《病毒学》杂志网站上。

艾滋病病毒在人体内变异和演变迅速。现在常用的药物主要作用是抑制病毒的生长和复制,胞苷和健泽组成的新药物的作用则正好相反,它迫使病毒发生变异失控,并走向灭亡。曼斯基说,艾滋病病毒的变异能力使得人们难以捕捉并对付它,“我们利用了病毒的这一行为,通过促进病毒变异率,让病毒本身作为武器攻击自己”。

科学家发现,他们用来杀灭艾滋病病毒所需药物的浓度对细胞无可检测出的毒性。与此同时,用于有效杀灭实验室培养的艾滋病病毒的药物浓度远低于人们用这两种药治疗癌症时的药物浓度。现有获准使用药物被用来开发治疗其他疾病的方法,在医学界被认为是一种低成本和快速获取新药的途径,称为药物重新定位。

据悉,胞苷和健泽已获准进行实验鼠的前期临床实验,初期的发现确认,药物可作为艾滋病病毒有效的抗病毒治疗方法。目前科学家正在调整药物,以便组成能够被人体吸收的抗艾滋病病毒口服药。

古巴发现一种植物提取物对癌症、艾滋均有效

古巴卫生部门宣布,该国已开始批量生产一种用热带植物蒜臭母鸡草提取物制成的药物,并将它作为治疗癌症和艾滋病的临床药物使用。

古巴卫生部门在古巴首都哈瓦那举行的新闻发布会上介绍说,这种药物有助于提高癌症和艾滋病患者的免疫力。目前,它已经通过了临床试验和毒性试验,并在临床治疗中显示出较好效果。

据介绍,该药已由古巴一家药厂批量生产,可年产16万片药片。古巴卫生部门表示,希望能吸引资金进一步扩大这种药物的产量,以供更多医院使用并实现出口。蒜臭母鸡草是一种在古巴较常见的热带植物,当地居民常把它作为草药用于抗痉挛、镇痛、利尿和发汗,并用它治疗皮肤炎症、关节炎等。

黄芪可治疗艾滋病

美国加利福尼亚大学洛杉矶分校艾滋病研究协会公布的研究成果显示,中药黄芪中包含一种特殊的化学物质——TAT2——是对付艾滋病主要元凶“淋巴细胞杀手”的有效手段。黄芪有望取代传统的艾滋病治疗方式——抗逆转录病毒疗法,成为治疗艾滋病的主要方式。

抗逆转录病毒药物可以阻止艾滋病病毒与宿主细胞结合。德国一名医生在南非和其他一些国家的报纸上发表文章,提出抗逆转录治疗具有不良反应。

此外美国研究人员还指出,黄芪还可以治疗其他免疫系统疾病,尤其对病毒性感染和慢性病有奇效。

香蕉提取物可有效治疗艾滋病

美国研究人员发现,以香蕉所含香蕉凝集素为主体的疗法或可有效治疗艾滋病。

香蕉凝集素是凝集素的一种。英国《每日邮报》报道,美国研究人员发现,香蕉凝集素能与艾滋病病毒表面的糖类化合物粘连,“封住”病毒遗传物质,从而阻断病毒进入人体的路径。

凝集素是动物细胞或植物细胞合成和分泌的蛋白质,能与糖类化合物结合,在细胞识别和黏着反应中起重要作用。

“现有艾滋病药物的最大缺陷是艾滋病病毒可能变异并产生抗药性。”主持这项研究的美国密歇根大学学者迈克尔·斯旺森说,“但凝集素可以与艾滋病病毒各部分的糖类化合物结合,使变异过程变得不那么容易。”

斯旺森说,实验结果显示,香蕉凝集素的有效性可与抗艾滋病药物“恩夫韦地”和“马拉维诺”媲美。

文章在美国《生物化学杂志》发表,认定香蕉凝集素可单独施用,也可与其他抗艾滋病药物同时使用。斯旺森认为,这项研究所获成功即使“有限”,依然可能拯救百万计艾滋病患者的生命。

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