整体护理在心脏大血管创伤急救中的应用探析

邰仙梅

（内蒙古乌兰察布市中心医院心脏大血管外科，内蒙古 乌兰察布 012000）

整体护理在心脏大血管创伤急救中的应用探析

邰仙梅

（内蒙古乌兰察布市中心医院心脏大血管外科，内蒙古 乌兰察布 012000）

目的 讨论分析在心脏大血管创伤急救患者的护理过程中应用整体护理的临床价值。方法 选择2015年11月～2016年11月于我院进行心脏大血管创伤急救的患者56例，所有患者按照抽签法随机分配为研究组与参考组，各28例。参考组患者护理过程应用传统常规护理，研究组患者护理过程则应用整体护理。统计分析两组患者的护理效果，并记录两组患者手术后的并发症情况。将两组数据进行组间对比。结果 根据对比结果显示，研究组患者的整体护理有效率为92.86%，参考组患者的整体护理有效率为78.57%；研究组整体术后并发症发生率为10.71%，参考组整体术后并发症发生率为39.29%；两组患者差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 相对于传统常规护理而言，在心脏大血管创伤急救患者的护理过程中应用整体护理不仅仅有较佳的护理系效果，并且能够显著降低患者的术后并发症发生状况，值得临床推广与应用。

整体护理；心脏大血管创伤；急救；临床价值

目前，临床认为在医院急诊科中心脏大血管创伤患者是比较危急的一种急救病症，因此在心脏大血管创伤急救中的护理至关重要[1]。心脏大血管创伤急救中的护理不仅仅能够迅速对患者出现的不良情况进行相关护理，并且也能够为患者的手术治疗争取时间[2]。然而，传统常规护理已经不能够满足于心脏大血管创伤急救中的护理，需要寻求一种更高效的护理方法。就此，本文选择我院进行心脏大血管创伤急救的患者56例护理过程展开相关研究，具体资料如下所示。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2015年11月～2016年11月于我院进行心脏大血管创伤急救的患者56例，所有患者按照抽签法随机分配为研究组与参考组，各28例。研究组男与女比例为21:7，年龄34～76岁，平均年龄为（55.0±2.8）岁；参考组男与女比例为19:9，年龄35～75岁，平均年龄为（55.1±2.6）岁。两组患者在性别、年龄等方面差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

参考组患者护理过程应用传统常规护理，主要对患者加压止血等常规急救护理。

研究组患者在参考组患者的护理基础上进行整体护理，整体护理包括术前护理、术中护理、术后护理三方面的内容。其一，术前护理主要是指护理人员对患者及其家属进行健康教育，使患者及其家属对心脏大血管创伤病症有一个大概的了解。并且，告知患者及其家属的具体患病情况以及治疗是需要注意的相关事项等。其次，护理人员在患者手术前需对患者进行常规急救护理，有效控制患者的病情，对患者的不良状况给予相应的护理措施，其二，术中护理是指患者在进行手术时，护理人员并应帮助患者进行监护仪、吸氧仪器的连接，并对患者的静脉通路进行相关检查，对患者进行心里护理，有效缓解患者的紧张、恐惧等不良信息状况。其次，护理人员应对患者的整个手术情况进行记录，并对患者进行常规消毒皮肤、铺无菌巾及传递所需导管、球囊与支架等。再者，根据患者的患病特性，护理人员还需对患者的心率、心律、血压等及时进行检测，避免手术时的插管或冠脉注射对比剂等造成患者出现心肌缺血，诱发心律失常等不良症状。其三，术后护理则主要是指患者在手术后给予相关护理。首先，患者手术后，护理人员应当对患者的各项生命指标进行观察与记录，并及时询问患者的生态状况，若患者胸痛加重或者再次发作胸痛的不良症状，则护理人员应及时告知医师，并对患者进行心电监护等，从而避免患者出现支架内血栓形成的现象等。再者，护理人员应依据患者的出汗、呕吐等状况，给予患者适量的补液，在手术后对患者的饮食等也需多加注意，鼓励患者多饮水等。

1.3 统计学方法

本次研究运用SPSS 13.0统计学软件对数据进行分析，计量资料以“±s”表示，采用t检验，计数资料采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者的护理效果对比

根据对比结果显示，研究组患者的整体护理有效率为92.86%，参考组患者的整体护理有效率为78.57%；差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者的护理效果对比

2.2 两组患者的术后并发症状况对比

研究组整体术后并发症发生率为10.71%，参考组整体术后并发症发生率为39.29%；差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 两组患者的术后并发症状况对比（n，%）

3 讨 论

一般而言，心脏大血管创伤是一种发病比较突然，并且病情比较严重的病症，因此一旦发现患者患有心脏大血管创伤病症便需将患者及时送往医院进行急救。根据相关研究表明，心脏大血管创伤患者由于急救不及时出现的死亡概率比较高。而在患者的急救过程中，给予患者相关护理措施，能够有效稳定患者的病情，保障了患者的手术治疗时间。传统常规护理措施，虽然能够在患者急救过程中发挥较大的作用，但是护理过程往往不具有针对性、全面性，患者在手术后还是极易出现并发症状况[3]。整体护理却是在传统常规护理的基础上进行改善的，以患者为护理中心，对患者急救与手术过程进行全面的护理，能够对患者的不良症状进行有效监测，在一定程度上能够降低患者手术后出现的并发症情况，具有良好的护理效果[4]。在本文研究结果中，研究组整体术后并发症发生率为10.71%，参考组整体术后并发症发生率为39.29%。此结果便很好的说明了整体护理的能够显著降低患者手术后出现并发症的优点。而研究组整体护理有效率为92.86%，参考组整体护理有效率为78.57%；此结果则表明了整体护理有着良好的护理效果。

综上所述，相对于传统常规护理而言，在心脏大血管创伤急救患者的护理过程中应用整体护理不仅仅有较佳的护理系效果，并且能够显著降低患者的术后并发症发生状况，值得临床推广与应用。

[1] 赵序香,龙 娅,董天江,等.完全性大血管转位(D-TGA)行Switch术后的护理[J].医学信息,2014,16(1):260-261.

[2] 霍晶晶.整体护理在心脏大血管创伤急救中的应用探析[J].中国医药指南,2016,12(02):269-270.

[3] 李高升,徐志成，张景智,等.基层医院心脏、大血管创伤的救治分析[J].中华创伤杂志,2013,29(11):1083-1085.

[4] 程光存,严中亚,吴一军,等.大血管手术中的体外循环管理[J].心肺血管病杂志,2011,30(4):319-322.

本文编辑：吴宏艳

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ISSN.2095-6681.2016.22.093.02