奥曲肽治疗重症急性胰腺炎的临床效果观察

2017-01-09 09:57曹国武
现代养生·下半月 2016年5期
关键词:重症急性胰腺炎奥曲肽临床效果

曹国武

【摘要】目的:探究奥曲肽治疗重症急性胰腺炎的临床效果。方法:选取我院2014年5月-2015年6月收治的100例重症急性胰腺炎患者,按照随机平行的方式分成观察组和对照组,各50例。观察组通过奥曲肽治疗,对照组采取氟尿嘧啶治疗,对比两组临床疗效。结果:观察组的治疗总有效率94%,对照组的治疗总有效率76%,差异具有统计学意义,P<0.05。两组临床各项指标:腹痛缓解和血淀粉酶恢复正常、尿淀粉酶恢复正常和住院的时间进行比较,差异显著,P<0.05。结论:奥曲肽对重症急性胰腺炎治疗,临床疗效较佳,值得临床深入推广。

【关键词】奥曲肽;重症急性胰腺炎;临床效果

急性胰腺炎,属于临床方面比较多发的病症之一,为消化系统急腹症的范畴。这类病症的发生与较多因素有关,其能有效将胰腺酶激活,进而促使患者发生胰腺组织水肿和出血、坏死等炎症。当前,这类病症逐渐呈上升的趋势发展,这对于患者的生存质量、生活质量均会构成严重的影响。本次研究,选取近年来我院收治的重症急性胰腺炎患者,观察其通过奥曲肽治疗的效果,现进行具体的报道。

1资料和方法

1.1一般资料

选取我院近年来收治的100例急性胰腺炎患者,所有患者均通过急性胰腺炎诊断的标准,并经CT检查、实验室检查得以确诊。随机分成观察组和对照组,每组均为50例。观察组男34例,女16例;年龄22~54岁,平均(38.4±3.5)岁。对照组男32例,女18例;年龄24~54岁,平均(39.4±3.6)岁。两组基本资料比较,差异没有统计学的意义,P>0.05,具有一定的可比性。

1.2方法

(1)入院后,对照组禁食、禁饮水,并给予胃肠减压和镇痛解痉、抗感染、维持水电解质、维持酸碱平衡等常规疗法治疗。然后,通过血管活性物质、H2受体阻滞剂实行治疗,对患者生命体征严格实行监测。给予氟尿嘧啶(生产厂家:海南中化联合制药工业股份有限公司;国药准字:H20051626)治疗,将500mg的药物溶于250ml,浓度为0.9%氯化钠注射液(生产厂家:上海华源长富药业集团辽宁制药有限公司;国药准字:H20073287)中,实行静脉滴注治疗,每日2次,连续治疗1w。

(2)观察组在对照组常规疗法治疗的基础上,给予奥曲肽(生产厂家:上海丽珠制药有限公司;国药准字:H20090272)治疗,每次给予0.1mg的奥曲肽,实行皮下注射治疗,每日4次,连续治疗7d。

1.3观察指标

观察、比较两组临床疗效、血淀粉酶和尿淀粉酶恢复症状的时间、腹痛缓解时间,以及住院时间。

1.4疗效评判

显效:临床症状有显著缓解,同时各项临床指标基本达到正常。

有效:临床症状有一定缓解,并且各项临床指标有一定恢复。

无效:临床症状无显著改善,或是更加严重。

1.5统计学的处理

本文中的数据均经过SPSS12.0统计学软件统计分析,计量数据用均数标准差(x±s)表示,使用t检验分析计量数据,计数资料以率(%)为单位,比较采用X2检验,当P<0.05时,表示数据之间组间对比差异明显,具有统计学意义。

2结果

2.1两组临床效果的对比

观察组的治疗总有效率94%,明显高于对照组的治疗总有效率76%,差异具有统计学意义,P<0.05,如表1所示。

2.2两组临床各项指标的对

观察组和对照组临床各项指标进行比较,差异均具有统计学意义,P<0.05。

3讨论

重症急性胰腺炎,为临床方面比较多发的消化系统炎症病症,这类病症的主要特点为:发病急、病情严重,且发病率高、病死率高。临床方面,尚没有明确这一并获赠发病的主要原因,但是不排除其和酗酒、胰管阻塞、感染和手术等有一定联系,进而引发病症。临床上,多通过抑制多种酶活性和胰液分泌的方式进行治疗,主要的目的为阻断炎症的发展。

本次研究,通过奥曲肽对重症急性胰腺炎进行治疗,临床效果较好。生长激素释放抑制激素,能够对胰液、胰腺消化酶分泌情况实行严格的抑制,临床疗效较好。奥曲肽,为人工合成的天然生抑素八肽衍生物之一,这类药物的机制与生长抑素的效果非常接近,能够对胰腺内外分泌状况实行抑制。特别为应用于抑制胰酶分泌方面,可达到较为理想的效果,且作用的时间非常长。主要的作用机制:能对胰酶分泌状况实行抑制,有效的降低胰酶自我消化的功效;促进Oddi括约肌松弛,进而能加强胰液充分排除;对血小板活化因子释放可有效抑制,缓解患者毛细血管外渗情况;对胃液和胃酸分泌、胃肠运动、制胰腺内、外分泌功能等,均能达到较好的抑制效果。

本次研究,观察组临床疗效、临床各项指标,均明显优于对照组,差异均具有统计学意义,P<0.05。可见,重症胰腺炎经奥曲肽治疗的效果较好,且可缩短患者住院时间、腹痛缓解时间,并可促使患者及早恢复血淀粉酶和尿淀粉酶,具有重要的临床价值。

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