浅谈检验信息系统

张雅君

检验信息系统（LaboratoryInformation System，简称LIS）是医院信息系统的重要组成部分，也是医院开展检验业务的得力帮手。随着信息化的发展，现今检验信息系统已涵盖检验项目的整个生命周期，从申请项目到检测项目直至报告发送，真正实现了高质量、高效率、高水平的自动化工作。检验信息系统让患者、医护单元、收费处、检验科等等系列分散业务联接成个整体，使得整个流程都在信息系统的实时监控下，从而可以更好的利用资源，让患者得到更准确的数据，拥有更精准的治疗方案。本文主要介绍检验信息系统的主要功能，并且指出了检验信息系统建设的重大意义所在。

一、引言

公立医院改革正如火如茶的进行，改革最核心最根本的内容就是维护人民的健康权益，提高公立医院的运行效率，努力让群众看好病。要让患者更快更好地得到医治并且对医院满意，医院必须采取系列措施，改善医院服务，确保医疗安全，提高医疗质量，加快运行效率，使得患者能够得到快速而有效地医治。

医技检验检查是患者就诊流程中的重要环节。目前国内大型综合性医院的业务量都在不断攀升，医技检验检查部门的压力日益明显，医技登记窗口人满为患的现象频繁出现。有效解决医技检验检查问题是尽快确诊、缩短病人平均住院日、减轻病人负担等问题的关键因素。

检验结果是医生判断疾病下诊断的重要依据，在患者就医过程中尤为重要。从前患者就医使用检验“老流程”，以纸质抄写为主，患者等检验报告时间久，还容易混乱甚至弄错，因为整个流程没有得到全面有效地监管，严重的话还会耽误患者病情。发展至今，检验信息系统已完全实现了全电子化、全自动化、全流程化控制，患者能够快速得到准确的检验结果。

二、检验信息系统的主要功能

检验信息系统其实功能有很多，而常用的主要功能般有6个，分别为标本传递全程监控模块、危机值提醒模块、审核专家规则库、标本自动审核模块、报告处理模块、报告发布模块。

（一）标本传递全程监控模块

标本传递全程监控模块，主要监控标本的传递过程，也可以称之为标本的状态，包括标本是否完成采集、标本是否完成签发、标本是否完成签收、是否已完成数据处理、报告是否已发送、报告是否已打印。

标本传递全程监控对于标本的监控，是指在标本整个传递过程中的每步皆留下相应的痕迹，方便检验人员清楚了解标本的流向，关于标本的任何问题都有据可查。

（二）危急值提醒

危急值提醒是为了保证临床全面、准确、及时地获得检验危急值信息，缩短了临床检验危急值的通知时间，对患者尤其重要，甚至可谓争分夺秒。一般危急值提醒要做到三部分内容：

第是住院护士工作站，将报告推送至客户端，并标注为危急值报告，给予护士适当的提醒，并可通过相应的危急值报告查询模块查询所有的危急值报告；

第二是危急值自动提示，仪器传送数据时危急值的自动提示；

第三是短信发送，可将危急值发送到医生手机，让医生在第一时间知晓并关注。

（三）审核专家规则库

个好的检验信息系统必须有一个完备的规则库，这个规则库必须包含项目的检测性能参数（特别相关的是分析范围和检出）、项目的医学决定水平或在临床诊疗中有关键指导意义的检测值、与临床确定危及生命的重要指标的“危急值”范围以及与临床诊断不相符的检测结果。

通过审核专家规则库，审核软件可自动分析仪器结果，得出检验结果报告。

（四）标本自动审核模块

标本自动审核模块，该功能包含标本未处理完的项目审核、申请和检测项目不匹配审核、未发送报告、未收费审核、不完整报告审核及重复项目审核。标本自动审核模块主要对标本的申请及报告结果完成审核。

（五）报告处理模块

报告处理模块，一个功能完善的报告处理窗口需要包含的内容有很多，它必须可以方便的数据增加、删除、修改、复制、标号修改等操作，也必须可以多种形式的批量增加以及多种形式的结果自动合并功能。它需要支持手工镜检功能、支持标本审核、报告审核以及结果审核、支持报告合并功能、支持多种形式的批量报告分类打印，同时支持急诊、危机值结果自动报警。

（六）报告发布模块

报告发布模块，一般现有的检验信息系统的发布可以支持门诊查询报告单发布、护士工作站报告单发布、自助取单柜报告发布以及直接发到HlS医生工作站中。患者普遍使用自助取单柜取得报告结果，而医生护士也可通过客户端直接查的报告结果，可能比患者取得报告单的时间更早，毕竟省去了来回奔波的时间，可以节省时间为患者治病，更高效。

三、检验信息系统建设的重大意义及展望

步入老龄化社会后，各家医院患者量增加，医院的工作量加大，检验人员的任务也更加的繁重，为了达到高质量、高效率、高水平的工作，就必须认真面对存在的问题，只有发现问题，解决问题，才能更好的为医院做贡献，让患者更满意。

现代的检验信息系统的建立基于科学化、规范化的管理思路，由手工阶段转化为自动化阶段，努力提高工作效率、提高检验质量以及提高检验数据的可靠性，对患者的医疗救治具有重大意义。

检验信息系统虽然已步入科学化、规范化，但仍然需要不断完善。检验信息系统是医院信息系统中的重要组成部分，它并非

个独立的系统，它必须与医生工作站联动、与护士站联动、与医院的数据平台联动。

现在的人们对时间愈发看重，预约将会成为医院信息不可或缺的部分，对于人满为患的检验窗口，预约也将为患者提供及时救治的同时，尽可能的减少患者等候的时问。

大数据时代的到来，个人移动设备的迅速普及使健康信息的数量、生成速度都呈现出爆发式的增长，健康信息的质量也参差不齐，普通大众获取健康信息的方式和内容也随之发生巨大变化，检验信息系统必须在保证数据质量的同时，积极跟上时代步伐，做到可实时、可用各种移动设备查询各种信息。