子宫肌瘤合并高血压患者围手术期护理干预效果观察

王 芳

子宫肌瘤合并高血压患者围手术期护理干预效果观察

王 芳

目的 观察与探究子宫肌瘤合并高血压患者围手术期护理干预效果。方法 60例手术治疗的子宫肌瘤合并高血压患者, 按照随机数字表法分为对照组和观察组, 每组30例。对照组患者给予常规护理干预, 观察组患者给予围手术期护理干预, 对比并分析两组患者治疗效果。结果 护理后, 对照组患者收缩压为(152.0±11.9)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、舒张压为(90.5±5.0)mm Hg,观察组患者收缩压为(132.8±10.1)mm Hg、舒张压为(86.0±4.2)mm Hg, 观察组患者血压水平优于对照组(P＜0.05)。对照组中, 精神状况评分为(57.2±5.0)分, 生理功能评分为(54.6±3.0)分, 疼痛指数评分为(57.6±3.3)分, 心理健康评分为(66.5±3.0)分；观察组中, 精神状况评分为(70.5±7.0)分, 生理功能评分为(65.0±5.6)分, 疼痛指数评分为(41.5±2.0)分, 心理健康评分为(87.9±4.0)分；两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05)。观察组护理满意度为96.67%, 明显高于对照组的70.00%(P＜0.05)。结论 对子宫肌瘤合并高血压患者患者在实施手术治疗的同时增加围手术期护理干预的效果较好。

子宫肌瘤；高血压；围手术期护理；效果

高血压属于子宫肌瘤患者比较常见的并发症情况, 目前,多对子宫肌瘤合并高血压患者实施手术治疗方式［1,2］。本文选取2014年4月~2017年4月本院收治的行手术治疗60例子宫肌瘤合并高血压患者作为研究对象, 针对子宫肌瘤合并高血压患者围手术期护理干预效果给予研究。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2014年4月~2017年4月在本院接受手术治疗的60例子宫肌瘤合并高血压患者进行本研究, 根据随机数字表法分为观察组和对照组, 每组30例。对照组患者年龄21~36岁, 平均年龄(29.29±2.24)岁；观察组患者年龄22~38岁, 平均年龄(29.27±2.91)岁。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法 对照组行手术治疗的子宫肌瘤合并高血压患者实施常规护理干预：做好患者术前的常规消毒处理, 对患者进行健康知识教育, 术后积极预防术后感染和其他并发症的情况。观察组行手术治疗的子宫肌瘤合并高血压患者实施围手术期护理干预：①术前对患者的血压水平进行测定, 按照医生的嘱咐给予患者降压药, 术前2 d进食流质饮食, 当患者血压稳定后再实施手术治疗；②增加与患者之间的交流和沟通, 对患者给予安慰、关怀和鼓励, 有效缓解患者的不良心理, 促使患者保持积极的心态接受临床手术治疗, 提升患者的配合度；③术中对患者的生命体征和血压水平进行严密监测, 一旦出现异常及时告知手术医生进行处理；④术后对患者的生命体征改变进行观察, 按照不同患者的疼痛忍耐程度进行对应的镇痛处理, 术后3 d指导患者进行下床活动。

1.3 观察指标 对比两组护理干预前后的收缩压和舒张压、生活质量评分、护理满意情况。根据本院自制的满意度调查问卷对患者的护理满意度进行调查, 护理满意度分为非常满意、比较满意、基本满意及不满意。满意度=(非常满意+比较满意+基本满意)/总例数×100%。

1.4 统计学方法 采用SPSS21.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数± 标准差s)表示, 采用t检验；计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组护理干预前后收缩压和舒张压比较 护理干预前, 对照组患者收缩压为(167.5±15.8)mm Hg、舒张压为(97.6±6.0)mm Hg, 观察组患者收缩压为(167.2±15.0)mm Hg、舒张压为(97.8±6.6)mm Hg, 两组比较差异无统计学意义(t=0.0754、0.1228, P＞0.05)。护理后, 对照组患者收缩压为(152.0±11.9)mm Hg、舒张压为(90.5±5.0)mm Hg, 观察组患者收缩压为(132.8±10.1)mm Hg、舒张压为(86.0±4.2)mm Hg,两组比较差异具有统计学意义(t=6.7376、3.7745, P＜0.05)。

2.2 两组护理后生活质量评分比较 对照组中, 精神状况评分为(57.2±5.0)分, 生理功能评分为(54.6±3.0)分, 疼痛指数评分为(57.6±3.3)分, 心理健康评分为(66.5±3.0)分；观察组中, 精神状况评分为(70.5±7.0)分, 生理功能评分为(65.0±5.6)分, 疼痛指数评分为(41.5±2.0)分, 心理健康评分为(87.9±4.0)分；两组比较差异具有统计学意义(t=8.4683、8.9664、22.8527、23.4425, P＜0.05)。

2.3 两组护理满意度比较 对照组不满意9例, 基本满意9例, 比较满意6例, 非常满意6例, 护理总满意度为70.00%；观察组不满意1例, 基本满意9例, 比较满意9例,非常满意11例, 护理总满意度为96.67%；观察组护理满意度明显高于对照组(P＜0.05)。

3 讨论

子宫肌瘤属于临床治疗中比较常见的疾病, 子宫肌瘤发病率大约为20%~30%［3］。近几年来, 随着人们生活水平的提升及生活方式的变化, 子宫肌瘤患者并发出现高血压的情况逐渐增多［4,5］。目前, 多对子宫肌瘤合并高血压患者采取手术治疗方法, 但因为受到手术创伤、生理机能的改变、高血压的威胁等影响［6,7］, 对子宫肌瘤合并高血压患者的临床治疗效果产生不良影响, 因此进一步加强子宫肌瘤合并高血压患者的护理干预十分重要［8-10］。

本研究表明, 护理后, 对照组患者收缩压为(152.0±11.9)mm Hg、舒张压为(90.5±5.0)mm Hg, 观察组患者收缩压为(132.8±10.1)mm Hg、舒张压为(86.0±4.2)mm Hg, 观察组患者血压水平优于对照组(P＜0.05)。对照组中, 精神状况评分为(57.2±5.0)分, 生理功能评分为(54.6±3.0)分, 疼痛指数评分为(57.6±3.3)分, 心理健康评分为(66.5±3.0)分；观察组中, 精神状况评分为(70.5±7.0)分, 生理功能评分为(65.0±5.6)分, 疼痛指数评分为(41.5±2.0)分, 心理健康评分为(87.9±4.0)分；两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05)。观察组护理满意度为96.67%, 明显高于对照组的70.00%(P＜0.05)。可见对子宫肌瘤合并高血压患者实施围手术期护理干预的效果明显优于常规护理。

综上所述, 对子宫肌瘤合并高血压患者在手术治疗的基础上应用围手术期护理干预的效果比较好, 可明显降低患者的血压水平, 改善患者的日常生活质量, 并提升患者的护理满意情况, 对于子宫肌瘤合并高血压患者的疾病治疗意义重大。

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10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2017.19.089

2017-07-31］

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